К Административному регламенту

Скачать 30.91 Kb.

Название	К Административному регламенту
Тип	Регламент

filling-form.ru > бланк заявлений > Регламент

Приложение № 4

к Административному регламенту
Образец заполнения заявления (для юридического лица/индивидуального предпринимателя)
Заместителю главы администрации, председателю комитета городского хозяйства администрации городского округа

«Город Калининград»

Заявление о предоставлении муниципальной услуги

по оформлению и выдаче порубочного билета на вырубку (снос), пересадку и обрезку зеленых насаждений на территории городского округа «Город Калининград»

Общество с ограниченной ответственностью «Ромашка»

(полное наименование юридического лица, Ф.И.О. (последнее – при наличии), для индивидуального предпринимателя Ф.И.О. (последнее – при наличии))

ОГРН

1103920000000

ОГРНИП

ИНН

390600000000,

(указывается юридическим лицом) (указывается индивидуальным предпринимателем)

место нахождения организации (место регистрации индивидуального предпринимателя):

г. Калининград, ул. Дзержинского, 10

в лице

Иванова Ивана Ивановича

(Ф.И.О.(последнее – при наличии) полностью)

контактный телефон

8-911-111-11-11

действующего (ей) от имени юридического лица

без доверенности (указывается лицом, имеющим право действовать от имени юридического лица без

доверенности в силу закона или учредительных документов, либо индивидуальным предпринимателем)

на основании доверенности

б/н от 14.11.2014 г. ,

(указываются реквизиты доверенности)

прошу оформить и выдать на мое имя порубочный билет на вырубку (снос), пересадку и обрезку зеленых насаждений, расположенных по адресу:

г. Калининград, ул. Полк. Ефремова, дом № 5

(указывается месторасположение зеленых насаждений, планируемых к вырубке (сносу), пересадке и обрезке)

строительство жилого дома

(цель выдачи порубочного билета в соответствии с п.п. 2.6, 2.6.1, 2.6.2, 2.6.3, 2.6.4, 2.6.5)
Сведения, необходимые для предоставления муниципальной услуги, находящиеся в распоряжении органов, предоставляющих государственные услуги, иных государственных органов, органов местного самоуправления, подведомственных им организаций, участвующих в предоставлении государственных и муниципальных услуг:

1. Разрешение на строительство № ХХ со сроком действия до ХХ.ХХ.ХХХХ.

Сведения, указанные в заявлении, достоверны. Документы (копии документов), приложенные к заявлению, соответствуют требованиям, установленным законодательством Российской Федерации, на момент представления заявления эти документы действительны и содержат достоверные сведения.

Расписку в приеме заявления получил(а).

г. «

» ч. «

» мин.

Ответ прошу:

направить почтовым отправлением по адресу____________________________________

(указать адрес)

выдать при личном обращении ________________________________________________

И.И. Иванов
(подпись заявителя)		(фамилия, инициалы)

Вход. №__ 33-55-88 ____, дата ___ 22.05.2012 ______

	Ii. Стандарт предоставления муниципальной услуги (п п. 10 26) Моу и выдаче уведомления о направлении ребёнка в моу по форме согласно приложению n 2 к настоящему Административному регламенту (образец...		К Административному регламенту
	К Административному регламенту		К Административному регламенту
	К административному регламенту		К Административному регламенту
	К Административному регламенту		К Административному регламенту
	К Административному регламенту		К Административному регламенту

К Административному регламенту

Похожие: