К Регламенту оказания услуг


Скачать 120.14 Kb.
НазваниеК Регламенту оказания услуг
ТипРегламент
filling-form.ru > бланк доверенности > Регламент
Приложение 2.1

к Регламенту оказания услуг

УЦ «Недвижимость»

Утверждено приказом

Генерального директора
ФГУП «Ростехинвентаризация – Федеральное БТИ
Заявление для юридических лиц на оказание услуг Удостоверяющего центра «Недвижимость»


  1. Сведения о Заявителе




Полное наименование

Общество с ограниченной ответственностью «Электронная Подпись»

Сокращенное наименование1

ООО «ЭП»

Юридический адрес

101000, г. Москва, Гусятников пер., д.120, строение 12

Фактический адрес

101002, г. Москва, Петров пер., д.12

Почтовый адрес (с указанием страны, индекса, города)2

Россия, 101002, г. Москва, Петров пер., д.12

ИНН/КПП

7702096950/770108001

ОГРН

1027700123209

Наименование региона

г. Москва

Р/с

40512810100000000002

Банк

КБ «БАНК» ЗАО

Местонахождение банка (город)

127054, г. Москва, Ферганский пер., дом 11

БИК

044595423

К/с

30101810410000000423




Сведения о должностных лицах Заявителя

Должность

ФИО полностью

Телефон

E-mail

Руководитель

Генеральный директор

Петров Иван Иванович

(495)000-00-01

ecp@pocht.ru

Контактное лицо3

Главный специалист

Иванов Иван Иванович

(495)000-00-02

office@pocht.ru

















2. Услуги по регистрации и изготовлению ключей ЭЦП

Прошу:

  • внести учетные данные в реестр пользователей Удостоверяющего центра «Недвижимость» (если не нужно – удалить)4

  • изготовить сертификат типа5 кадастровый инженер

наименование типа шаблона на сертификат
следующим лицам, в соответствии со следующими идентификационными данными6:



Фамилия, имя, отчество

Вид документа, удостоверяющего личность, серия, номер, когда и кем выдан

Номер квалификационного аттестата кадастрового инженера, кем и когда выдан (заполняется кадастровым инженером)

Организация

(не более 64 символов)

Должность

(не более 64 символов)

Город

Область

(Республика, Край)

Контактные

данные (рабочий телефон, мобильный телефон, e-mail)


Личная подпись

1

Малахов Петр Васильевич

паспорт серия: 01 01, № 123456, выдан: ОВД р-на «Выхино» г.Москвы 01.02.2009г.

00-00-003

ООО «ЭП»

Главный инженер

Москва




(495)000-00-03;

(926)000-00-08;

malachov@pocht.ru



2

Смирнов Николай Викторович

паспорт серия: 01 02, № 123458, выдан: ОВД р-на «Выхино» г.Москвы 01.02.2009г.

00-00-001

ООО «ЭП»

Ведущий специалист

Ижевск

Удмуртская Республика

8(3412)000-00-04;

8(903)000-00-03;

smirnov@pocht.ru




3. Программное обеспечение


Наименование

Количество

Цена

Программное обеспечение СКЗИ Крипто Про CSP, лицензия7

2

1 800 руб.


Настоящим заявляю об акцепте «Регламента оказания услуг Удостоверяющего центра «Недвижимость») (далее - Регламент) в порядке, предусмотренном ст. 428 Гражданского Кодекса Российской Федерации.

Принимаю на себя обязательства следовать положениям указанного Регламента, включая условия, изложенные в приложениях к нему, которые мне разъяснены в полном объеме и имеют для меня обязательную силу.
От Заявителя:

Генеральный директор ООО «ЭП» Петров Иван Иванович ______________, должность (при наличии), ФИО полностью
действующий на основании ___________________ Устава _______________

основание правомочий/полномочий для заключения Генерального соглашения

_____________________________________ «12» января 2011г.

подпись


М.П.

(заполняется уполномоченным лицом Удостоверяющего центра)
Данное Заявление зарегистрировано в реестре УЦ «Недвижимость».

Регистрационный № ______________ от «_____» ________________ 201___ г.

Уполномоченное лицо УЦ «Недвижимость»

_________________/______________/

(подпись) (Ф.И.О.)

М.П.
Приложение 2.2

к Регламенту оказания услуг

УЦ «Недвижимость»

Утверждено приказом

Генерального директора
ФГУП «Ростехинвентаризация – Федеральное БТИ
Заявление для физических лиц (индивидуальных предпринимателей) на оказание услуг Удостоверяющего центра «Недвижимость»


1. Сведения о Заявителе


ФИО (полностью)

Малахов Петр Васильевич

Адрес места жительства (по паспорту)

г. Москва, ул. Сормовская, д.23, кв. 135

СНИЛС

123-456-789-12

ИНН

772205363857

Фактический адрес

г. Москва, ул. Сормовская, д.23, кв. 135

Почтовый адрес (с указанием страны, индекса, города)

Россия, 109507, г. Москва, ул. Сормовская, д.23, кв. 135

Банк, местонахождение банка (город), р/с, к/с, БИК -указываются при наличии






2. Услуги по регистрации и изготовлению ключей ЭП

Прошу:

  • внести мои учетные данные в реестр пользователей Удостоверяющего центра «Недвижимость» (если не нужно – удалить) 8

изготовить:

  • сертификат типа___ пользователь портала Росреестра _______________________

наименование типа шаблона на сертификат

в соответствии со следующими идентификационными данными9:



Фамилия, имя, отчество

Вид документа, удостоверяющего личность, серия, номер, когда и кем выдан

Номер квалификационного аттестата кадастрового инженера, кем и когда выдан (заполняется кадастровым инженером)

Город

Область

(Республика, Край)

Контактные

данные (рабочий телефон, мобильный телефон, e-mail)


Личная подпись

1

Малахов Петр Васильевич

паспорт серия: 01 01, № 123456, выдан: ОВД р-на «Выхино» г.Москвы 01.02.2009г.

---

Москва




8(906)123-23-58;

malachov@pocht.ru



3. Программное обеспечение


Наименование

Количество

Цена

Программное обеспечение СКЗИ Крипто Про CSP, лицензия10

1

1 800 руб.


Настоящим заявляю об акцепте «Регламента оказания услуг Удостоверяющего центра «Недвижимость» в порядке, предусмотренном ст. 428 Гражданского Кодекса Российской Федерации.

Принимаю на себя обязательства следовать положениям указанного Регламента, включая условия, изложенные в приложениях к нему, которые мне разъяснены в полном объеме и имеют для меня обязательную силу.
От Заявителя:

_____________________ Малахов Петр Васильевич ____________________________________________ ,

ФИО полностью

__________________________________________________________________________________________

основание правомочий/полномочий для заключения Генерального соглашения
_______ ______________ «12» января 2011 г.

подпись

(заполняется уполномоченным лицом Удостоверяющего центра)
Данное Заявление зарегистрировано в реестре УЦ «Недвижимость».

Регистрационный № ______________ от «_____» ________________ 20___ г.

Уполномоченное лицо УЦ «Недвижимость»

_________________/______________/

(подпись) (Ф.И.О.)

М.П.

Приложение 2.3

к Регламенту оказания услуг

УЦ «Недвижимость»

Утверждено приказом

Генерального директора
ФГУП «Ростехинвентаризация – Федеральное БТИ
Заявление на выпуск нового, отзыв или изменения состава сертификата пользователя УЦ «Недвижимость»


Полное наименование организации (заполняется юр. лицами)

Общество с ограниченной ответственностью, «Электронная Подпись»

ФИО (полностью) пользователя УЦ (лица, на имя которого выдан сертификат)

Малахов Петр Васильевич




  1. Отзыв сертификата ключа подписи:




  • Прошу отозвать сертификат ключа подписи, содержащий следующие данные, в связи с _____утерей ключевого носителя____

причина отзыва


SerialNumber (SN)

4b f9 cd f6 00 02 00 00 0f 0a


CommonName (CN)

Малахов Петр Васильевич

Organization (O)(заполняется юр.лицами)

ООО «ЭП»

E-Mail (E)

malachov@pocht.ru

Locality (L)

Москва

Contry (C)

RU

Настоящим заявляю об акцепте «Регламента оказания услуг Удостоверяющего центра «Недвижимость») (далее - Регламент) в порядке, предусмотренном ст. 428 Гражданского Кодекса Российской Федерации.

Принимаю на себя обязательства следовать положениям указанного Регламента, включая условия, изложенные в приложениях к нему, которые мне разъяснены в полном объеме и имеют для меня обязательную силу.
От Заявителя:

Генеральный директор ООО «ЭП» Петров Иван Иванович ______________________________, должность (при наличии), ФИО полностью
действующий на основании ________________________Устава_____________________________________

основание правомочий/полномочий для заключения Генерального соглашения
___________________________ «12» января 2011г.подпись

М.П.

Приложение 3

к Регламенту оказания услуг

УЦ «Недвижимость»

Утверждено приказом

Генерального директора
ФГУП «Ростехинвентаризация – Федеральное БТИ

Заявление о согласии на обработку персональных данных
 

 Я,_____________________ Малахов Петр Васильевич ______________________________________________,

                                         (Ф.И.О. субъекта персональных данных)

проживающий по адресу___ г. Москва, ул. Сормовская, д.23, кв. 135 _________________________________,

(адрес, где зарегистрирован субъект персональных данных)
____ Паспорт серия: 01 01, № 123456, выдан: ОВД р-на «Выхино» г.Москвы 01.02.2009г._____________________________

  (Вид документа, удостоверяющего личность, серия, номер, когда и кем выдан)
_______________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
даю свое согласие ФГУП «Ростехинвентаризация – Федеральное БТИ юридический адрес: 101000, г. Москва, Гусятников пер., д.11,строение.1, ИНН/КПП: 7704096950/770101001                  

на обработку, то есть совершение, в том числе, следующих действий: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу третьим лицам), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, при этом общее описание вышеуказанных способов обработки данных приведено в ФЗ № 152 от 27.07.2006 г., моей волей и в моем интересе, следующих персональных данных:

-паспортные данные;

-данные аттестата кадастровых инженеров;

для обеспечения информационного взаимодействия органов кадастрового учета и регистрации прав и лиц, заинтересованных в получении или предоставлении данных для учетных систем (Единого государственного реестра прав или Государственного кадастра недвижимости).   

 

Данное соглашение действует с «12» января 2011 г. в течение всего срока действия Генерального соглашения с ФГУП «Ростехинвентаризация – Федеральное БТИ.

 


Подпись субъекта персональных данных

Дата 12.01.2011г.


1 Данное поле не должно содержать более 64 символов

2 Все почтовые отправления будут осуществляться на этот адрес

3 Организационные вопросы решаются с этим человеком

4 Зачеркнуть в случае, если пользователь ранее был зарегистрирован в УЦ «Недвижимость», и его данные не изменились. (Например, смена/ изготовление нового сертификата)

5 Тип шаблона сертификата выбирается из Приложения 1 к Порядку получения сертификата ЭЦП.

6 Введенные идентификационные данные будут использоваться в электронных сервисах использующих сведения из сертификатов ЭЦП.

7 Бессрочная лицензия на одно рабочее место

8 Зачеркнуть в случае, если пользователь уже был ранее зарегистрирован в УЦ «Недвижимость», и его данные не изменились. (Например, при смене сертификата)

9 Введенные идентификационные данные будут использоваться в электронных сервисах использующих сведения из сертификатов ЭЦП.

10 Бессрочная лицензия на одно рабочее место

Похожие:

К Регламенту оказания услуг iconК «Регламенту оказания ОАО нокссбанк брокерских услуг на финансовых...
«Регламенту оказания ОАО нокссбанк брокерских услуг на финансовых рынках». Версия 0

К Регламенту оказания услуг iconК «регламенту оказания пао банк «фк открытие» услуг на финансовых рынках»

К Регламенту оказания услуг iconЗаявление о присоединении к Регламенту оказания брокерских услуг...
Приложение 1А. Заявление о присоединении к Регламенту оказания Брокерских услуг на рынке ценных бумаг Закрытого акционерного общества...

К Регламенту оказания услуг iconК Регламенту оказания услуг на финансовых рынках
Перечень документов, предоставляемых клиентами-юридическими лицами (нерезидентами)

К Регламенту оказания услуг iconК «регламенту оказания пао банк «фк открытие» услуг на финансовых рынках»
Полное наименование юридического лица, предоставляющего сведения о бенефициарном владельце

К Регламенту оказания услуг iconОбразец доверенность
Приложение №5А (ф/л) к Регламенту оказания услуг на рынках ценных бумаг акб «Ланта-Банк» (АО). Образец

К Регламенту оказания услуг iconРегламент оказания брокерских услуг на рынке ценных бумаг акб «славия»
Приложение Заявление о присоединении к Регламенту для физических лиц и индивидуальных предпринимателей 27

К Регламенту оказания услуг iconК Регламенту оказания услуг на финансовых рынках
Перечень документов, необходимых для регистрации в качестве Клиента (для юридических лиц нерезидентов)

К Регламенту оказания услуг iconПоложение о порядке и условиях оказания стоматологических услуг
Договор оказания стоматологических услуг (Договор лечения), заключаемый с законным представителем Пациента (родители, усыновители,...

К Регламенту оказания услуг iconПоложение о порядке и условиях оказания поликлинических услуг
Договора оказания поликлинических услуг (Договора лечения), заключаемые с законным представителем Пациента (родители, усыновители,...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск