Доверенность на выдачу дубликата полиса или переоформление полиса обязательного медицинского страхования единого образца

ДОВЕРЕННОСТЬ на выдачу дубликата полиса или переоформление полиса обязательного медицинского страхования единого образца (место выдачи доверенности) (дата выдачи доверенности прописью) Я, гр. дата рождения « » , паспорт: серия , № выдан (кем, когда) проживающий (ая) по адресу: зарегистрированный (ая) по адресу: уполномочиваю настоящей доверенностью гр. дата рождения « » , паспорт: серия № выдан (кем, когда) проживающего (ую) по адресу: зарегистрированного (ую) по адресу: осуществить все необходимые действия от моего имени, связанные с оформлением дубликата полиса обязательного медицинского страхования единого образца или переоформлением полиса обязательного медицинского страхования единого образца в Обществе с ограниченной ответственностью «Страховая компания «ДАЛЬ-РОСМЕД», в том числе подать в Общество с ограниченной ответственностью «Страховая компания «ДАЛЬ-РОСМЕД» заявление о выдаче дубликата полиса или переоформлении полиса, получить в Обществе с ограниченной ответственностью «Страховая компания «ДАЛЬ-РОСМЕД» временное свидетельство, полис обязательного медицинского страхования единого образца. Для чего предоставляю право расписываться за меня и совершать все иные юридические и фактические действия, связанные с выполнением полномочий, основанных на настоящей доверенности. Доверенность выдана сроком на три месяца. (подпись доверителя) (Ф.И.О. доверителя полностью) (подпись представителя) (Ф.И.О. представителя полностью)

Похожие:

	Образец заявления о выдаче полиса обязательного медицинского страхования... Руки или машинописным способом, которое подается в страховую медицинскую организацию (филиал) застрахованным лично, либо его представителем....		Замене страховой медицинской организации, заявление о переоформлении... Зао «макс-м» от имени Доверителя заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации, заявление о переоформлении полиса...
	В системе обязательного медицинского страхования Российской Федерации... Специалисты Московского городского фонда обязательного медицинского страхования подготовили ответы на вопросы, с которыми население...		В системе обязательного медицинского страхования Российской Федерации... Специалисты Московского городского фонда обязательного медицинского страхования подготовили ответы на вопросы, с которыми население...
	Ф. И. О. доверенного лица Настоящая доверенность выдана с правом подачи моего заявления, получения временного свидетельства, подтверждающего оформление полиса...		Технология обращения полиса обязательного медицинского страхования Технология обращения полиса обязательного медицинского страхования разработана на основании Правил обязательного медицинского страхования...
	Статья 46. Закона определяет порядок выдачи полиса обязательного... Полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание...		Статья 46. Закона определяет порядок выдачи полиса обязательного... Полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание...
	Являются действующими (без дополнительной отметки о продлении на бланке полиса омс) Федеральным законом №326-фз от 29 ноября 2010 года «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Федеральный...		Наши консультации Актуальные вопросы обязательного медицинского страхования Российской Федерации выдаются полисы обязательного медицинского страхования единого образца. Вместе с тем, предусмотрено, что полисы,...