Скачать 48.56 Kb.
|
Приложение N 6 к Административному регламенту предоставления Федеральной миграционной службой государственной услуги по выдаче иностранным гражданам и лицам без гражданства вида на жительство в Российской Федерации __УФМС России по Челябинской области____ (наименование территориального органа ФМС России) Заявление о продлении срока действия вида на жительство* Прошу продлить срок действия вида на жительство мне и/или моему сыну, моей дочери, моему усыновленному ребенку / лицу, над которым установлена моя опека (попечительство) / лицу, находящемуся на государственном обеспечении (ненужное зачеркнуть). О себе сообщаю следующие сведения: 1. Фамилия, имя (имена), отчество (если имеется)___Иванова____________ фамилия, имя, отчество _Мария Ивановна, Ivanova Mariya_______________________________________ пишутся буквами русского (кириллического) и латинского алфавитов (в соответствии с документом, удостоверяющим _с Букиной на Иванову (по браку) 15.09.1986г._________________________ личность), в случае изменения фамилии, имени, отчества указать прежние фамилии, имена, отчества, ______________________________________________________________________ причину и дату изменения 2. Число, месяц, год и место рождения _08.08.1966г. г. Лисаковск, Костанайской области______________________ ______________________________________________________________________ 3. Гражданство (подданство) какого иностранного государства имеете в настоящее время (имели прежде)___Казахстан__________________________________________________ (где, когда и на каком основании приобретено, утрачено) 4. Пол______женский______________________________________________________ (мужской, женский) 5. Документ, удостоверяющий личность__паспорт № 100000_______________ (номер и серия документа, __15.09.1984г., МВД Р.Казахстан_______________________________________ кем и когда выдан) 6. Адрес места жительства, телефон____г. Копейск,_____________________ _ул. Чичканова,18-47, тел.: 8-951-000-00-00___________________________ 7. Семейное положение_____замужем_____________________________________ (женат (замужем), холост (незамужняя), _свид-во о браке № 0000 выдано: 15.09.1986 ЗАГСОМ Кустанайской обл.___ разведен (а), номер свидетельства о браке (разводе), дата и место выдачи) 8. Сведения о детях, не достигших 18-летнего возраста или о лицах, признанных недееспособными или ограниченных в дееспособности, которым срок действия вида на жительство продлевается одновременно с заявителем, либо в отношении которых подано заявление:
9. Место работы (обучения), занимаемая должность______________________ ___ООО «ЧТПЗ», контролер______________________________________________ ______________________________________________________________________ 10. Вид и величина дохода на территории Российской Федерации на день обращения с заявлением:
11. Имеете ли Вы непогашенную или неснятую судимость за совершение тяжкого или особо тяжкого преступления за пределами Российской Федерации____нет______________________________________________________ (если да, то указать ______________________________________________________________________ когда и где осужден, срок наказания, дату отбытия наказания) Я предупрежден(а), что в продлении вида на жительство может быть отказано в случаях, предусмотренных статьей 9 Федерального закона от 25.07.2002 N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации". С обработкой, передачей и хранением моих персональных данных в целях и объеме, необходимых для получения вида на жительство, согласен. Достоверность изложенных сведений подтверждаю. "___"__________________ 20__ г. __________________________________________________________________ (дата подачи заявления) (подпись заявителя проставляется в присутствии должностного лица) Заявление принято к рассмотрению "___"______________ 20__ г. Правильность заполнения заявления проверил, подлинность подписи заявителя подтверждаю ______________________________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы ______________________________________________________________________ уполномоченного должностного лица, принявшего заявление и документы) ______________________________ * Заявление заполняется от руки или с использованием технических средств (пишущих машинок, компьютеров) без сокращений, аббревиатур, исправлений и прочерков. Ответы на вопросы должны быть исчерпывающими. Текст, выполненный от руки, должен быть разборчивым. |
Прошу продлить срок действия вида на жительство мне и/или моему сыну, моей дочери, моему усыновленному ребенку/лицу, над которым... | Прошу продлить срок действия вида на жительство мне и/или моему сыну, моей дочери, моему усыновленному ребенку/лицу, над которым... | ||
Прошу продлить срок действия вида на жительство мне и/или моему сыну, моей дочери, моему усыновленному ребенку/лицу, над которым... | |||
Прошу Вас продлить мне срок действия статуса вынужденного переселенца, т к в течение срока действия статуса я не смог(ла) воспользоваться... | Копия документа об уплате государственной пошлины за продление срока действия лицензии | ||
Нижегородская обл п. Ковернино, ул. Зеленая д. 55 (полный адрес объекта капитального строительства) | Полное и (или) сокращенное наименование организации, организационно-правовая форма |
Поиск Главная страница   Заполнение бланков   Бланки   Договоры   Документы    |