Заявление о перерасчете размера пенсии
Скачать 35.13 Kb.
|
| Код 2.1 Государственное учреждение — Управление Пенсионного фонда Российской Федерации в Курчатовском района города Челябинска (наименование Управления Пенсионного фонда РФ города, района) ЗАЯВЛЕНИЕ О ПЕРЕРАСЧЕТЕ РАЗМЕРА ПЕНСИИ1.От____Иванова Ивана Ивановича____________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) Страховое свидетельство № __005-518-210 00_______ № п/д________________________________Принадлежность к гражданству (гражданин Российской Федерации, иностранный гражданин, лицо без гражданства) ___гражданин Российской Федерации____________________________________, (нужное подчеркнуть) проживающего в Российской Федерации: г.Челябинск, ул.Чичерина, д.5,кв.5 (полный адрес места жительства, места пребывания,фактического проживания (нужное подчеркнуть)
В настоящее время я (работаю, не работаю). (нужное подчеркнуть) 2. Законный представитель несовершеннолетнего или недееспособного лица (фамилия, имя, отчество) _____________________________________________________________________________________ (полный адрес места жительства, места пребывания, _____________________________________________________________________________________ фактического проживания (нужное подчеркнуть) | Наименование документа, удостов. Личность | | Дата выдачи | | Номер Документа | | Дата рождения | | Кем Выдан | | Место рождения | | Место Жительства | 3. Прошу произвести мне перерасчет размера пенсии по_старости_ на основании (указать вид пенсии) Федерального закона «О трудовых пенсиях в Российской Федерации» в связи с: (нужное подчеркнуть) а) изменением количества нетрудоспособных членов семьи; б) изменением категории получателей трудовой пенсии по случаю потери кормильца; в) отказом от получения установленной страховой части трудовой пенсии по старости (полностью или в определенной части) не менее чем в течение 12 полных месяцев со дня назначения страховой части трудовой пенсии по старости или со дня предыдущего перерасчета размера этой части указанной пенсии; г) уточнение пенсионного капитала по стажу. 4. Прошу произвести мне перерасчет размера пенсии по _________________________________ (указать вид пенсии) на основании Федерального закона «О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации» в связи с: (нужное подчеркнуть) а) изменением количества нетрудоспособных членов семьи; б) изменением степени ограничения способности к трудовой деятельности, причины инвалидности; в) изменением категории получателей трудовой пенсии по случаю потери кормильца; г) изменением условий назначения социальной пенсии. Дата__________________________Подпись заявителя_________________________. Расписка - уведомлениеЗаявление и др. документы гр._________________________________________________________
| ||||||||||||||||||||||||
Похожие:
 | В строке «наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации» указывается наименование территориального... |  | |
| | Прошу назначить (пересчитать) мне региональную социальную доплату к пенсии (рсд) | |
| Прошу произвести перерасчет размера платы за коммунальные услуги (холодное водоснабжение, горячее водоснабжение, водоотведение, электроснабжение,... | | |
| Об утверждении коэффициента индексации с 1 февраля 2013 г размера страховой части трудовой пенсии по старости и размеров трудовой... | | Страховая часть трудовой пенсии по старости, трудовая пенсия по инвалидности, трудовая пенсия по случаю потери кормильца |
| | Предусматривается возможность подать заявление о назначении любого вида страховой пенсии – по старости, по инвалидности, по случаю... |