Полное наименование и юридический адрес Участника Запроса предложений


Скачать 405.72 Kb.
НазваниеПолное наименование и юридический адрес Участника Запроса предложений
страница3/4
ТипДокументы
filling-form.ru > Договоры > Документы
1   2   3   4

Руководитель организации /_______________(ФИО)

м.п. Дата ____/____/________

Анкета участника (Форма 3)


Приложение № 2 к Заявке на участие в Запросе предложений №37.СС

п/п

Наименование

Сведения об Участнике

1.

Организационно-правовая форма и наименование фирмы - Участника, дата регистрации




2.

Дата регистрации юридического лица/ Дата постановки на учет в налоговом органе




3.

Юридический адрес




4.

Почтовые адреса




5.

Фактический адрес




6.

Должность, Ф.И.О., избранного (назначенного) на должность единоличного исполнительного органа юридического лица, либо иного лица, имеющего право без доверенности действовать от имени данного юридического лица




7.

Телефоны Участника (с указанием кода города)




8.

Факс Участника

(с указанием кода города)




9.

Адрес электронной почты Участника, web-сайт




10.

ИНН/КПП/ ОГРН / ОКПО / ОКОПФ Участника




11.

Банковские реквизиты (наименование и адрес банка, номер расчетного счета Участника в банке, телефоны банка, прочие банковские реквизиты)




12.

Учредители (перечислить наименование или организационно-правовую форму или Ф.И.О. всех учредителей, чья доля в уставном капитале превышает 10%)




13.

Филиалы: перечислить наименования и почтовые адреса




14.

Свидетельство о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц или индивидуальных предпринимателей (дата, номер, кем выдано)




15.

Фамилия, Имя и Отчество ответственного лица Участника с указанием должности и контактного телефона




16.

Сведения о необходимости одобрения заключения сделки уполномоченными органами управления

Участника/Заказчика





Руководитель организации /_______________(ФИО)

м.п. Дата ____/____/________
Согласие на обработку персональных данных (Форма 4)

Приложение № 3 к Заявке на участие в Запросе предложений №37.СС
Согласие на обработку и передачу своих персональных данных
от «_____»__________ года
Я _________________________________________________________________________
проживающий по адресу: _______________________________________________________
паспорт серии___________№____________, выдан________________________________
__________________________________________________________________________________

(орган, выдавший паспорт / дата выдачи)
в соответствии с Федеральным законом «О персональных данных» своей волей и в своем интересе выражаю ООО «Петербургтеплоэнерго», зарегистрированному по адресу: 190098, Санкт-Петербург, ул. Галерная, д.20-22, лит. А, согласие на обработку и передачу своих персональных данных в Минэнерго России, Росфинмониторинг, ФНС России, ФАС России, ФСТ России и иным организациям, осуществляющим контроль над деятельностью ООО «Петербургтеплоэнерго» в рамках действующего законодательства РФ.

Настоящее согласие вступает в силу со дня передачи мною в ООО «Петербургтеплоэнерго» моих персональных данных и действует до даты отзыва мною путем направления в ООО «Петербургтеплоэнерго» письменного сообщения об указанном отзыве в произвольной форме, если иное не установлено законодательством Российской Федерации.

_____________________________ /_______________

(Подпись) (ФИО)

Сведения о соисполнителях (Форма 5)

Приложение № 4 к Заявке на участие в Запросе предложений №37.СС
Наименование Участника запроса предложений: ______________________________



п/п


Наименование, фирменное наименование предприятия (при наличии) – для ЮЛ; фамилия, имя, отчество (при наличии), паспортные данные - для ИП

Место нахождения (для ЮЛ), фамилия, имя, отчество, место жительства (для ИП), почтовый адрес, номер контактного телефона, адрес электронной почты

Предмет договора, заключаемого с соисполнителем, с указанием количества поставляемого товара

Место, условия и сроки (периоды) поставки товара

соисполнителем

Цена договора, заключаемого с соисполнителем с НДС, руб.























































ИТОГО:





Руководитель организации /_____________ (ФИО)

м.п. Дата ____/____/________

Декларация о соответствии участника закупки критериям отнесения к субъектам

малого и среднего предпринимательства (Форма 6)

Приложение № 5 к Заявке на участие в Запросе предложений №37.СС

Декларации о соответствии участника закупки критериям отнесения
к субъектам малого и среднего предпринимательства


Подтверждаем, что

(указывается наименование участника закупки)

в соответствии со статьей 4 Федерального закона “О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации” удовлетворяет критериям отнесения организации к субъектам

(указывается субъект малого или среднего предпринимательства
в зависимости от критериев отнесения)

предпринимательства, и сообщаем следующую информацию:
1. Адрес местонахождения (юридический адрес):
.

2. ИНН/КПП: .

(№, сведения о дате выдачи документа и выдавшем его органе)
3. ОГРН: .

4. Сведения о наличии (об отсутствии) сведений в реестре субъектов малого и среднего предпринимательства субъекта Российской Федерации (в случае ведения такого реестра органом государственной власти субъекта Российской Федерации)
.

(наименование уполномоченного органа, дата внесения в реестр и номер в реестре)

5. Сведения о соответствии критериям отнесения к субъектам малого и среднего предпринимательства, а также сведения о производимых товарах, работах, услугах и видах деятельности:


№ п/п

Наименование сведений

Малые предприятия

Средние предприятия

Показатель

1

2

3

4

5

1

Суммарная доля участия в уставном (складочном) капитале (паевом фонде) Российской Федерации, субъекта Российской Федерации, муниципальных образований, общественных и религиозных организаций (объединений), благотворительных и иных фондов в уставном (складочном) капитале (паевом фонде) указанных юридических лиц не должна превышать двадцать пять процентов (за исключением суммарной доли участия, входящей в состав активов акционерных инвестиционных фондов, состав имущества закрытых паевых инвестиционных фондов, состав общего имущества инвестиционных товариществ), процентов

не более 25



2

Суммарная доля участия в уставном (складочном) капитале (паевом фонде) иностранных юридических лиц, процентов

не более 49



3

Суммарная доля участия, принадлежащая одному или нескольким юридическим лицам, не являющимся субъектами малого и среднего предпринимательства, процентов

не более 49



4

Средняя численность работников за предшествующий календарный год (определяется с учетом всех работников, в том числе работающих по договорам гражданско-правового характера или по совместительству с учетом реально отработанного времени, работников представительств, филиалов и других обособленных подразделений, указанных микропредприятия, малого предприятия или среднего предприятия) за последние 3 года, человек

до 100 включительно

от 101 до 250 включительно

указывается количество человек (за каждый год)

до 15 – микропред­приятие

5

Выручка от реализации товаров, работ, услуг без учета налога на добавленную стоимость или балансовая стоимость активов (остаточная стоимость основных средств и нематериальных активов) за последние 3 года, млн. рублей

800

2000

указывается в млн. рублей (за каждый год)

120 в год – микро­предприятие




6

Сведения о видах деятельности юридического лица согласно учредительным документам или о видах деятельности физического лица, внесенного в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей и осуществляющего предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, с указанием кодов ОКВЭД2 и ОКПД2



7

Сведения о производимых субъектами малого и среднего предпринимательства товарах, работах, услугах с указанием кодов ОКВЭД2 и ОКПД2



8

Сведения об участии в утвержденных программах партнерства отдельных заказчиков с субъектами малого и среднего предпринимательства

да (нет)
(в случае участия  наименование заказчика, реализующего программу партнерства)

9

Наличие сведений о субъекте малого и среднего предпринимательства в реестре участников программ партнерства

да (нет)
(при наличии  наименование заказчика  держателя реестра участников программ партнерства)

10

Наличие опыта исполнения государственных, муниципальных контрактов, гражданско-правовых договоров бюджетных учреждений либо договоров, заключенных с юридическими лицами, подпадающими под действие Федерального закона “О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц”

да (нет)
(при наличии  количество исполненных контрактов и общая сумма)

11

Сведения о наличии опыта производства и поставки продукции, включенной в реестр инновационной продукции

да (нет)

12

Сведения о наличии у субъекта малого и среднего предпринимательства статуса лица, участвующего в реализации проекта создания и обеспечения функционирования территориально обособленного комплекса (инновационного центра “Сколково”)



13

Сведения о том, что руководитель, члены коллегиального исполнительного органа, главный бухгалтер субъекта малого и среднего предпринимательства не имеют судимости за преступления в сфере экономики (за исключением лиц, у которых такая судимость погашена или снята), а также о том, что в отношении указанных физических лиц не применялось наказание в виде лишения права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью, связанной с деятельностью субъекта малого и среднего предпринимательства, и административное наказание в виде дисквалификации

да (нет)

14

Информация о наличии сведений о субъекте малого и среднего предпринимательства в реестрах недобросовестных поставщиков, предусмотренных Федеральным законом “О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц” и Федеральным законом “О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд”

да (нет)



Руководитель организации /_______________(ФИО)

м.п. Дата ____/____/________
1   2   3   4

Похожие:

Полное наименование и юридический адрес Участника Запроса предложений iconПолное наименование юридического лица, юридический адрес, почтовый...

Полное наименование и юридический адрес Участника Запроса предложений iconПолное наименование юридического лица, юридический адрес, почтовый...

Полное наименование и юридический адрес Участника Запроса предложений iconО проведении запроса коммерческих предложений в электронной форме
Наименование, место нахождения, почтовый адрес, адрес электронной почты, номер контактного телефона Заказчика. (Организатора запроса...

Полное наименование и юридический адрес Участника Запроса предложений iconНаименование (полное) Наименование (сокращенное) Юридический адрес:...

Полное наименование и юридический адрес Участника Запроса предложений icon1 Нормативные основы регулирования порядка проведения открытого запроса предложений
Общество с ограниченной ответственностью «Объединенные Энергосистемы» юридический адрес: 119034, г. Москва, ул. Остоженка, д. 30,...

Полное наименование и юридический адрес Участника Запроса предложений iconОбщие положения. Общие сведения о процедуре запроса предложений
Ооо «Фортуна», юридический адрес: 140000, Московская область, г. Люберцы, ул. Красная, д. 1 приглашает организации (далее — Участники)...

Полное наименование и юридический адрес Участника Запроса предложений iconО проведении запроса предложений
Наименование, место нахождения, почтовый адрес, адрес электронной почты, номера контактных телефонов

Полное наименование и юридический адрес Участника Запроса предложений iconО проведении запроса предложений
Наименование, место нахождения, почтовый адрес, адрес электронной почты, номера контактных телефонов

Полное наименование и юридический адрес Участника Запроса предложений iconО проведении запроса предложений
Наименование, место нахождения, почтовый адрес, адрес электронной почты, номер контактного телефона

Полное наименование и юридический адрес Участника Запроса предложений iconО проведении запроса предложений
Наименование, место нахождения, почтовый адрес, адрес электронной почты, номер контактного телефона

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск