В нальчике открыто отделение Фонда соцстрахования


НазваниеВ нальчике открыто отделение Фонда соцстрахования
страница5/14
ТипДокументы
filling-form.ru > Туризм > Документы
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   14

Колыбель космоса теряет койко-место

Возможно, Калугу ждут новые времена. Только болеть в этом городе будет ну никак нельзя
(«Новая газета» 21.04.2008)

Ольга Боброва

Калужская область с чьей-то легкой руки теперь называется «русский Детройт». Только за последнее время туда пришли заводы Peugeot-Citroen, Volvo, Volkswagen. Здесь же планируется собирать Mitsubishi. Вслед за инвесторами от машиностроения потянулись и другие. Вовсю идет точечная и квартальная застройка. Корейцы возводят новый город на правом берегу Оки. Раньше эта территория существовала как-то неопределенно. А с появлением там нового города (с дорогими квартирами для дорогих специалистов с заводов) правый берег присоединят к Калуге, и Калуга станет городом-миллионером. А позже, может, — городом миллионеров.

Пока до этого еще не дошло, но инфраструктура уже готовится. Помимо нового богатого жилья здесь планируются новое богатое образование и новое богатое здравоохранение. Все — за счет инвесторов. И это закономерно: государство активно пытается скинуть с себя ношу бесплатного социального обслуживания граждан. Оно будет отдано на откуп инвесторам.

Куда деваться тем людям Калуги, которые не очень пригодны к целям инвесторов, — не оговаривается.

Успехи медицины

Из «планов развития» Калужской больницы имени Циолковского:

2005 год — сокращение количества коек с 250 до 180, ликвидация офтальмологического отделения.

2006 год — сокращение количества коек до 160.

2007 год — отмена одного дня дежурства по «скорой помощи», сокращение коек до 155.

2008 год — отмена муниципального заказа на отделение гинекологии, хирургию, дежурство по «скорой помощи». Сокращение заказанных бюджетом  терапевтических коек до 50.

На прошлой неделе в калужскую отделенческую больницу имени Циолковского приходила Нина Дмитриевна Харина, председатель сельсовета деревни Куровские Шахты. К главврачу Людмиле Ульяновой она обратилась с большой просьбой: прикрепить весь поселок к больнице. Собственной больницы в Шахтах нет, так что когда болеют, едут в соседние Анинки. «А если инсульт — там у них не приспособлено. Говорят: везите в райцентр Кондорово. До Кондорова — 50 километров. Автобус два раза в неделю.  Хорошо, кто дотянет».

Ульянова пошла навстречу: всех поселковых прикрепят к поликлинике. А со стационаром — уж как получится. 50 коек есть, и все заняты. Технически больница могла бы лечить больше людей, но у нее нет на это муниципального заказа. А муниципальный заказ в современной медицине — это все. Это те самые деньги, которые «идут за пациентом». А также это прямая разнарядка для города: сколько люди имеют право болеть. Нормативы определяются федеральным Минздравом, и в последние время Минздрав с чего-то взял, что люди стали болеть меньше. Количество коек, оплаченных из Фонда обязательного медицинского страхования, в последние годы сократилось в разы. Не только в Калуге — по всей России.

Прежде больница была подведомственной, относилась к Министерству путей сообщения. Пару лет назад ее акционировали — больница перешла в собственность РЖД. Хотя врачи принимают не только железнодорожников, а всех, кто хочет здесь лечиться. Пускай даже это не нравится акционеру.

Городу было обидно терять больницу, которая, помимо специалистов и техники, имеет еще и три гектара земли в центре. (С учетом последних инвестиций в Калужскую область земля здесь стала просто золотой.) И вот больнице сократили муниципальный заказ — без конкурсов, без формальностей. Оставили ей только поликлинику и терапию на 50 коек. Зато отняли стационарную гинекологию, хирургию и дежурный день по «скорой помощи». То есть лечение 50 пациентов Фонд обязательного медицинского страхования оплатит, а остальное больница может делать в свое удовольствие, бесплатно.

Муниципальный заказ до сих пор обеспечивал больнице 43% бюджета. Теперь началось постепенное сокращение штата. Потом, вероятно, бесплатная медецинская помощь здесь совсем умрет. Но это ничего, уверяют в городском департаменте здравоохранения, зато в город придет новая, демократичная медицина. Хоть и платная. Но выбор у пациента останется: если хочет, может стоять в очереди в бесплатной больнице. А богатые пациенты проголосуют кошельком.

Администрация города уже сдала в аренду первый этаж одной муниципальной новостройки. Там откроется частная клиника, ориентированная на работу по системе добровольного медицинского страхования. Еще одну многопрофильную клинику в городе собирается строить «Альфа-страхование». Немецкие инвесторы намерены возвести крупную больницу для своих работников. С учетом всего этого уже неоднократно больнице имени Циолковского заявляли прямым текстом: вы нам в центре города не нужны. То же самое в департаменте здравоохранения повторили и мне: «Вот увидите, года через два вместо этой больницы будет магазин или казино».

Больничная ячейка «Единой России» написала большое письмо наверх: «Как же так? Мы уже поверили и в партию, и в демократические институты, а с нами вот так поступили!». Это не помогло. Позже в больницу приезжал губернатор Калужской области Анатолий Артамонов. Губернатор повелел сделать так, чтобы больница Циолковского могла лечить людей, сколько хочет. Но, к сожалению, лечить людей теперь можно не сколько хочешь, а сколько разрешено Минздравом.

Сейчас в Калуге работают шесть стационаров. Исторически так сложилось, что универсальный, многопрофильный стационар в городе только один — больница «скорой помощи» (БСМП). Другие же имеют узкую специализацию. И ограниченное число коек. В этом смысл реформирования медицины: по мнению федерального Минздрава, в больницах у нас слишком много случайных людей.

Начальник департамента здравоохранения Владимир Кондюков оправдывает темпы сокращения, заданные Москвой:

— Надо понимать, что у нас зачастую в больницах лежат совсем не те пациенты, которые должны там лежать, которые реально нуждаются в стационарной помощи. Лежат социальные больные, которым интенсивная терапия не нужна. Которых деть некуда. Нет разделения на койки интенсивного лечения, реабилитации и социального ухода. Все реформирование нацелено на то, чтобы оставить на интенсивных койках тех пациентов, которые действительно нуждаются в помощи.

Владимир Кондюков произносит все это убежденно, но порой оговаривается:

— Для города сокращение объемов помощи невыгодно: недовольство врачей и пациентов, сокращение ставок… Мы в этом не заинтересованы. Будь моя воля — я бы коечный фонд хоть на 50% прибавил.

Воли Кондюкова здесь нет. Зато есть усталая очередь в коридорах БСМП. Эта больница оснащена по последнему слову техники*. Понятно, что всех больных везут именно сюда. Муниципальный заказ у БСМП самый большой в городе. Но возможности тоже не безграничные.

— Иногда до того доходит, что я человека, который ко мне поступил на госпитализацию, даже в коридор положить не могу — все занято, — рассказывает мне один из местных докторов. — И я сажаю пациента в коридоре! Или отпускаю домой под расписку.

Заместитель главного врача БСМП Олег Смирнов разъясняет механизм работы страховой медицины:

— Вот, к примеру, скажем, у нас муниципальный заказ в каком-то отделении на 100 коек. Это нам ФОМС оплатит, с этим проблем не будет. Будут проблемы, если мы не 100 коек пролечим, а, к примеру, 130. Лишних 30% фонд не оплатит. Так что врачу тоже неинтересно брать пациентов сверх того, что определено муниципальным заказом. За это еще и оштрафуют.

— Конечно, страховые компании будут разбираться, если больница сильно превысит плановые показатели по госпитализации, — не удивляется глава департамента здравоохранения Кондюков. — Посмотрят: быть может, где-то история болезни неправильно оформлена. Или пациент не нуждался в госпитализации. Это все фонд не станет оплачивать. К примеру, за декабрь БСМП перевыполнила заказ почти на 5 миллионов. И страховщики им их не вернули.

Понятно, в чем замысел? Существующая в среде врачей привычка обращать внимание на любую болячку пациента для государства накладна. За это будут штрафы. Так что врач теперь должен внимательно разбираться: стоит конкретную бабушку лечить на дорогой интенсивной койке, или это себе в ущерб.

И не надо думать, что врачи, связанные клятвой Гиппократа, не смогут переступить через эту свою неэкономную привычку. Взять хотя бы систему дополнительного лекарственного обеспечения — ведь смогли же, и ничего.

Заведующая поликлиникой больницы Циолковского Галина Липовецкая рассказывает, как приходится втискиваться в рамки, заданные реформаторами:

— На каждого льготника у нас сейчас положена сумма в 417 рублей, вне зависимости от его заболевания. Понятно, что один высокобюджетный льготник — диабетик или астматик — за счет своих лекарств исчерпывает финансирование четырех-пяти простых. Людей с тяжелыми заболеваниями мы стараемся обслуживать в первую очередь. Остальных — по возможности. Понимаем, что нельзя обострять ситуацию, назначаем препараты подешевле, объясняем, что, к примеру, сейчас у вас нет показаний для выписывания рецепта на этого лекарство. Многое они и сами себе покупают.

Провинциальные больницы страдают от сезонных наступлений пенсионеров на стационар. Зимой у стариков нет огорода, а в стационарах кормят. Вот они и приходят лечить давление или ноги. Это следствие из общей неблагополучной ситуации в стране врачи теперь будут отсекать. Вместе с этим следствием — и другие.

Планы развития БСМП, к примеру, следующие. В ближайшее время следует ожидать сокращения сосудистой хирургии, хотя бы в той ее части, что не является экстренной. В планах по стационарной помощи, спущенных из Москвы, сосудистая хирургия не учтена и до сих пор оплачивается за счет уменьшения числа других хирургических коек. И по другим отделениям эта тенденция, видимо, сохранится.

Конечная цель федеральной реформы здравоохранения видится так: бесплатной останется только экстренная помощь. Вся плановая врачебная помощь год от года сжимается и скоро, видимо, совсем исчезнет. Хочешь лечиться — плати деньги.
Детей будут принимать во взрослых поликлиниках

Настоящее спасение для больных мам и пап, которым некуда деть свое чадо на время визита к врачу, нашли в Департаменте здравоохранения Москвы
(«Московский комсомолец» 21.04.2008)

Уже с этого года в городских поликлиниках начнут открывать кабинеты здорового ребенка.

Как сообщили “МК” в мэрии Москвы, новшество чем-то напоминает услугу в супермаркете — пока родитель решает свои дела, малыш ждет его в игровой комнате под присмотром специально приставленного сотрудника. Однако в отличие от магазинов в комнате здорового ребенка поликлиники за детьми пациентов будет наблюдать квалифицированный медработник. Оснащение детских кабинетов во взрослых поликлиниках мебелью и игрушками должно завершиться к сентябрю этого года.

Что касается детских поликлиник, их также ожидает новшество. В течение 2008—2010 годов там должны появиться кабинеты питания здоровых и больных детей. Дело в том, что родителям маленьких москвичей порой приходится отстаивать огромные очереди только для того, чтобы проконсультироваться с педиатром по поводу диетического питания. Скоро с подобными вопросами они будут обращаться в специальные кабинеты.

Дальнобойщиков наставят на путь истинный прививками
Настоятельно рекомендовать сделать прививку будут водителям-дальнобойщикам, которые едут по опасному с точки зрения распространения болезней маршруту
(«Московский комсомолец» 21.04.2008)
А руководителей транспортных организаций обязали в кратчайшие сроки сообщать о каждом случае заболевания среди членов экипажей.

Как сообщили “МК” в Роспотребнадзоре, эскулапы любого российского медицинского учреждения (от медпункта до закрытой частной клиники) обязаны в течение двух часов сообщить в органы ведомства о каждом пациенте, у которого они подозревают опасную инфекцию. Речь идет обо всех болезнях, которые быстро распространяются и могут привести к эпидемии (чума, малярия и т.д.). Особенно бдительными будут теперь сотрудники на пунктах пропуска на государственной границе. Пересекающих рубеж водителей станут наставлять и таможенники, и пограничники. Проверят, защищены ли их транспортные средства от проникновения грызунов и насекомых-переносчиков, знают ли сами командированные, что делать в случае заражения. Если же на чужбине избежать инфицирования не удалось, руководитель транспортной организации обязан заблаговременно предупредить аэропорт, порт, железнодорожный и автодорожный вокзалы (через которые будет ехать больной) о его прибытии. Как только он пересечет границу, его тут же изолируют, а транспортное средство подвергнут серьезной дезобработке.
Машинистов метро научат быть здоровыми

Научить машинистов метропоездов правильному образу жизни намерены в столичном сабвее
(«Московский комсомолец» 21.04.2008)
Отныне подземные вагоновожатые в обязательном порядке должны посещать уроки в “школе здоровья”.

Как стало известно “МК”, каждый машинист, работающий в московском метро, обязан регулярно проходить техническое обучение. На занятиях, проводимых в специализированных центрах при депо, водители подземных поездов повышают свое профессиональное мастерство, моделируют собственное поведение в нестандартных ситуациях и т.д.

Теперь в программу учебы включены и так называемые уроки здоровья. На них рулевым метросоставов объясняют, как правильно относиться к собственному организму во время работы в условиях подземелья. Например, составляют для них особый рацион питания, рассчитанный с учетом кислородной недостаточности, режим потребления жидкости, ориентированный на их рабочий график, и пр. Кроме того, во время подобных занятий машинистов стремятся отучить от курения — привычки, еще губительнее действующей на здоровье из-за нехватки кислорода в подземном пространстве. Рассказывают им и о профилактике различных тяжелых заболеваний — гепатита, онкологических болезней и др.

По мнению руководства метрополитена, такие уроки помогут улучшить здоровье машинистов, а значит, повысить безопасность этого вида городского транспорта. С начала нынешнего года в подземке состоялось уже 200 занятий в “школе здоровья”, в которых приняли участие 1,5 тыс. машинистов.
Нужды учтут

Московский регистр инвалидов заработает в этом году
(«Московская правда» 19.04.2008)
Об этом сообщила первый заместитель мэра в правительстве Москвы Людмила Швецова. По ее словам, до настоящего времени не было единой статистики, в частности, по детям-инвалидам, поэтому данные городских ведомств различались. Банк данных по инвалидам позволит отслеживать точную информацию: какие реабилитационные услуги им необходимы, а какие уже оказаны, получает ли ребенок-инвалид образование, как идет трудоустройство людей с ограниченными физическими возможностями и др.

Заместитель руководителя столичного Департамента соцзащиты населения Ольга Михайлова рассказала, что с февраля в базу начали вносить данные об инвалидах по линии соцзащиты. По ее словам, планируется, что вносить и получать необходимую информацию будут также множество других департаментов и управлений города. Регистр будет содержать не только данные о тех, кто получил статус инвалида, но и по лицам, официально не признанным таковыми, но которым также требуются помощь и реабилитация.
Старость на паях

Депутаты приняли закон о софинансировании пенсий
(«Время новостей» 21.04.2008)

Ирина СКЛЯРОВА

Система стимулирования добровольных пенсионных отчислений в России может быть введена в действие уже с 1 октября 2008 года. Госдума в пятницу в третьем, окончательном чтении приняла закон, определяющий условия господдержки граждан, готовых добровольно увеличивать накопительную часть трудовой пенсии. Тем самым государство предпринимает попытку смягчить возрастающую нехватку средств в системе пенсионного обеспечения.

Речь идет о дополнительных взносах на накопительную часть пенсии. Если работник изъявит желание увеличить свою будущую пенсию, его ежегодный взнос на эти цели должен составлять не менее 2 тыс. руб. Таковы условия входа в систему софинансирования. На каждую тысячу добровольно перечисленных рублей государство перечислит еще тысячу, а работающим пенсионерам -- четыре тысячи. В принципе на свой накопительный счет можно положить сколь угодно большую сумму денег, но максимум, что готово будет софинансировать государство, -- это 12 тыс. руб. в год для лиц допенсионного возраста и 48 тыс. руб. для работающих пенсионеров.

Доходы от размещения этих денег на протяжении срока действия договора нельзя будет получать на руки. Деньги перечисляются на счет в некий пенсионный фонд, который будет накапливать эти средства и начислять на них проценты.

Работодатели тоже могут участвовать в софинансировании добровольных пенсионных отчислений своих работников, получая за это налоговые льготы. На сумму, вложенную в софинансирование пенсий, предприятия смогут уменьшить налогооблагаемую базу по единому социальному и подоходному налогу. Граждане, участвующие в системе, также будут вправе уменьшить свой подоходный налог на размер своих отчислений, но не более чем на 12 тыс. руб. в год. Система софинансирования пенсионных накоплений, которая стартует этой осенью, будет действовать на протяжении ближайших десяти лет.

Если закон окончательно будет принят и вступит в силу (для этого требуется его одобрение Советом Федерации и виза президента), то заявления о включении в систему добровольных пенсионных накоплений можно будет подавать с 1 октября 2008 года, а в полном объеме закон заработает с 1 января 2009 года.

Тем не менее пока закон не отвечает на целый ряд существенных вопросов. С одной стороны, суммы, скопившиеся благодаря этой схеме, могут переходить по наследству, если владелец накопительного счета умрет. С другой -- вся сумма будет потеряна для наследников, если человек проживет, копя дополнительную пенсию, не весь срок действия программы, а, к примеру, девять лет и 11 месяцев вместо десяти лет.

Неясно также, как и куда технически будут перечисляться добровольные пенсионные взносы тех граждан, кто родился ранее 1967 года. Согласно действующему законодательству они были исключены из уже существующей накопительной пенсионной системы, и соответственно у них нет накопительного счета.

Более важным, впрочем, является вопрос об участии в системе работающих пенсионеров. Пока предполагается, что войти в систему смогут только те из пенсионеров, кто, достигнув пенсионного возраста, продолжает работать, но не оформил пенсию. То есть отказался от своей ежемесячной пенсии взамен на то, что государство будет софинансировать его добровольные пенсионные отчисления в пропорции 1:4. И хотя государственное софинансирование в данном случае выглядит весьма привлекательным, может оказаться, что для некоторых игра не стоит свеч. Во всяком случае это относится к людям с относительно высокой пенсией, от которой им придется отказываться, ведь сумма не полученных ими денег в виде текущей пенсии может быть сопоставима с суммой ожидаемых пенсионных накоплений.

До сих пор нет ясности и с тем, в чьей «юрисдикции» будут находиться эти деньги. Средства, перечисляемые по существующей накопительной системе, являются сегодня собственностью Пенсионного фонда. С добровольными пенсионными отчислениями граждан ситуация иная. Но кто именно будет распоряжаться пенсионными средствами, поступившими в рамках схемы софинансирования, в законе не прописано -- для этого понадобятся подзаконные акты.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   14

Похожие:

В нальчике открыто отделение Фонда соцстрахования icon5 млн рублей выделит Дагестанское отделение Фонда соцстрахования...
Направляем вам ежедневный обзор центральной российской прессы по социальной тематике

В нальчике открыто отделение Фонда соцстрахования iconГосдума одобрила проект бюджета Фонда соцстрахования на 2010 год
Фсс рф, являются авторскими материалами газет. Они не обязательно согласованы с руководством Фонда, могут содержать ошибки и не должны...

В нальчике открыто отделение Фонда соцстрахования iconФонда соцстрахования РФ предлагает строить на Дальнем Востоке реабилитационные...
Фсс рф, являются авторскими материалами газет. Они не обязательно согласованы с руководством Фонда, могут содержать ошибки и не должны...

В нальчике открыто отделение Фонда соцстрахования iconОтделение Пенсионного фонда РФ
Отделение пфр по Иркутской области отмечает, что в последнее время наблюдается рост числа обращений за получением сертификата на...

В нальчике открыто отделение Фонда соцстрахования iconГосударственное учреждение Отделение Пенсионного фонда РФ по Свердловской...
Государственное учреждение Отделение Пенсионного фонда РФ по Свердловской области

В нальчике открыто отделение Фонда соцстрахования iconФонда социального страхования российской федерации по вопросам применения
О медицинских критериях рождения, форме документа о рождении и порядке ее выдачи (далее Приказ n 1687н) Государственное учреждение...

В нальчике открыто отделение Фонда соцстрахования iconФ. И. О., адрес] Ответчик: [Отделение Пенсионного фонда

В нальчике открыто отделение Фонда соцстрахования iconВ гу — Мурманское региональное отделение Фонда социального страхования РФ

В нальчике открыто отделение Фонда соцстрахования iconГ осударственное учреждение – Отделение Пенсионного фонда РФ по Саратовской области
Отделение пфр по Саратовской области напоминает, что срок уплаты страховых взносов в фиксированном размере за 2013 год истекает 31декабря...

В нальчике открыто отделение Фонда соцстрахования iconГосударственному
Гу – Амурское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск