Подготовлено с использованием системы КонсультантПлюс


Скачать 152.84 Kb.
НазваниеПодготовлено с использованием системы КонсультантПлюс
ТипДокументы
filling-form.ru > Туризм > Документы

Подготовлено с использованием системы КонсультантПлюс

Приложение № 1

к Положению о ведении

личных дел работников

Образец заполнения анкеты




Место
для
фотографии

1.

Фамилия

Иванов







Имя

Иван







Отчество

Иванович







2. Если изменяли фамилию, имя или отчество,
то укажите их, а также когда, где и по какой причине изменяли

фамилию, имя, отчество не изменял

или фамилию Петров изменил на Иванов в 1998 году в связи с (указывается причина). Имя и отчество не изменял.

3. Число, месяц, год и место рождения (село, деревня, город, район, область, край, республика, страна)

15 января 1960 года,

село Иваново Куртамышского района Курганской области

4. Гражданство (если изменяли, то укажите, когда и по какой причине, если имеете гражданство другого государства – укажите)

гражданин Российской Федерации

или в 1997 году гражданство Республики Казахстан сменил на Российское гражданство, в связи с переездом на жительство в Россию

5. Образование (когда и какие учебные заведения окончили, номера дипломов)

Направление подготовки или специальность по диплому
Квалификация по диплому

высшее,

в 1981 году Ростовский институт народного хозяйства, ААА 0451573, специальность «бухгалтерский учет и анализ хозяйственной деятельности», квалификация «экономист»,

в 2002 году Ростовский государственный университет, ДВР 1756483, специальность «юриспруденция», квалификация «юрист»

6. Послевузовское профессиональное образование: аспирантура, адъюнктура, докторантура (наименование образовательного или научного учреждения, год окончания)
Ученая степень, ученое звание (когда присвоены, номера дипломов, аттестатов)

аспирантура Ростовского государственного университета, 1999 год,

ученая степень «кандидат экономических наук»

или послевузовского профессионального образования не имею

ученой степени, ученого звания не имею

7. Какими иностранными языками и языками народов Российской Федерации владеете и в какой степени (читаете и переводите со словарем, читаете и можете объясняться, владеете свободно)

английским (читаю и перевожу со словарем),

немецким (свободно)

8. Классный чин федеральной гражданской службы, дипломатический ранг, воинское или специальное звание, классный чин правоохранительной службы, классный чин гражданской службы субъекта Российской Федерации, квалификационный разряд государственной службы, квалификационный разряд или классный чин муниципальной службы (кем и когда присвоены)

лейтенант, приказ Министра обороны СССР от 11.11.1981 № 9562

или классного чина федеральной гражданской службы не имею

9. Были ли Вы судимы, когда и за что (заполняется при поступлении на государственную гражданскую службу)

судим не был

10. Допуск к государственной тайне, оформленный за период работы, службы, учебы, его форма, номер и дата (если имеется)

допуска к государственной тайне не имею

или имел допуск к государственной тайне, оформленный в период работы в научно-исследовательском институте приборостроения формы __________ с 01.09.1982

11. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая учебу в высших и средних специальных учебных заведениях, военную службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность и т.п.).

При заполнении данного пункта необходимо именовать организации так, как они назывались в свое время, военную службу записывать с указанием должности и номера воинской части.

Месяц и год

Должность с указанием
организации1

Адрес
организации
(в т.ч. за границей)

поступ­ления

ухода

06.1976

09.1976

электромонтер 2 разряда Центральных

г. Ростов-на-Дону







электрических сетей

ул. Театральная, 56

09.1976

05.1977

служба в Вооруженных Силах,

г. Солнечногорск, Московский







стрелок войсковой части 64729

военный округ

05.1977

09.1977

временно не работал




09.1977

07.1981

студент Ростовского института

г. Ростов-на-Дону







народного хозяйства

ул. Б. Садовая 69

08.1981

10.1992

инженер научно-исследовательского

Челябинская область,







комплекса научно-исследовательского

г. Энск, ул. Ленина, 1







института приборостроения




10.1992

03.1993

состоял на учете в центре занятости

г. Ростов-на-Дону







Октябрьского района г. Ростова-на-

ул. Ленина, 32







Дону




03.1993

05.1994

менеджер отдела продаж общества с

г. Новошахтинск







ограниченной ответственностью

Ростовской области







«Елена»

ул.1 Мая, 22

05.1994

07.1994

временно не работал




07.1994

10.2002

старший менеджер отдела продаж

г. Новошахтинск







общества с ограниченной ответствен-

Ростовской области







ностью «Елена»

ул. Советская, 22

11.2002

н/вр.

юрист открытого акционерного

г. Ростов-на-Дону







общества«Научно-производственное

пр. Ворошиловский, 180







предприятие «Феникс»








































































































































12. Государственные награды, иные награды и знаки отличия

медаль «За заслуги в проведении Всероссийской переписи населения»

или государственных наград, иных наград и знаков отличия не имею

13. Ваши близкие родственники (отец, мать, братья, сестры и дети), а также муж (жена), в том числе бывшие.

Если родственники изменяли фамилию, имя, отчество, необходимо также указать их прежние фамилию, имя, отчество.

Степень родства

Фамилия,

имя, отчество

Год, число, месяц и место рождения

Место работы (наименование и адрес организации), должность

Домашний адрес (адрес регистрации, фактического проживания)

отец

Иванов

1929г. 5 мая,

работал слесарем завода «Ростсельмаш»,




Иван

х. Роговский

г. Ростов-на-Дону




Васильевич

Дубовского










района

умер в 1997 году, похоронен в г. Ростове-на-Дону







Ростовской










области




мать

Иванова

1932г. 17 июня,

пенсионерка,

344000,




(дев. Андреева)

х. Ольховый

ранее работала

г. Ростов-на-Дону,




Анна

Быковского

бухгалтером

пр. Энский, 55, кв.6




Петровна

района

ОАО «Сапфир»,










Воронежской

г. Ростов-на-Дону










области







жена

Иванова

1958г. 17 мая

Представительство

зарегистрирован:




(дев. Антонова)

г. Ростов-на- Дону

ООО

344000,




Елена




«Городской

г. Ростов-на-Дону,




Николаевна




Ипотечный Банк»,

ул. Неизвестная 16










экономист,

проживает:










г. Ростов -на-Дону,

344000,













г. Ростов-на-Дону,













пр. Энский 55,кв.6

дочь

Иванова

1987г. 3 апреля

учащаяся средней

344000,




Ольга

г. Ростов-на- Дону

школы № 5,

г. Ростов-на-Дону,




Ивановна




г. Ростов-на-Дону

пр. Энский, 55, кв.6

сестра

Гусева

1955г. 17 июля

инвалид II группы,

344000,




(дев. Иванова)

г. Ростов-на- Дону

ранее работала

Ростовская область,




Елена




мастером

г. Шахты,




Ивановна




автоматического цеха

ул. Советская 78










завода «Коралл»,













г. Ростов-на-Дону




сестра

Иванова

1957г. 23 мая

остальных сведений не имею




Людмила

г. Ростов-на- Дону










Ивановна










14. Ваши близкие родственники (отец, мать, братья, сестры и дети), а также муж (жена), в том числе бывшие, постоянно проживающие за границей и (или) оформляющие документы для выезда на постоянное место жительства в другое государство

(фамилия, имя, отчество,

брат Иванов Антон Иванович с 1999 года проживает в Германии

с какого времени они проживают за границей)

или близких родственников постоянно проживающих за границей и (или) оформляющих

документы для выезда на постоянное место жительства в другое государство не имею



15. Пребывание за границей (когда, где, с какой целью)

1988г. – Чехословакия (туризм),

2000г. – США (обучение), 2003г. – Германия (командировка)

или за границей не пребывал







16. Отношение к воинской обязанности и воинское звание

военнообязанный,

лейтенант или не военнообязанный





17. Домашний адрес (адрес регистрации, фактического проживания), номер телефона (либо иной

вид связи)

адрес регистрации: 344007, г. Ростов-на-Дону, пр. Кирова, 55, кв.6, тел. дом.: 200-

00-00, моб. 8-928-00-00-00. Фактически проживаю по тому же адресу




18. Паспорт или документ, его заменяющий

паспорт РФ, 60 00 000000, выдан ОВД




(серия, номер, кем и когда выдан)

Кировского района г.Ростова-на-Дону 18.06.2003г.


19. Наличие заграничного паспорта заграничного паспорта не имею

(серия, номер, кем и когда выдан)

20. Номер страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования (если имеется)

123-795-746 87

21. ИНН (если имеется) 616500000000


22. Дополнительные сведения (участие в выборных представительных органах, другая информация, которую желаете сообщить о себе) дополнительных сведений не имею


23. Мне известно, что сообщение о себе в анкете заведомо ложных сведений и мое несоответствие квалификационным требованиям могут повлечь отказ в участии в конкурсе и приеме на должность, поступлении на государственную гражданскую службу Российской Федерации или муниципальную службу в Российской Федерации.

На проведение в отношении меня проверочных мероприятий согласен (согласна).

«




»




20




г. Подпись






М.П.

Фотография и данные о трудовой деятельности, воинской службе и об учете оформляемого лица соответствуют документам, удостоверяющим личность, записям в трудовой книжке, документам об образовании и воинской службе.



«




»




20




г.

























(подпись, фамилия работника кадровой службы)




1 При заполнении графы не допускается употребление аббревиатур и сокращений.

Похожие:

Подготовлено с использованием системы КонсультантПлюс iconПодготовлено с использованием системы

Подготовлено с использованием системы КонсультантПлюс iconПодготовлено с использованием системы

Подготовлено с использованием системы КонсультантПлюс iconПодготовлено с использованием системы

Подготовлено с использованием системы КонсультантПлюс iconПодготовлено с использованием системы

Подготовлено с использованием системы КонсультантПлюс iconТехническое задание Предмет закупки оказание информационных услуг...
Предмет закупки – оказание информационных услуг с использованием экземпляров Системы КонсультантПлюс Серии vip

Подготовлено с использованием системы КонсультантПлюс iconПодготовлено с использованием системы гарант

Подготовлено с использованием системы КонсультантПлюс iconПодготовлено с использованием системы гарант

Подготовлено с использованием системы КонсультантПлюс iconПодготовлено с использованием системы гарант

Подготовлено с использованием системы КонсультантПлюс iconФормы налоговой отчетности и порядок их заполнения
Формы налогового учета и отчетности, отсутствующие в данном списке, можно найти непосредственно в утвердивших их документах. Подготовлено...

Подготовлено с использованием системы КонсультантПлюс iconПодготовлено с использованием системы
Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск