Заявление об установлении ежемесячной компенсационной выплаты


Скачать 44.11 Kb.
НазваниеЗаявление об установлении ежемесячной компенсационной выплаты
ТипДокументы
filling-form.ru > бланк заявлений > Документы
В……….…………………………………………

территориальное подразделение Министерства

социальной защиты населения Московской области
Заявление

об установлении ежемесячной компенсационной выплаты
………………………………………………………………………………

(фамилия, имя, отчество)


  1. Адрес места жительства:

……………………………………………………………………………………………………

(Указывается почтовый адрес места жительства, место фактического проживания в Московской области)


Наименование документа, удостоверяющего личность




Дата выдачи




Номер документа




Дата рождения




Кем выдан




Место рождения






  1. Прошу установить мне ежемесячную компенсационную выплату по категории:

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

(указывается категория гражданина)

в соответствии с Законом Московской области № 36/2006-ОЗ «О социальной поддержке отдельных категорий граждан в Московской области».

  1. Обязуюсь в пятидневный срок сообщить об обстоятельствах, влекущих

прекращение (переезд к новому месту жительства, вступление в новый брак, окончания учебного заведения и т.д.) ежемесячной компенсационной выплаты.

К заявлению прилагаю:

копии:

- паспорт;

- пенсионное удостоверение;

- удостоверение о праве на льготы;

- справка бюро МСЭ об установлении инвалидности;

- свидетельство о праве на льготы;

- свидетельство о болезни (справка о ранении, контузии или увечье).

Выплаты прошу перечислять в Сбербанк…………………………………………………

на лицевой счет………………………………………………………………………………..
Дата…………………. Подпись заявителя……………………………….


Данные, указанные в заявлении, соответствуют документу, удостоверяющему личность


(подпись специалиста)

……………………………………………………………………………………….

(линия отреза)
Расписка-уведомление

Заявление и документы гр. ………………………………………………………………………

(Фамилия, имя, отчество)


Регистрационный номер заявления

Дата приема заявления

Подпись специалиста











Образец заполнения заявления

В Клинское

территориальное подразделение Министерства

социальной защиты населения Московской области

Заявление

об установлении ежемесячной компенсационной выплат
Петрова Мария Михайловна

(фамилия, имя, отчество)

  1. Адрес места жительства:141600 г.Клин, Московской области,

ул. Ленина, д. 10, кв. 10

(Указывается почтовый адрес места жительства, место фактического проживания в Московской области)

Наименование документа, удостоверяющего личность

паспорт

Дата выдачи

01.01.2000

Номер документа

46 05 555555

Дата рождения

17.02.2000

Кем выдан

Клинским УВД Московской области

Место рождения

г.Клин Московской области

2. Прошу установить мне ежемесячную компенсационную выплату по категории:

Член семьи военнослужащего, погибшего при исполнении обязанностей в мирное время

(указывается категория гражданина)

в соответствии с Законом Московской области № 36/2006-ОЗ «О социальной поддержке отдельных категорий граждан в Московской области».

3. Обязуюсь в пятидневный срок сообщить об обстоятельствах, влекущих

прекращение (переезд к новому месту жительства, вступление в новый брак, окончания учебного заведения и т.д.) ежемесячной компенсационной выплаты.

К заявлению прилагаю:

копии:

- паспорт;

- справка о гибели при исполнении обязанностей военной службы;

- свидетельство о смерти;

- справка об обучении детей погибшего;

- пенсионное удостоверение или справку о получении пенсии по случаю потери кормильца;

- справка бюро МСЭ об установлении инвалидности;

- свидетельство о заключении брака;

- свидетельства о рождении детей;

- решение суда о воспитания неусыновленных детей не менее 5 лет.

Выплаты прошу перечислять в Сбербанк…………………………………………………

на лицевой счет………………………………………………………………………………..
Дата 04.05.2008 г. Подпись заявителя Петрова


Данные, указанные в заявлении, соответствуют документу, удостоверяющему личность


(подпись специалиста)

……………………………………………………………………………………….

(линия отреза)

Расписка-уведомление

Заявление и документы гр. ………………………………………………………………………

(Фамилия, имя, отчество)

Регистрационный номер заявления

Дата приема заявления

Подпись специалиста










Похожие:

Заявление об установлении ежемесячной компенсационной выплаты iconЗаявление об установлении ежемесячной компенсационной выплаты
Указывается почтовый адрес места жительства, место фактического проживания в Московской области

Заявление об установлении ежемесячной компенсационной выплаты iconЗаявление об установлении ежемесячной компенсационной выплаты
Государственное учреждение- управление Пенсионного фонда Российской Федерации в Курчатовском районе города Челябинска

Заявление об установлении ежемесячной компенсационной выплаты iconЗаявление лица, осуществляющего уход за нетрудоспособным гражданином,...
Уход за нетрудоспособным гражданином, о назначении ежемесячной компенсационной выплаты

Заявление об установлении ежемесячной компенсационной выплаты iconБланк заявления для назначения ежемесячной компенсационной выплаты...

Заявление об установлении ежемесячной компенсационной выплаты iconБланк заявления для назначения ежемесячной компенсационной выплаты...

Заявление об установлении ежемесячной компенсационной выплаты iconОбразец заполнения заявления для назначения ежемесячной компенсационной...

Заявление об установлении ежемесячной компенсационной выплаты iconАдминистративный регламент
«Назначение ежемесячной компенсационной выплаты по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет нетрудоустроенным женщинам,...

Заявление об установлении ежемесячной компенсационной выплаты iconАдминистративный регламент
«Назначение и выплата ежемесячной компенсационной выплаты нетрудоустроенным женщинам, имеющим детей в возрасте до 3 лет, уволенным...

Заявление об установлении ежемесячной компенсационной выплаты iconКировской области п остановление
Об утверждении Порядка предоставления ежемесячной компенсационной выплаты уполномоченным выборным лицам территориального общественного...

Заявление об установлении ежемесячной компенсационной выплаты iconДля заключения договора о получении единовременной компенсационной...
А) заявление о предоставлении выплаты (образец заявления прилагается ниже, а также имеется в отделе кадров по месту работы)

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск