Приложение № 2
к документации о запросе котировок
(идентификационный номер процедуры закупки № 35/4-8261) Форма котировочной заявки НА БЛАНКЕ ОРГАНИЗАЦИИ
Исх.__________________
от «_____» _____ 2015 г.
| Федеральное государственное унитарное предприятие «Спецстройсервис» при Федеральном агентстве специального строительства»
| Котировочная заявка
на право заключения Договора
на ______________________
Изучив Извещение о запросе котировок цен ___________, Документацию о запросе котировок цен, размещенные на официальном сайте www.zakupki.gov.ru, понимая и принимая установленные в них требования и условия, мы, нижеподписавшиеся,
Полное наименование участника:
_______________________________________________________________________
Место нахождения:
_______________________________________________________________________ Телефон ____________________________ факс ______________________________ Почтовый адрес:
_______________________________________________________________________
ИНН/КПП _____________________________________________________________
Банковские реквизиты: __________________________________________________
ФИО руководителя или уполномоченного лица, которому предоставлено право подписи договора (с указанием правоустанавливающего документа):
______________________________________________________________________
предлагаем заключить Договор на ___________________________ на условиях Котировочной документации по цене:
__________________________________ российских рублей с НДС ____%.
НДС ________ % - _________________________________ российских рублей.
__________________________________ российских рублей без НДС ____%. Предлагаемая цена Договора включает все расходы, необходимые для исполнения обязательств по Договору (Приложение №3 к документации о запросе котировок цен).
Предмет Договора:
№ п/п
| Наименование
| Производитель
| Кол-во
| Ед. изм.
| Цена за ед. (в т.ч. НДС-18%), руб.
| Сумма (в т.ч. НДС-18%) руб.
| Срок поставки
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ИТОГО:
|
| Поставляемый товар (в том числе его составляющие части) новый, не восстановленный, не эксплуатировавшийся, в том числе в демонстрационных залах и на выставках, не собран из комплектующих изделий, бывших в употреблении.
Гарантийный срок: ___________________________________________________
Условия поставки: ____________________________ (адрес и пр.). Мы подтверждаем, что:
______________ (наименование организации) является юридическим лицом, созданным и действующим в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации, предъявляемыми к лицам, осуществляющим поставку товаров, являющихся предметом закупки;
______________ (наименование организации) не находится в стадии ликвидации и отсутствуют решения арбитражного суда о признании юридического лица (индивидуального предпринимателя) банкротом и об открытии конкурсного производства;
деятельность ______________ (наименование организации) не приостановлена в порядке, предусмотренном Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях, на дату подачи настоящей котировочной заявки;
______________ (наименование организации) не является организацией, на имущество которой наложен арест по решению суда, административного органа и (или) деятельность, которой приостановлена;
______________ (наименование организации) обладает документами, подтверждающими надлежащее качество и происхождение являющихся предметом закупки товаров, наличие которых предусмотрено действующим законодательством Российской Федерации или закупочной документацией;
______________ (наименование организации) отсутствует в реестре недобросовестных поставщиков, предусмотренном статьей 5 Федерального закона № 223-ФЗ от 18.07.2011г. «О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц» и в реестре недобросовестных поставщиков, предусмотренном Федеральным законом от 05 апреля 2013 года № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд»;
у ______________ (наименование организации) отсутствуют недоимки по налогам, сборам, задолженности по иным обязательным платежам в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации (за исключением сумм, на которые предоставлены отсрочка, рассрочка, инвестиционный налоговый кредит в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах, которые реструктурированы в соответствии с законодательством Российской Федерации, по которым имеется вступившее в законную силу решение суда о признании обязанности заявителя по уплате этих сумм исполненной или которые признаны безнадежными к взысканию в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах) за прошедший календарный год, размер которых превышает двадцать пять процентов балансовой стоимости активов ______________ (наименование организации), по данным бухгалтерской отчетности за последний отчетный период;
______________ (наименование организации) имеет опыт поставки (выполнения) аналогичных предмету закупки товаров (работ) в течение ___ (___) лет.
______________ (наименование организации) подтверждает, что стоимость заключаемого по результатам проведения запроса котировок цен Договора не превышает выручку ______________ (наименование организации) за последний отчетный год более чем в 1,5 раза.
______________ (наименование организации) гарантирует, что сведения и документы в отношении всей цепочки собственников и руководителей, включая бенефициаров, в том числе конечных (далее Сведения), являются полными, точными и достоверными.
______________ (наименование организации) дает свое согласие и подтверждает получение всех требуемых в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации (в том числе о коммерческой тайне и о персональных данных) согласий всех упомянутых в Сведениях, заинтересованных или причастных к Сведениям лиц на обработку предоставленных Сведений, а также на раскрытие (полностью или частично) компетентным органам государственной власти (в том числе Федеральной налоговой службе Российской Федерации, Минэнерго России, Росфинмониторингу, Правительству Российской Федерации) и последующую обработку Сведений такими органами (далее – Раскрытие).
______________ (наименование организации) освобождает ФГУП «Спецстройсервис» при Спецстрое России» от любой ответственности в связи с Раскрытием, включая возмещение убытков, понесенных в связи с предъявлением претензий, исков и требований любыми третьими лицами, чьи права были или могли быть нарушены таким Раскрытием.
______________ (наименование организации) согласно с тем, что в случае если нами не представлены, неполно или неправильно оформлены документы и формы, требуемые Котировочной документацией, в том числе и настоящая форма, и/или подана Котировочная заявка, не отвечающая требованиям Котировочной документации, то Котировочная заявка ______________ (наименование организации) будет отклонена.
Настоящая котировочная заявка действует до «_____»__________ года.1
Настоящая котировочная заявка имеет правовой статус оферты, что означает готовность ____________________________ (наименование организации) в течение срока действия настоящей Котировочной заявки заключить Договор на условиях настоящей Котировочной заявки, а также условиях, предусмотренных проектом Договора в составе Котировочной документации.
Настоящим подтверждаем, что в случае признания ____________________________ (наименование организации) победителем или единственным участником запроса котировок, с нашей стороны в течение 5 (пяти) рабочих дней с момента размещения на официальном сайте Протокола рассмотрения и оценки котировочных заявок будет представлен полный комплект документов на бумажном носителе, необходимый для заключения Договора, и подписанный с нашей стороны Договор составленный на условиях предусмотренных Котировочной документацией, а также на условиях настоящей котировочной заявки.
Ответственное лицо по настоящей котировочной заявке:
Должность ___________________________________________________
Ф.И.О. (полностью) ___________________________________________
Телефон _____________________________________________________
E-mail _______________________________________________________
__________________ ___________ _____________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
«_____»____________2015г.
ФОРМА № 1
к Приложению № 2
к документации о запросе котировок цен (идентификационный номер процедуры № 35/4-8261)
НА БЛАНКЕ ОРГАНИЗАЦИИ
начало формы
АНКЕТА
Полное название организации
|
| Краткое название организации
|
| Юридический адрес
|
| Почтовый адрес
|
| Субъект РФ
|
| Принадлежность к субъектам малого и среднего предпринимательства
|
| Дата постановки на учет
|
| ИНН
|
| КПП
|
| Р/С
|
| в банке
|
| БИК
|
| К/С
|
| ОГРН
|
| ОКПО
|
| ОКВЭД
|
| ОКОГУ
|
| ОКФС
|
| ОКОПФ
|
| ОКТМО
|
| ОКАТО
|
| e-mail
|
| Телефон
|
| Факс
|
| Должность руководителя
|
| ФИО руководителя
|
| Действует на основании (устав, доверенность)
|
|
_____________________________ ______________________ ______________________
(уполномоченное лицо и должность) (подпись) (расшифровка)
МП
конец формы ФОРМА № 2
к Приложению № 2
к документации о запросе котировок цен (идентификационный номер процедуры № 35/4-8261)
начало формы
Информация о цепочке собственников и руководителей, включая бенефициаров (в том числе конечных)
________________________________________________________
наименование организации
№ п/п
| Информация о Контрагенте
| Информация о цепочке собственников контрагента, включая бенефициаров (в том числе конечных)
| Информация о подтверждающих документах (наименование, реквизиты и т.д.)
| ИНН
| ОГРН
| Наименование (краткое)
| Код ОКВЭД
| Фамилия, Имя, Отчество руководителя
| Серия и номер документа, удостоверяющего личность руководителя
| №
| ИНН
| ОГРН
| Наименование / ФИО
| Адрес регистрации
| Серия и номер документа, удостоверяющего личность (для физического лица)
| Руководитель/ участник / акционер / бенефициар
|
| 1
| 2
| 3
| 4
| 5
| 6
| 7
| 8
| 9
| 10
| 11
| 12
| 13
| 14
| 15
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
_________________________________ ___ ___________________________
(Подпись уполномоченного представителя) (Имя и должность подписавшего)
М.П.
|