Скачать 34.68 Kb.
|
В управление социальной защиты населения ___________________________________________________________ г. Москвы ЗАЯВЛЕНИЕ О НАЗНАЧЕНИИ (ПЕРЕРАСЧЕТЕ) РЕГИОНАЛЬНОЙ СОЦИАЛЬНОЙ ДОПЛАТЫ К ПЕНСИИ Гр. ____________________________________________________________________ Адрес регистрации по месту жительства_____________________________________ ________________________________________________________________________ Адрес регистрации по месту пребывания ____________________________________ ________________________________________________________________________ Адрес фактического проживания в г. Москве _________________________________ ___________________________________________Телефон ___________________
Прошу назначить (пересчитать) мне региональную социальную доплату к пенсии (РСД). Сообщаю, что я являюсь получателем пенсии (пенсий) __________________________________________________ в ГУ-ОПФР по г. Москве ( виды ) и Московской обл. и/или в ведомственном пенсионном отделе (ненужное зачеркнуть) и других социальных выплат ____________________________________________________ (виды) ________________________________________________________________________ Отношение к льготной категории ___________________________________________ ________________________________________________________________________ Не работаю с _________________________ Состою на учете в службе занятости как безработный _________________________, (да / нет) получаю пособие по безработице ____________________. (да / нет) Обучаюсь в ___________________________________________, с ________________ (учебное заведение) (дата) форма обучения _______________________________. (очное, вечернее, заочное или др.) Мне разъяснен порядок осуществления региональной социальной доплаты к пенсии, и выдана памятка с указанием оснований, по которым может быть уменьшен размер РСД либо прекращена ее выплата. Обо всех обстоятельствах, влекущих изменение размера РСД или прекращение ее выплаты, обязуюсь сообщить в течение 10 дней. В случае невыполнения указанных обязательств и получения в связи с этим излишних сумм РСД обязуюсь их возместить. Дата « » 20 г. Подпись ____________________________ Расписка – уведомлениеЗаявление и другие документы гр. __________________________________________ принял « » 20 г. специалист РУСЗН ___________________________ Подпись специалиста РУСЗН _____________________________________________ Регистрационный номер заявления _________________________________________ - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Расписка – уведомлениеЗаявление и другие документы гр. __________________________________________ принял « » 20 г. специалист РУСЗН ___________________________ Подпись специалиста РУСЗН _____________________________________________ Регистрационный номер заявления _________________________________________ - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Перечень представленных документов 1. ______________________________________________________________________ 2. ______________________________________________________________________ 3. ______________________________________________________________________ 4. ______________________________________________________________________ 5. ______________________________________________________________________ 6. ______________________________________________________________________ 7. ______________________________________________________________________ 8. ______________________________________________________________________ 9. ______________________________________________________________________ 10.______________________________________________________________________ 11.______________________________________________________________________ 12.______________________________________________________________________ Региональную социальную доплату прошу выплачивать через: Кредитное учреждение ____________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ Отделение почтовой связи _________________________________________________ «Социальную карту москвича» _____________________________________________ Дата « » 20 г. Подпись ____________________________ |
Предусматривается возможность подать заявление о назначении любого вида страховой пенсии – по старости, по инвалидности, по случаю... | Исковое заявление о признании незаконным отказа в назначении досрочной трудовой пенсии по старости в связи с педагогической деятельностью... | ||
В строке «наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации» указывается наименование территориального... | Республики Башкортостан по предоставлению государственной услуги «Предоставление пенсии за выслугу лет (доплаты к пенсии) государственным... | ||
В строке «наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации» указывается наименование территориального... | В строке «наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации» указывается наименование территориального... | ||
Поиск Главная страница   Заполнение бланков   Бланки   Договоры   Документы    |