Анкета для предпринимателей, получивших услуги Фонда «Региональный центр развития предпринимательства Самарской области»

Скачать 126.27 Kb.

Название	Анкета для предпринимателей, получивших услуги Фонда «Региональный центр развития предпринимательства Самарской области»
Тип	Анкета

filling-form.ru > бланк заявлений > Анкета

Приложение 4

Анкета

для предпринимателей, получивших услуги Фонда «Региональный центр развития предпринимательства Самарской области»

В целях оценки социально-экономической эффективности мероприятия, просим Вас принять участие в исследовании и ответить на вопросы.

Ваши ответы будут использованы только в обобщенном виде и помогут ОИВ разработать новые инструменты поддержки предпринимателей.

1. Наименование субъекта предпринимательства

______ИП Сидоров Алексей Геннадьевич_______________________________________________

2. Основной вид деятельности предприятия

Торговля
Общественное питание
Производство
Строительство
Транспорт
Сельское хозяйство
Бытовые услуги
Другое

3. Сколько лет Вы занимаетесь предпринимательской деятельностью?

Менее 1 года
1-3 года
3-5 лет
Более 5 лет

4. Укажите, какие услуги Фонда Вы получили и в каком объеме?

Обучение по программе «Основы предпринимательской деятельности» в объеме 72 часа

5. Укажите, каким образом, полученные услуги, отразились на работе Вашего предприятия.

Положительно
Не отразились
Негативно

6. В случае если на пункт 5 Вы ответили положительно, оцените увеличение прибыли Вашей организации

0 – 5 %

5 – 10 %
Свыше 10 %

7. Повлияли ли полученные услуги на штатную численность организации?

Не повлияли
Численность сотрудников увеличилась
Численность сотрудников уменьшилась

8. Оцените полезность информации, получаемой в рамках программ государственной поддержки по 5-бальной шкале (1 – неудовлетворительно, 5 – отлично)

9. Назовите другие для Вас актуальные темы консультаций

Оптимизация налогообложения, страхование бизнеса, участие в тендерах и госзакупках

СПАСИБО!

Приложение 5

В Фонд «Региональный центр развития предпринимательства Самарской области»
ЗАЯВЛЕНИЕ^¹

субъекта предпринимательства Самарской области на получение услуг

Настоящим	ИП Сидоров Алексей Геннадьевич
(для юридического лица – полное наименование с указанием организационно-правовой формы, для индивидуального предпринимателя (далее – ИП) – Ф.И.О. полностью)

изъявляет просьбу о включении в состав участников программы обучения СМСП и их сотрудников, сотрудников организаций инфраструктуры поддержки СМСП с целью повышения их квалификации по вопросам осуществления предпринимательской деятельности по теме «Основы предпринимательской деятельности», проводимом в соответствии с техническими условиями Фонда «Региональный центр развития предпринимательства Самарской области» сотрудника организации:Сергеева Сергея Сергеевича, должность_менеджера______________________________.

Настоящим заявлением субъект подтверждает (гарантирует) следующее:

заявитель является субъектом малого и среднего предпринимательства (далее – СМСП) по критериям статьи 4 Федерального закона Российской Федерации от 24 июля 2007 года №209-ФЗ «О развитии малого и среднего предпринимательства в РФ».

Количество сотрудников организации
1-15 человек
16-100 человек	V
101-250 человек
Величина дохода (отметить «V»)
от 0 до 120 млн. рублей
от 120 до 800 млн. рублей	V
от 800 до 2 млрд. рублей

заявитель не находится в процессе ликвидации, реорганизации, банкротства, и его деятельность
не приостановлена в установленном действующим законодательством порядке.

Выражает согласие:

с условиями проведения мероприятия;
на обработку персональных данных, указанных в настоящем заявлении, в соответствии с п.3 статьи 3 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных»;
на получение информационных сообщений путём рассылки на указанный адрес электронной почты
(e-mail) при его наличии.
Сообщает следующие сведения: * обязательно к заполнению

*Наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество (если имеется) ИП	ИП Сидоров Алексей Геннадьевич

*ИНН	63122345432
*ОГРН /ОГРНИП	1010101010
*КПП	4029387
*Почтовый адрес (место нахождения) постоянно действующего исполнительного органа юридического лица или место жительства ИП:	Индекс 443114 Регион Самарская область Город Самара нас.пункт………….
	Улица Победы дом 33 корп А кв 55
*Телефон контакта	89270000001
*адрес электронной почты (если нет ставить прочерк)	101@mail.ru
Контактное лицо: Ф.И.О., должность*	Сидоров Алексей Геннадьевич
Контактное лицо: Ф.И.О., должность*	ИП
Вид деятельности	Недвижимость
Подпись _______Сидоров__________________	/___Сидоров_____________________/ М.П. датаНе ставим!!!

Соглашение об оказании услуг

г. Самара «___» ______не ставим!!_____ 2016 г.

____Индивидуальный предприниматель Сидоров Алексей Геннадьевич______________________, именуемое в дальнейшем «Получатель услуги», в лице _(Для ООО)_____________________________________/директора, представителя по доверенности ФИО/, действующего на основании _Устава(для ООО)Свидетельства №111111(для ИП)________/директор – Устава, представитель – доверенности от ___________ № ___/, и Фонд «Региональный центр развития предпринимательства Самарской области», именуемый в дальнейшем «Фонд», в лице Исполнительного директора Крыпаева Дмитрия Григорьевича, действующего на основании Устава, совместно именуемые «Стороны», заключили настоящее соглашение о нижеследующем:

«Фонд» предоставляет безвозмездную услугу «Получателю услуги» по участию в мероприятии, предусмотренном пунктом 2 настоящего Соглашения, а «Получатель услуги» принимает участие в мероприятии путем личного присутствия представителя в соответствии с условиями настоящего соглашения.
Наименование мероприятия: Программа обучения СМСП и их сотрудников, сотрудников организаций инфраструктуры поддержки СМСП с целью повышения их квалификации по вопросам осуществления предпринимательской деятельности по теме «…………»
Время проведения мероприятия: с ________________2016 года по ______________2016 года в объеме 72 часа.
Место проведения мероприятия: _________________________________.
«Фонд» обязан:
1. обеспечить возможность участия «Получателя услуги» в мероприятии, предусмотренном настоящим Соглашением;
2. предоставить «Получателю услуги» учебно-методический материал (при его наличии).
«Фонд» вправе:
1. в одностороннем порядке изменить положения пунктов 3 настоящего Соглашение, уведомив об этом «Получателя услуги» в разумные сроки;
2. в одностороннем порядке отказаться от исполнения настоящего Соглашения, в случае нарушения «Получателем услуги» Правил внутреннего распорядка «Фонда».
«Получатель услуги» обязан:
1. обеспечить участие своего представителя путем личного присутствия на мероприятии, предусмотренном пунктом 2 настоящего Соглашения;
2. подписать Акт приемки-передачи оказанных услуг по факту оказания услуг.
Представитель «Получателя услуги» обязан:
1. принимать участие в мероприятии, предусмотренном пунктом 2 настоящего Соглашения, выполнять задания предусмотренные планом проведения мероприятия;
2. соблюдать установленный порядок проведения мероприятия.
Реквизиты и подписи сторон:

Получатель услуги:

Фонд:

Полное наименование: ИП Сидоров Алексей Геннадьевич

Адрес местонахождения: 443114 Самарская область,г.Самара, ул. Победы 33
ИНН/КПП 63122345432/4029387

ОГРН 1010101010

_____ИП__________ Сидоров______________/____Сидоров_________/

(должность) (подпись) (расшифровка)

МП печать (при наличии)

Фонд «Региональный центр развития предпринимательства Самарской области»

443041, г. Самара, ул. Самарская 165

ИНН/КПП 6315990105/631501001

ОГРН 1116300004061

Исполнительный директор ______________ Д.Г.Крыпаев

(подпись)

Акт

приемки-передачи оказанных услуг

г. Самара ____Не ставим!!________ 2016г.
____Индивидуальный предприниматель Сидоров Алексей Геннадьевич_______________________________________________________, именуемое в дальнейшем «Получатель услуги», в лице (Для ООО)________________________________/директора, представителя по доверенности ФИО/, действующего на основании Устава(для ООО) Свидетельства №111111(для ИП)/директор – Устава, представитель – доверенности от ___________ № ___/, и Фонд «Региональный центр развития предпринимательства Самарской области», именуемый в дальнейшем «Фонд», в лице Исполнительного директора Крыпаева Дмитрия Григорьевича, действующего на основании Устава, совместно именуемые «Стороны», составили настоящий Акт о том, что в соответствии с соглашением Фонд оказал для Получателя следующие услуги:

Наименование услуги	организация и (или) реализация программ обучения СМСП и их сотрудников, сотрудников организаций инфраструктуры поддержки СМСП с целью повышения их квалификации по вопросам осуществления предпринимательской деятельности (в том числе по вопросам начала осуществления предпринимательской деятельности, ведения бухгалтерского и налогового учета, управления персоналом, освоения новых рынков сбыта, расширения производства), реализации инновационной продукции и экспорта товаров (работ, услуг)
Наименование мероприятия	Программа обучения СМСП и их сотрудников, сотрудников организаций инфраструктуры поддержки СМСП с целью повышения их квалификации по вопросам осуществления предпринимательской деятельности по теме «Основы предпринимательской деятельности»
Период проведения мероприятия	с _______________2016 г.	по _____________ 2016г.
Количество часов	72 часа

Фонд оказал услугу качественно, у Получателя услуги претензий к Фонду нет.

От Получателя услуги	От Фонда
____Сидоров_______________ /___Сидоров_____________/ (подпись) МП Печать(при наличии)	___________________ /_Крыпаев Д.Г./ (подпись) МП

В Фонд «Региональный центр развития предпринимательства Самарской области»

Заявление
на обработку персональных данных

Наименование организации, направившей на обучение ИП Сидоров Алексей Геннадьевич

Я, Сергеев Сергей Сергеевич

(фамилия, имя, отчество)

г.р. 1985

зарегистрированный (ая) по адресу: 443100,Самара, ул.Революционная д.78, кв.220

(адрес регистрации указывается с почтовым индексом)

Телефон: 89271000009

даю согласие Фонду «Региональный центр развития предпринимательства Самарской области», расположенному по адресу: 443041, г.о. Самара, ул. Самарская, д. 165 на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, а именно – совершение действий, предусмотренных п. 3 ст. 3 Федерального закона от 27.07.2006 № 152- ФЗ «О персональных данных», содержащихся в заявлении на получение услуг в целях обеспечения моего участия в обучении.
Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.

_____ Сергеев_________ Сергеев Сергей Сергеевич

(подпись) (расшифровка подписи)

Не ставим!!!2016 г.

(дата)

Приложение 6

УТВЕРЖДЕНА
приказом Минэкономразвития России от 10.03.2016 № 113

Форма

Заявление о соответствии вновь созданного юридического лица
и вновь зарегистрированного индивидуального предпринимателя
условиям отнесения к субъектам малого и среднего
предпринимательства, установленным Федеральным законом
от 24 июля 2007 г. № 209-ФЗ “О развитии малого и среднего
предпринимательства в Российской Федерации”

Настоящим заявляю, что Индивидуальный предприниматель Сидоров Алексей Геннадьевич

(указывается полное наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (последнее  при наличии) индивидуального предпринимателя)

ИНН: 63122345432

(указывается идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) юридического лица или физического лица, зарегистрированного в качестве индивидуального предпринимателя)

дата государственной регистрации: 01.01.2015г.

(указывается дата государственной регистрации юридического лица или индивидуального предпринимателя)

соответствует условиям отнесения к субъектам малого и среднего предпринимательства, установленным Федеральным законом от 24 июля 2007 г. № 209-ФЗ “О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации”.

Сидоров Алексей Геннадьевич, ИП		Сидоров
(фамилия, имя, отчество (последнее  при наличии) подписавшего, должность)		подпись

“	Не	”	Ставим!!!	20		г.
			дата составления заявления

м. п. (при наличии)ПЕЧАТЬ!

1 ПРИМЕЧАНИЕ: к Заявлению необходимо приложить заверенные копии свидетельств (ИНН/КПП и ОГРН/ОГРНИП). Копии должны быть заверены следующим содержанием: «Копия верна», подпись руководителя, расшифровка подписи, синий оттиск печати организации (для ИП – при наличии печати).

	Государственное казенное учреждение Самарской области «Региональный... Государственное казенное учреждение Самарской области «Региональный центр управления государственными и муниципальными информационными...		Государственное бюджетное учреждение «региональный центр развития... Под редакцией Г. И. Сафоновой, директора гбу «Региональный центр развития образования Оренбургской области»
	Анкета для опроса субъектов предпринимательства, обратившихся в центр поддержки предпринимателей Постановление Правительства Российской Федерации от 17. 03. 2008 г. №178 «О правительственной комиссии по развитию малого и среднего...		Министерство образования оренбургской области гу «региональный центр... Научный редактор: С. А. Алешина, к п н., директор гу «Региональный центр развития образования», Оренбургская область
	Регламент взаимодействия с использованием информационной системы... Самарской области «Региональный центр управления государственными и муниципальными информационными системами и ресурсами Самарской...		Методическое пособие подготовлено специалистами центра поддержки... Издание предназначено для руководителей и главных бухгалтеров предприятий и организаций, индивидуальных предпринимателей, специалистов...
	Приказ от 7 августа 2012 г. N 253 об утверждении административного... Самарской области, разработке и принятии административных регламентов осуществления муниципального контроля органами местного самоуправления...		Приказ от 7 августа 2012 г. N 253 об утверждении административного... Самарской области, разработке и принятии административных регламентов осуществления муниципального контроля органами местного самоуправления...
	Муниципального Фонда «Бизнес Гарант» Тольятти от 11. 10. 2013 №3150-п/1, руководствуясь Уставом муниципального Фонда поддержки и развития субъектов малого и среднего...		Информационное сообщение о проведении Департаментом жкх и государственного... Наименование и сведения о местонахождении фонда «Региональный фонд капитального ремонта многоквартирных домов Томской области» (далее...

Анкета для предпринимателей, получивших услуги Фонда «Региональный центр развития предпринимательства Самарской области»

Похожие: