Учебное пособие для самостоятельной подготовки студентов по профессиональному модулю 02 Участие в лечебно диагностическом и реабилитационном процессах


НазваниеУчебное пособие для самостоятельной подготовки студентов по профессиональному модулю 02 Участие в лечебно диагностическом и реабилитационном процессах
страница5/7
ТипУчебное пособие
filling-form.ru > Туризм > Учебное пособие
1   2   3   4   5   6   7



Эталон ответа к задаче № 4
Нарушенные потребности: - в движении; - в питании; - в сексе; - в прикосновении; - в семье; - в самореализации.
Настоящие проблемы:

- нарушение работоспособности;

- нарушение самоухода из-за болей в суставах.
Потенциальные проблемы:

- риск потери работы;

- риск развития конфликтов в семье;

- риск присоединения поражения внутренних органов;

- риск развития осложнений (подвывихи, переломы).

Приоритетная проблема: дефицит самоухода.


План

Мотивация

1. Режим – постельный. Положение в постели – с валиками под коленями, подушками под кистями. Полный комплекс ухода в постели.

Уменьшение нагрузки на поражённые суставы, придание им физиологического положения, уменьшение болей. Удовлетворение основных потребностей.

2. Диета – стол №10, соль – 5 – 7 гр, жидкость – по диурезу

Обеспечить необходимыми питательными веществами, при этом уменьшить экссудацию за счёт соли и жидкости.

3. Выполнение назначений врача.

Лечение основного заболевания.

4. Провести беседу с родственниками пациентки о её заболевании, об отрицательном воздействии стресса на его течение и исход, о необходимости оказания ей психологической и физической помощи и поддержки.

Включить родственников в процесс лечения и создания психоэмоционального комфорта пациентки.

5. Контроль субъективных ощущений, объёма движений в поражённых суставах, состояния тканей вокруг них, диуреза, температуры и гемодинамики.

Контроль динамики состояния.


Эталон ответов к задаче № 5
1. У пациентки нарушены удовлетворение потребностей: - быть здоровым;

- одеваться, раздеваться; - есть, пить; - работать; - избегать опасности.
Проблемы пациентки:

- боль в суставах;

- утренняя скованность;

- нарушение движений в суставах;

- субфебрильная лихорадка;

- дефицит самоухода;

- беспокойство за исход заболевания.
Потенциальная проблема: высокий риск развития инвалидности.
.Приоритетная проблема: боль в суставах.
Краткосрочная цель: пациентка отметит уменьшение болей до терпимых.

Долгосрочная цель:пациентку не будет беспокоить боль в суставах к моменту выписки.


План

Мотивация

1. Режим полупостельный, щадящий в пределах отделения.

Для уменьшения нагрузки и уменьшения болей в суставах.

2. М/с придаст пациентке удобное положение суставам, положит подушки и валики под поражённые суставы.

Для фиксации сустава в физиологическом положении и уменьшения боли.

3. М/сбудет соблюдать щадящий режим при изменении положения пациента (переодевание).

Для уменьшения травматизации пораженных суставов.

4. М/с применит согревающие компрессы после стихания острого воспаления.

Для уменьшения воспаления и уменьшения боли.

5. После стихания воспалительного процесса м/с обеспечит посещение пациентом кабинета ЛФК.

Для улучшения функции суставов.

6. М/с осуществит сестринский контроль за соблюдением пациенткой предписанного режима физической активности.

Для уменьшения нагрузки и уменьшения боли в суставах.

7. М/с обеспечит диету богатую витаминами С (овощи,фрукты, соки) и ограничение соли.

Для уменьшения воспалительных явлений и уменьшения боли в суставах.

8. М/с обеспечит приём обезболивающих и противовоспалительных средств по назначению врача и будет контролировать состояние пациента.

Для уменьшения боли в суставах и профилактики развития осложнений.


Оценка: пациентка отметила исчезновение болей через 2 недели. Цель достигнута.

Вопросы для самоподготовки

1. Что такое ревматоидный артрит; деформирующий остеоартроз
2. Перечислите и охарактеризуйте основные причины возникновения и развития деформирующего остеоартроза
3. Назовите внешние факторы способствующие развитию остеоартроза
4. Опишите клиническую картину деформирующего остеоартроза


  1. Перечислите и опишите стадии заболевания




  1. Перечислите основные принципы лечения деформирующего остеоартроза




  1. Назовите основные направления профилактики заболевания




  1. Этиология ревматоидного артрита




  1. Охарактеризуйте стадии течения ревматоидного артрита




  1. Опишите клиническую картину данного заболевания




  1. Перечислите основные принципы лечения ревматоидного артрита




  1. Перечислите основные принципы лечения ревматоидного артрита, деформирующего остеоартроза




  1. Назовите основные направления профилактики заболевания




  1. Опишите методики тренировки пораженных суставов




  1. Особенности ухода за этими больными




  1. Самоуход при развитии ограничения движений и полной неподвижности в суставах.

Темы для бесед

1.Особенности ЛФК у пациентов с ревматоидным артритом

2. Основные направления трудотерапии у пациентов с ревматоидным артритом

в разные стадии заболевания

3. Реабилитации больных ревматоидным артритом

4. Рекомендации пациентам принимающим НПВС

5. Основные рекомендации пациентам, с деформирующим артрозом,

направленные на разгрузку пораженных суставов

6. Особенности ЛФК у пациентов с остеоартрозом тазобедренных суставов

7. Рекомендации пациентам с деформирующим остеоартрозом

8. Особенности ЛФК у пациентов с остеоартрозом коленных суставов
Возможные проблемы пациентов при заболеваниях суставов
- ограничение объема движений из-за болей в суставах

- риск развития контрактуры суставов

- нарушение двигательной активности

- ограничение возможности передвигаться самостоятельно

- не способность самостоятельно обслуживать себя

- скованность по утрам

- нарушение сна из-за постоянных болей в суставах

- чувство страха перед падением при передвижении

- нежелание принимать постороннюю помощь при передвижении

- нежелание выполнять комплекс упражнений

- нарушение подвижности в суставах (полностью, частично)

- боль в желудке в результате постоянного приема лекарственных препаратов (преднизолона)

Приложения

ПРИЛОЖЕНИЕ 1
Руководство по исходной оценке состояния пациента, испытывающего боль,

с помощью карты оценки боли




Действия

Их обоснование и цель

1.

Объясните назначение карты пациенту, испытывающему боль.

Получение согласия пациента на его сотрудничество

2.

Если возможно, попросите пациента самого заполнить карту.

Привлечение к участию.

3.

Если карту заполняет сестра, запишите описание боли самим человеком.

Необходимо убедиться в том, что собственные ощущения пациента берутся за основу оценки, чтобы пациент видел, что его ощущениям верят. Это также уменьшает риск искажения результатов оценки.

4.

а) Запишите любые факторы, которые влияют на интенсивность боли, например, действия или процедуры, способствующие уменьшению или усилению боли, такие как отвлекающие факторы или использование грелки.

б) Запишите испытывает ли человек боль ночью, в покое или в движении.

в) Отметьте на рисунке, в каком месте человек испытывает боль, и следите за её интенсивностью.

Установление того, как и когда человек испытавает боль, позволяет сестре планировать реальные цели. Например, ослабление боли ночью, когда человек находится в состоянии покоя обычно легче, чем при движении. Рисунок тела является идеальным средством, которое может помочь человеку описать собственные болевые ощущения и отметить те места, где он испытывает боль.

5.

Оцените интенсивность боли в каждом месте, где она ощущается, в соответствии со шкалой. Отметьте время, когда проведена запись.




6.

Запишите, какие аналгетики принимаются, их дозу и способ введения

Это позволяет оценить эффективность лекарственной терапии и определить наиболее оптимальный тип анальгетиков, их дозировку, частоту приёма и способ введения.


Цифры,

соответствующие тяжести боли



Характеристика боли Слова, описывающие вашу боль

10

Мучительно-нестерпимая боль Сопоставьте слово (слова), которое

9 соответствует вашей боли с цифрой на

прямой линии, которая покажетстепень

Крайне сильная боль, которая не 8

тяжести вашей боли.

позволяет вам выполнять ваши 7
обычные повседневные функции 6 Проведите стрелку от этого слова

к цифре или скажите сестре

Умеренная боль 5
Лёгкая боль 4 Уничтожающая, язвящая, раздавливающая,

стискивающая, сдавливающая,

3

пронизывающая, стреляющая, острая,

2

жгучая, ощущение как при электрошоке,

Отсутствие боли 1

пульсирующая, судорожная, спазматическая,

0 тупая, терзающая, грызущая, ощущение как

будто раздавлен большим весом, напряжение,

неудобство, беспокойство.

ЗАПОМНИТЕ!

Очень важно, чтобы сестра делала выводы после проведения первичной оценки не только по результатам осмотра пациента и его поведения, но и на основании описания боли и её оценки самим пациентом: боль – это то, что об этом говорит пациент, а не то, что другие об этом думают.
Карта оценки боли
Фамилия Отделение №

Имя Дата

Отчество

Описание боли (болей) пациентом

Что помогает облегчить боль?

Что усиливает боль?

Испытываете ли вы боль?
1. Ночью Да Нет Примечание (если необходимо)

2. В покое Да Нет Примечание (если необходимо)

3. В движении Да Нет Примечание (если необходимо)
Места болей
Укажите на приведенных ниже рисунках тела, где вы чувствуете боль.

Обозначьте каждый участок боли буквами А, Б, В и т.д.


СЛОВА, ОПИСЫВАЮЩИЕ БОЛЬ

Пульсирующая Пугающая

Режущая Раздражающая

Жгучая Непереносима

Жалящая Распространяющаяся из одной точки

Продолжительная Вызывающая тошноту

Притупленная Колющая

Утомительная Сокрушительная

Ослепляющая Саднящая

Интенсивная Задевающая

Пронизывающая Раскалывающая

Ноющая Жестокая

Стреляющая Доставляющая страдание

Терзающая Отражающаяся

Иссушающая Вонзающаяся

Тупая Мучающая

Мягкая/легко переносимая Боли нет

Можно справиться Расслаблен

Абсолютно нормально

Переносимая/ практически не ощущается

Удовлетворительно

Активен внутри помещения

Активен на улице

Степень интенсивности боли

0 = болей нет 3 = сильная боль 5 = нестерпимая боль

1 = слабая боль 4 = очень сильная боль 6 = сон

2 = умеренная боль
Интенсивность боли, возможно, будет легче оценить, взглянув на приведенную

ниже шкалу боли:

0 1 2 3 4 5

болей нет

слабая умеренная сильная очень сильная нестерпимая

боль боль боль боль боль

Что облегчает боль? Что делает боль сильнее?

_________________________________ _________________________________

_________________________________ _________________________________ _________________________________ _________________________________


Дата

Время

Место боли

Наименование анальгетика, способ введения и доза

Действия пациента и примечания







А

Б

В

Г

Д

Е

Ж

З








































































































































































































































































































































































































































































































































































































1   2   3   4   5   6   7

Похожие:

Учебное пособие для самостоятельной подготовки студентов по профессиональному модулю 02 Участие в лечебно диагностическом и реабилитационном процессах iconУчебно-методический комплекс для преподавателя по профессиональному...
«Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах» мдк 02. 01 «Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях»...

Учебное пособие для самостоятельной подготовки студентов по профессиональному модулю 02 Участие в лечебно диагностическом и реабилитационном процессах iconМетодическое пособие по учебной практике для студентов пм 02 «Участие...
Методические пособие по учебной практике пм 02. Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах (для специальности...

Учебное пособие для самостоятельной подготовки студентов по профессиональному модулю 02 Участие в лечебно диагностическом и реабилитационном процессах iconРабочая программа производственной практики профессионального модуля...
ПМ. 02 Участие в лечебно – диагностическом и реабилитационном процессах. Мдк. 02. 01. Сестринский уход в акушерстве и гинекологии...

Учебное пособие для самостоятельной подготовки студентов по профессиональному модулю 02 Участие в лечебно диагностическом и реабилитационном процессах iconРабочая программа учебной практики пм. 02 Участие в лечебно-диагностическом...
Рабочая программа учебной практики разработана на основе Федерального государственного образовательного стандарта по специальности...

Учебное пособие для самостоятельной подготовки студентов по профессиональному модулю 02 Участие в лечебно диагностическом и реабилитационном процессах iconРабочая программа производственной практики профессионального модуля...
Рабочая программа производственной практики пм 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах» мдк. 02. 01. Сестринский...

Учебное пособие для самостоятельной подготовки студентов по профессиональному модулю 02 Участие в лечебно диагностическом и реабилитационном процессах iconРабочая программа учебной и производственной практик пм 02. Участие...
Разработчики: Боброва Ирина Александровна заместитель директора по практике, преподаватель высшей квалификационной категории

Учебное пособие для самостоятельной подготовки студентов по профессиональному модулю 02 Участие в лечебно диагностическом и реабилитационном процессах iconПрограмма подготовки специалистов среднего звена по специальности...
Огбпоу «Шуйский медицинский колледж», рабочей программы пм. 02 Участие в лечебно – диагностическом и реабилитационном процессах,...

Учебное пособие для самостоятельной подготовки студентов по профессиональному модулю 02 Участие в лечебно диагностическом и реабилитационном процессах iconОтчет о практике: манипуляционный лист, письменный отчет График производственной...
Мдк 02. 01. «Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях (Сестринская помощь при нарушениях здоровья)»

Учебное пособие для самостоятельной подготовки студентов по профессиональному модулю 02 Участие в лечебно диагностическом и реабилитационном процессах iconРекомендации для прохождения производственной практики по профилю...
Обучающиеся при прохождении производственной практики осуществляют самостоятельную практическую деятельность в соответствии с рабочей...

Учебное пособие для самостоятельной подготовки студентов по профессиональному модулю 02 Участие в лечебно диагностическом и реабилитационном процессах iconРассмотрено Разработана на основе фгос по На заседании цмк специальности спо 060501
Разработана на основе фгос по специальности спо 060501 «Сестринское дело» и рабочей программы профессионального модуля пм 02 «Участие...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск