Общество с ограниченной ответственностью “Туристическая компания Курортинтур”


Скачать 256.24 Kb.
НазваниеОбщество с ограниченной ответственностью “Туристическая компания Курортинтур”
страница3/3
ТипДокументы
filling-form.ru > Договоры > Документы
1   2   3




ПРИЛОЖЕНИЕ № 4


к Договору №___ от «___»___________ 201__ г.


Анкета на ребенка,

выезжающего в Детский Клуб в Финляндии

(заполняется родителями)



1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О РЕБЕНКЕ


  1. Фамилия, имя, отчество ребенка ____________________________________________


2. Дата рождения____________________________________________________________

3. Родители или доверенные лица: ФИО, адрес, контактные телефоны с кодом населенного пункта, E-mail ________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ РЕБЕНКА





  1. Самостоятельность (по 10-бальной шкале)_______________________________

  2. Дисциплинированность (по 10-бальной шкале)___________________________

  3. Есть ли у ребенка трудности в общении (с детьми, взрослыми)

4. Увлечения ребенка, в т.ч. спортивные: ______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

5. Сколько раз ребенок выезжал в лагерь _________, в зимний лагерь__________ , в ДЦ Лазурный_____.

3. ФИЗИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ РЕБЕНКА

  1. Умение плавать___________________________________________________________

  2. Боязнь высоты, темноты и др._______________________________________________

  3. Быстрая утомляемость_____________________________________________________

  4. Зрение, ношение очков, линз _______________________________________________

  5. Имеются ли противопоказания для занятий спортом___________________________

  6. Укачивает ли в транспорте__________________________________________________


4. МЕДИЦИНСКИЕ ДАННЫЕ РЕБЕНКА


  1. Переломы, сотрясения мозга, операции (какие и когда)_______________________________________________________________________


2. Есть ли аллергии на лекарственные препараты, запахи, отдельные продукты питания ______________________________________________________________________________

3. Какие инфекционные болезни перенес ребенок________________________________

4. Необходимость диеты, другие особенности питания____________________________
Если ребенок регулярно принимает медицинские препараты, укажите, сколько и какие препараты он берет с собой (к медицинской карте в этом случае необходимо приложить

предписание лечащего врача):
Иные лекарства брать с собой и принимать их без назначения врача ДК, категорически запрещается.
Что еще считаете необходимым сообщить о своем ребенке.

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________
Уважаемые родители!

Ваша подпись в анкете означает также, что Вы ознакомлены с памяткой для родителей и предупреждены о последствиях, предусмотренных в Договоре, в случае нарушения установленных правил.


Подпись родителей, доверенных лиц _________________________
Дата____________________


Агент Принципал

ООО «Туристическая компания Курортинтур» ООО «Транснефть-Логистика»

Генеральный директор Первый заместитель

генерального директора


___________________ М.А. Мелконян _________________ Г.Р. Липартия

Приложение № 5
К договору №______ от ___________2014 г.
Форма предоставления сведений о цепочке собственников Агента, включая бенефициаров (в том числе конечных собственников, выгодоприобретателей - физических лиц), а также о лицах, входящих в исполнительные органы Агента1


Наименование контрагента (ИНН, вид деятельности)

Договор (реквизиты, предмет, цена, срок действия, и иные существенные условия договора)

№ п/п

Информация о цепочке собственников контрагента, включая бенефициаров (в том числе конечных собственников, выгодоприобретателей - физических лиц)

Сведения о составе исполни-тельных органов



ИНН

ОГРН

Наименование организации

Код ОКВД

Ф.И.О. руководителя

Серия, № документа, удостоверяющ-его личность руководителя

№ и дата

Предмет договора

Цена (млн. руб.)

Срок действия

Иные существенные условия

ИНН

ОГРН

Наименование/ Ф.И.О.

Адрес регистрации

Серия, № документа, удостоверяющего личность (для физических лиц)

Руководитель/

участник/

акционер/

собственник/

бенефициар

Информация о подтверждающих документах





























































Настоящим подтверждается наличие согласия субъектов персональных данных, содержащихся в настоящем документе, на их раскрытие путем их предоставления Принципалу/Агенту, а также последним в органы государственной власти.

______________________

(должность руководителя)

______________________ ___________________

(Ф.И.О.) (М.П.) (подпись)






1 Изменения в ранее представленной информации выделить: добавленный текст жирным шрифтом, удаленный - зачеркиванием. Если какие-либо поля таблицы не заполнены соответствующими сведениями, информация считается представленной ненадлежащим образом.

Агент:

Генеральный директор

ООО «Туристическая компания Курортинтур»
________________ М.А. Мелконян

Принципал:

Первый заместитель генерального директора

ООО «Транснефть-Логистика»
____________________ Г.Р. Липартия

1   2   3

Похожие:

Общество с ограниченной ответственностью “Туристическая компания Курортинтур” iconОбщество с ограниченной ответственностью «Туристическая Компания...
Общество с ограниченной ответственностью «Туристическая Компания Романовой Ольги», применяющее упрощенную систему налогообложения,...

Общество с ограниченной ответственностью “Туристическая компания Курортинтур” iconОбщество с ограниченной ответственностью Управляющая компания «Европа»
Общество с ограниченной ответственностью Управляющая компания «Европа», в лице генерального директора Кузнецовой Ирины Андреевны,...

Общество с ограниченной ответственностью “Туристическая компания Курортинтур” iconОбщество с ограниченной ответственностью «Туристическая компания...

Общество с ограниченной ответственностью “Туристическая компания Курортинтур” iconПубличная оферта о заключении Договора об оказании информационных...
Общество с ограниченной ответственностью «Западно-Уральская клиринговая компания»

Общество с ограниченной ответственностью “Туристическая компания Курортинтур” iconОбщество с ограниченной ответственностью Холдинговая компания «сдс-энерго»
Общество с ограниченной ответственностью Холдинговая компания «сдс-энерго», именуемое в дальнейшем «Заказчик», в лице Вице-президента...

Общество с ограниченной ответственностью “Туристическая компания Курортинтур” iconОбщество с ограниченной ответственностью ук «стройклиматсервис»
Общество с ограниченной ответственностью ук «стройклиматсервис», именуемое в дальнейшем "Управляющая компания", в лице Генерального...

Общество с ограниченной ответственностью “Туристическая компания Курортинтур” iconОбщество с ограниченной ответственностью «СтройКлиматСервис»
Общество с ограниченной ответственностью «СтройКлиматСервис», именуемое в дальнейшем "Управляющая компания", в лице Генерального...

Общество с ограниченной ответственностью “Туристическая компания Курортинтур” iconОбщество с ограниченной ответственностью ук «стройклиматсервис»
Общество с ограниченной ответственностью ук «стройклиматсервис», именуемое в дальнейшем "Управляющая компания", в лице Генерального...

Общество с ограниченной ответственностью “Туристическая компания Курортинтур” iconОбщество с ограниченной ответственностью «Управляющая компания Дома в порядке Центр»»
Общество с ограниченной ответственностью «Управляющая компания Дома в порядке Центр»», именуемая в дальнейшем «УК», в лице директора...

Общество с ограниченной ответственностью “Туристическая компания Курортинтур” iconОбщество с ограниченной ответственностью «Туристическая компания факел»
Принципала обязуется совершать юридические и иные действия по продвижению и реализации туристам и/или иным заказчикам туристских...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск