В администрацию Зиминского городского муниципального образования


Скачать 15.09 Kb.
НазваниеВ администрацию Зиминского городского муниципального образования
ТипДокументы
filling-form.ru > бланк заявлений > Документы

В администрацию Зиминского городского муниципального образования

(наименование лицензирующего органа)


Регистрационный № _________/_________ от ___________/___________

МФЦ/лицензирующего органа
ЗАЯВЛЕНИЕ

О ПРЕКРАЩЕНИИ ДЕЙСТВИЯ ЛИЦЕНЗИИ НА РОЗНИЧНУЮ ПРОДАЖУ АЛКОГОЛЬНОЙ ПРОДУКЦИИ
_____________________________________________________________________________

(полное и (или) сокращенное наименование организации,

_____________________________________________________________________________________________

организационно-правовая форма, ИНН)

Местонахождения организации _____________________________________________

(юридический адрес)

____________________________________________________________________________ ,

телефон ___________, факс _________, электронная почта __________________.
Прошу прекратить действие лицензии на розничную продажу алкогольной продукции/ на розничную продажу алкогольной продукции при оказании
(указать нужное)

услуг общественного питания № __________, дата выдачи ____________, с __________.

(дата)

Перечень прилагаемых к заявлению документов:

Бланк лицензии на розничную продажу алкогольной продукции / на
(указать нужное)

розничную продажу алкогольной продукции при оказании услуг
общественного питания ______ лист.
__________________________ _________________ _________________________________

(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П.1
Время приема заявления:

с ____ час. ____ мин. до ___ час. ___ мин. Продолжительность ______________

(заполняется должностным лицом МФЦ или лицензирующего органа, осуществляющим прием и регистрацию заявления)
Регистрацию заявления и прилагаемых к нему документов осуществил:
_____________________________________________________________________________ (ФИО, должность должностного лица МФЦ, ответственного за прием и регистрацию заявления)

_____________________________________________________________________________ (ФИО, должность должностного лица лицензирующего органа, ответственного за прием и регистрацию заявления)

--------------------------------

1 Печать проставляется при ее наличии у заявителя

Похожие:

В администрацию Зиминского городского муниципального образования iconВ администрацию Зиминского городского муниципального образования
...

В администрацию Зиминского городского муниципального образования iconИнформация о работе Администрации с обращениями граждан (физических...
Ращений в Администрацию мо «Сосновское» установлен Административным регламентом муниципальной функции «Организация рассмотрения обращений...

В администрацию Зиминского городского муниципального образования iconПубличный отчет Комитета по образованию администрации Зиминского района за 2012-2013 учебный год
В 2012-2013 учебном году в муниципальной системе образования Зиминского района работа велась в соответствии с государственной политикой...

В администрацию Зиминского городского муниципального образования iconО порядке комплектования воспитанниками муниципальных дошкольных...
Доу) на территории Зиминского района (в дальнейшем Положение) на основе Закона Российской Федерации «Об образовании», Типового Положения...

В администрацию Зиминского городского муниципального образования iconПостановление администрации муниципального образования городского округа “усинск
Российской Федерации и сводов реестров расходных обязательств муниципальных образований, входящих в состав субъекта Российской Федерации,...

В администрацию Зиминского городского муниципального образования iconО внесении изменений в постановление администрации муниципального...
«Усинск» от 04 октября 2012 года №1643 «Об утверждении Порядка разработки и утверждения административных регламентов предоставления...

В администрацию Зиминского городского муниципального образования iconКарточка потребителя, оформляемая при обращении к специалисту по...

В администрацию Зиминского городского муниципального образования iconС обращениями граждан в Администрации муниципального образования
За 2013 год в администрацию муниципального образования сельское поселение «Оронгойское» поступило 119 письменных и устных обращений...

В администрацию Зиминского городского муниципального образования iconП. Чегдомын о внесении изменений в Положение о порядке рассмотрения...
О внесении изменений в Положение о порядке рассмотрения обращений граждан, поступивших в администрацию Верхнебуреинского муниципального...

В администрацию Зиминского городского муниципального образования iconИркутская область муниципальное учреждение «контрольно-счетная палата...
Российской Федерации и муниципальных образований», Положение о Контрольно-счетной палате городского округа муниципального образования...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск