Подготовлено с использованием системы


Скачать 55.45 Kb.
НазваниеПодготовлено с использованием системы
ТипДокументы
filling-form.ru > Договоры > Документы

Подготовлено с использованием системы КонсультантПлюс

Приложение № 2

к Приказу Министерства финансов Российской Федерации
от 01.07.2009 № 67н
(наименование страховщика)

СТРАХОВОЙ ПОЛИС серия









обязательного страхования гражданской ответственности
владельцев транспортных средств

Срок действия договора с




ч.




мин.














20




г.

по

23

ч.

59

мин.

59 сек.











20




г.

Страхование распространяется на страховые случаи, произошедшие в период использования транспортного средства



в течение срока действия договора с




20




г. по




20




г.,

с




20




г. по




20




г., с




20




г. по




20




г.




1. Страхователь

(полное наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество * гражданина)

Собственник транспортного средства

(полное наименование юридического лица
или фамилия, имя, отчество гражданина)

2. Транспортное средство

Марка, модель транспортного средства
Идентификационный номер транспортного средства
Паспорт транспортного средства, свидетельство о регистрации транспортного средства, технический паспорт, технический талон (либо аналогичный документ):

(вид документа, серия, номер)

Государственный регистрационный знак транспортного средства
3. Договор заключен в отношении:

неограниченного количества лиц, допущенных к управлению транспортным средством




лиц, допущенных к управлению транспортным средством








п/п

Лица, допущенные к управлению транспортным средством
(фамилия, имя, отчество *)

Водительское удостоверение (серия, номер)














































4. Страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от количества страховых случаев в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет:

в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, - не более 160 тыс. рублей;

в части возмещения вреда, причиненного имуществу нескольких потерпевших, - не более 160 тыс. рублей;

в части возмещения вреда, причиненного имуществу одного потерпевшего, - не более 120 тыс. рублей.

5. Страховой случай – наступление гражданской ответственности владельца транспортного средства за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства, влекущее за собой в соответствии с договором обязательного страхования обязанность страховщика осуществить страховую выплату.

6. Страховой полис действует на территории Российской Федерации.

7. Страховая премия




рублей.

8. Особые отметки


Дата заключения договора “









20




г.

Страхователю выданы Правила обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, перечень представителей страховщика в субъектах Российской Федерации согласно приложению и 2 бланка извещения о дорожно-транспортном происшествии.

Страхователь:




Страховщик/представитель страховщика:










(




)

(подпись)




(подпись)




(фамилия, имя, отчество)

















20




г.




(дата выдачи полиса)

Оборотная сторона страхового полиса обязательного страхования гражданской ответственности владельца транспортного средства

Особые отметки (продолжение):

Приложение
к страховому полису
обязательного страхования гражданской ответственности владельца транспортного средства
(наименование страховщика, его почтовый адрес, средства связи и время работы)

Представители страховщика в субъектах Российской Федерации

Наименование субъекта Российской Федерации

Почтовый адрес, местонахождение

Наименование представителя

Средства связи

Время работы
































































* Отчество указывается при наличии.

Похожие:

Подготовлено с использованием системы iconПодготовлено с использованием системы

Подготовлено с использованием системы iconПодготовлено с использованием системы

Подготовлено с использованием системы iconПодготовлено с использованием системы

Подготовлено с использованием системы iconПодготовлено с использованием системы

Подготовлено с использованием системы iconПодготовлено с использованием системы гарант

Подготовлено с использованием системы iconПодготовлено с использованием системы гарант

Подготовлено с использованием системы iconПодготовлено с использованием системы гарант

Подготовлено с использованием системы iconПодготовлено с использованием системы
Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

Подготовлено с использованием системы iconПодготовлено с использованием системы
Федеральной миграционной службой государственной услуги по выдаче иностранным гражданам

Подготовлено с использованием системы iconПодготовлено с использованием системы
Порядку ведения общего и (или) специального журнала учета выполнения работ при строительстве

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск