Приложение №3. Форма декларации подтверждения принадлежности к субъектам малого и среднего предпринимательства
ДЕКЛАРАЦИЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ПРИНАДЛЕЖНОСТИ К СУБЪЕКТАМ МАЛОГО И СРЕДНЕГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬСТВА
Настоящим, ___________________________________________________,
(наименование юридического лица / объединения1)
адрес места нахождения ______________________________________________,
почтовый адрес: ___________________________________________________,
свидетельство о регистрации: __________________________________________
____________________________________________________________________,
(наименование документа, №, сведения о дате выдачи документа и выдавшем его органе)
ИНН: ________________________________________________________________
(наименование документа, №, сведения о дате выдачи документа и выдавшем его органе)
в лице _______________________________________________________________
(Ф.И.О. и должность лица, имеющего право действовать от имени юридического лица / объединения)
подтверждает ___________________ [указать «принадлежность / отсутствие принадлежности»] к субъектам малого и среднего предпринимательства.
Критерии отнесения ____________________________________________,
(юридического лица / объединения)
к субъектам малого и среднего предпринимательства указаны в Приложении № 1 к настоящей Декларации.
Подтверждаю, что ознакомлен(а) с положениями Федерального закона от 24.07.2007 г. № 209-ФЗ «О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации».
«___» _________________ 201__ г. ____________________________________
(подпись, М.П.)
____________________________________
(фамилия, имя, отчество подписавшего, должность)
Для индивидуальных предпринимателей
Настоящим, ___________________________________________________,
(Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
адрес регистрации индивидуального предпринимателя: ____________________________________________________________________,
адрес фактического проживания индивидуального предпринимателя: ____________________________________________________________________,
ИНН: ________________________________________________________________
(наименование документа, №, сведения о дате выдачи документа и выдавшем его органе)
подтверждает ___________________ [указать «принадлежность / отсутствие принадлежности»] к субъектам малого и среднего предпринимательства.
Критерии отнесения __________________________________________________,
(Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
к субъектам малого и среднего предпринимательства указаны в Приложении № 1 к настоящей Декларации.
Подтверждаю, что ознакомлен(а) с положениями Федерального закона от 24.07.2007 г. № 209-ФЗ «О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации».
«___» _________________ 201__ г.
____________________________________
(подпись, М.П.)
____________________________________
(фамилия, имя, отчество подписавшего, должность) Приложение № 1 к Декларации
Критерии отнесения ___________________________________________________________________,
(наименование юридического лица / объединения, Ф.И.О.(для индивидуальных предпринимателей)
к субъектам малого и среднего предпринимательства
№
| Участник или лицо, привлеченное к исполнению договора
| Юридическое лицо
| Индивидуальный предприниматель
| Крестьянское (фермерское) хозяйство
| Потребительский кооператив
| 1
| 2
| 3
| 4
| 5
| 6
|
| Принадлежность участника или лица, привлеченного к исполнению договора
| ☐
Да
| ☐
Да
| ☐
Да
| ☐
Да
|
| Критерии отнесения с субъектами МСП
|
| Суммарная доля участия Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, иностранных юридических лиц, общественных и религиозных организаций (объединений), благотворительных и иных фондов в уставном (складочном) капитале (паевом фонде) указанных юридических лиц
| ☐
Более 25%
| Не применимо
| Не применимо
| ☐
Более 25%
| ☐
Суммарная доля указанных лиц менее 25%
| ☐
Суммарная доля указанных лиц менее 25%
|
| Доля участия, принадлежащая одному или нескольким юридическим лицам
| ☐
Более 25%
| Не применимо
| Не применимо
| ☐
Более 25%
| ☐
Лица с долей более 25% отсутствуют
| ☐
Лица с долей более 25% отсутствуют
|
| Доля хозяйственных обществ, хозяйственных партнерств, деятельность которых заключается в практическом применении (внедрении) результатов интеллектуальной деятельности (программ для электронных вычислительных машин, баз данных, изобретений, полезных моделей, промышленных образцов, селекционных достижений, топологий интегральных микросхем, секретов производства (ноу-хау), исключительные права на которые принадлежат учредителям (участникам) соответственно таких хозяйственных обществ, хозяйственных партнерств – бюджетным, автономным научным учреждениям либо являющимся бюджетными учреждениями, автономными учреждениями образовательным организациям высшего образования
| ☐
Более 25%
| Не применимо
| Не применимо
| ☐
Более 25%
|
| Доля юридических лица, учредителями (участниками) которых являются юридические лица, включенные в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень юридических лиц, предоставляющих государственную поддержку инновационной деятельности в формах, установленных Федеральным законом от 23.08.1996 г. № 127-ФЗ «О науке и государственной научно-технической политике»
| ☐
Более 25%
| Не применимо
| Не применимо
| ☐
Более 25%
|
| Средняя численность работников:
| 201__ год
| 201__ год
|
| микропредприятие
| ☐
Не более 15 человек
| ☐
Не более 15 человек
|
| малое предприятие
| ☐
От 16 до 100 человек
| ☐
От 16 до 100 человек
|
| среднее предприятие
| ☐
От 101 до 250 человек
| ☐
От 101 до 250 человек
|
| Выручка от реализации (без НДС)
| 201__ год
| 201__ год
|
| микропредприятие
| ☐
До 120 млн. рублей
| ☐
До 120 млн. рублей
|
| малое предприятие
| ☐
Более 120 до 800 млн. рублей
| ☐
Более 120 до 800 млн. рублей
|
| среднее предприятие
| ☐
Более 800 до 2000 млн. рублей
| ☐
Более 800 до 2000 млн. рублей
|
| Балансовая стоимость активов (остаточная стоимость основных средств и нематериальных активов)
|
|
|
____________________________________
(подпись, М.П.)
____________________________________
(фамилия, имя, отчество подписавшего, должность) 1.1.1Инструкция по заполнению
(1)Юридическому лицу / объединению при формировании Декларации необходимо удалить образец, предназначенный для физических лиц.
(2)Заполнить Приложение № 1 к Декларации с указанием критериев отнесения к субъектам МСП:
на участника процедуры закупки, если он является субъектом МСП;
на каждого члена коллективного участника процедуры закупки, являющегося субъектом МСП, если в составе коллективного участника присутствуют субъекты МСП;
на каждое лицо, привлекаемое для исполнения договора, если такое лицо – субъект МСП и заказчиком в отношении участника установлено требование о привлечении к исполнению договора субподрядчиков (соисполнителей) из числа субъектов МСП.
(3)В случае если по строке 4 таблицы Приложения № 1 к Декларации «Доля участия, принадлежащая одному или нескольким юридическим лицам» указано более 25% (двадцати пяти процентов), то в строках 5, 6 таблицы Приложения № 1 к Декларации проставив знак «V» необходимо указать являются ли владельцами такой доли лица, обозначенные в строках 5, 6, по графе 2.
(4)В случае если по строке 4 таблицы Приложения № 1 к Декларации «Доля участия, принадлежащая одному или нескольким юридическим лицам» указано менее 25% (двадцати пяти процентов), то строки 5 и 6 не заполняются.
(5)Информация по строкам 7–15 указывается за 2 (два) календарных года, следующих один за другим и предшествующих году проведения закупки.
(6)В случае если участником процедуры закупки является вновь созданное лицо, вновь зарегистрированный индивидуальный предприниматель и/или крестьянское (фермерское) хозяйство, и такой участник процедуры закупки отнесен к субъектам МСП, то он предоставляет данные с момента создания. Аналогичный порядок применяется в случае привлечения к исполнению договора субподрядчиков (соисполнителей) из числа субъектов МСП.
(7)Принадлежность субъекта МСП к микропредприятию, малому предприятию, среднему предприятию определяется по наибольшему значению критерию численности / выручки. Изменяется только в том случае, если предельные значения выше норматива в течение двух последовательно следующих друг за другом календарных лет.
(8)Средняя численность работников, выручка от реализации продукции за календарный год, балансовая стоимость активов (остаточная стоимость основных средств и нематериальных активов) определяется в порядке, установленном статьей 4 Закона № 209-ФЗ.
(9)Действующие значения по выручке от реализации продукции указаны в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 09.02.2013 № 101.
(10)Предельные значения балансовой стоимости активов устанавливаются Правительством Российской Федерации.
|