Образец заполнения заявления о переоформление свидетельства о государственной аккредитации в связи с изменением наименования для образовательной организации, не имеющей в своем составе филиалов


Скачать 89.47 Kb.
НазваниеОбразец заполнения заявления о переоформление свидетельства о государственной аккредитации в связи с изменением наименования для образовательной организации, не имеющей в своем составе филиалов
ТипДокументы
filling-form.ru > бланк заявлений > Документы

Образец заполнения заявления о переоформление свидетельства о государственной аккредитации в связи с изменением наименования для образовательной организации,

не имеющей в своем составе филиалов




УТВЕРЖДЕНА
приказом Министерства образования
и науки Российской Федерации
от 18 марта 2014 г. № 193

(в ред. Приказов Минобрнауки России
от 13.01.2016 № 13, от 09.06.2016 № 696)

Форма

Министерство образования и науки Челябинской области

полное наименование аккредитационного органа

ЗАЯВЛЕНИЕ
о переоформлении свидетельства о государственной аккредитации

Прошу переоформить свидетельство о государственной аккредитации от



22



марта

20

12

г. №

1077

,



серия

ОП



006871

, выданное

Министерством образования и науки Челябинской области

,
















(полное наименование аккредитационного органа)




Муниципальному общеобразовательному учреждению «Челябинская школа» (МОУ «Челябинская школа»)

полное и сокращенное (при наличии) наименование образовательной организации или организации, осуществляющей обучение (далее – организация)/
фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя 1, данные документа, удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя,

454023, г. Челябинск, ул. Ленина, 27

место нахождения организации/место жительства индивидуального предпринимателя,

102740138881

основной государственный регистрационный номер записи в Едином государственном реестре юридических лиц/основной государственный регистрационный номер записи в Едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей,

7435003067

идентификационный номер налогоплательщика организации/идентификационный номер налогоплательщика и страховой номер индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования (для индивидуального предпринимателя),

743501001 ,

код причины постановки на учет организации в налоговом органе

на срок действия свидетельства о государственной аккредитации



22



марта




2024

г. по следующим основным образовательным

программам 2:

№ п/п

Наименование основной образователь­ной программы

Уровень образо­вания

Укрупнённая группа профессий, специальностей и направлений подготовки профессионального образования

Профессия, специальность и направление подготовки

Год начала реализации основной образова­тельной програм­мы

Срок получения образова­ния

Использова­ние сетевой формы реализации образова­тельной программы (да/нет)

Реализация основной образователь­ной программы с применением электронного обучения и дистанционных образователь­ных технологий (да/нет)

Наличие/
отсутствие общественной аккредитации в россий­ских, иностранных и междуна­родных организациях и (или) профессионально-общественной аккредитации (да/нет)

Код

Наименование

Код

Наименование

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

1

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

2



































в связи с (указывается в зависимости от причин переоформления свидетельства о государственной аккредитации):

в) изменением наименования организации/изменением фамилии, имени, отчества индивидуального предпринимателя.
Сведения о наличии лицензии на проведение работ с использованием сведений, составляющих государственную тайну, соответствующей степени секретности 3 нет

(реквизиты лицензии на проведение работ с использованием сведений, составляющих государственную тайну, соответствующей степени секретности)

Номер контактного телефона (факса) организации (индивидуального предпринимателя) 8(351)775-02-33

Адрес электронной почты организации (индивидуального предпринимателя) (при наличии) chel@mail.ru

Адрес официального сайта в информационно-телекоммуникационной сети “Интернет” организации (индивидуального предпринимателя) (при наличии) http://chel.ucos.ru

Сведения о филиале 4

нет

полное и сокращенное (при наличии) наименование филиала организации,

-

место нахождения филиала организации,

-

код причины постановки на учет организации в налоговом органе по месту нахождения филиала

по следующим основным образовательным программам 2:

№ п/п

Наименование основной образователь­ной программы

Уровень образо­вания

Укрупнённая группа профессий, специальностей и направлений подготовки профессионального образования

Профессия, специальность и направление подготовки

Год начала реализации основной образова­тельной програм­мы

Срок получения образова­ния

Использова­ние сетевой формы реализации образова­тельной программы (да/нет)

Реализация основной образователь­ной программы с применением электронного обучения и дистанционных образователь­ных технологий (да/нет)

Наличие/
отсутствие общественной аккредитации в россий­ских, иностранных и междуна­родных организациях и (или) профессионально-общественной аккредитации (да/нет)

Код

Наименование

Код

Наименование

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

1

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

2



































Сведения о наличии лицензии на проведение работ с использованием сведений, составляющих государственную тайну, соответствующей степени секретности 3 -

(реквизиты лицензии на проведение работ с использованием сведений, составляющих государственную тайну, соответствующей степени секретности)

Номер контактного телефона (факса) филиала организации 4 -

Адрес электронной почты филиала организации (при наличии) 4 -

Адрес официального сайта в информационно-телекоммуникационной сети “Интернет” филиала организации (при наличии)4



-

Информацию о ходе процедуры переоформления свидетельства о государственной аккредитации:




прошу направить в адрес организации (филиала организации) на адрес электронной почты




;




*

направлять информацию о ходе процедуры переоформления свидетельства о государственной аккредитации нет необходимости.




Дата заполнения



14



июля

20

16

г.



Директор




Петров




Петров Петр Иванович

(наименование должности руководителя организации)5




(подпись руководителя организации 5/
индивидуального предпринимателя)




(фамилия, имя, отчество (при наличии)
руководителя организации 5/индивидуального предпринимателя)

М.П.


1 Для иностранных граждан и лиц без гражданства фамилия, имя, отчество (при наличии) дополнительно указываются с помощью букв латинского алфавита на основании сведений, содержащихся в документе, удостоверяющем личность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

2 Заявитель заполняет таблицу в случае переоформления свидетельства о государственной аккредитации по основанию, предусмотренному подпунктами "г", "д", "е" или "ж".

3 Для организаций (филиала организации) при реализации профессиональных образовательных программ, содержащих сведения, составляющие государственную тайну.

4 При наличии у организации филиала (филиалов) информация указывается по каждому филиалу отдельно.

5 Для дипломатического представительства или консульского учреждения Российской Федерации, представительства Российской Федерации при международной (межгосударственной, межправительственной) организации, имеющего специальное структурное образовательное подразделение, подписывается его руководителем (лицом, исполняющим его обязанности).

Похожие:

Образец заполнения заявления о переоформление свидетельства о государственной аккредитации в связи с изменением наименования для образовательной организации, не имеющей в своем составе филиалов iconУтверждена
Образец заполнения заявления о переоформление свидетельства о государственной аккредитации в связи с переоформлением лицензии

Образец заполнения заявления о переоформление свидетельства о государственной аккредитации в связи с изменением наименования для образовательной организации, не имеющей в своем составе филиалов iconОбразец заполнения заявления
Прошу выдать дубликат свидетельства о государственной аккредитации или дубликат временного свидетельства о государственной аккредитации...

Образец заполнения заявления о переоформление свидетельства о государственной аккредитации в связи с изменением наименования для образовательной организации, не имеющей в своем составе филиалов iconОбразец заявления образовательного учреждения о переоформлении свидетельства...
Копии учебных планов образовательного учреждения по всем образовательным программам, заявленным для государственной аккредитации

Образец заполнения заявления о переоформление свидетельства о государственной аккредитации в связи с изменением наименования для образовательной организации, не имеющей в своем составе филиалов iconОбразец заявления на замену водительского удостоверения в связи с изменением фамилии
Образцы заполнения и форма бланка заявления, утвержденного мвд россии, необходимого для предоставления государственной услуги

Образец заполнения заявления о переоформление свидетельства о государственной аккредитации в связи с изменением наименования для образовательной организации, не имеющей в своем составе филиалов iconОбразец заявления на замену водительского удостоверения в связи с изменением фамилии
Образцы заполнения и формы бланков заявлений, необходимых для предоставления государственной услуги

Образец заполнения заявления о переоформление свидетельства о государственной аккредитации в связи с изменением наименования для образовательной организации, не имеющей в своем составе филиалов iconОбразец!!! Департамент образования города Москвы
Прошу выдать дубликат свидетельства о государственной аккредитации (временного свидетельства о государственной аккредитации)

Образец заполнения заявления о переоформление свидетельства о государственной аккредитации в связи с изменением наименования для образовательной организации, не имеющей в своем составе филиалов iconЧем обусловлена необходимость прохождения процедуры государственной...
Наличие свидетельства о государственной аккредитации образовательной деятельности является условием для

Образец заполнения заявления о переоформление свидетельства о государственной аккредитации в связи с изменением наименования для образовательной организации, не имеющей в своем составе филиалов iconОбразец заполнения заявления о выдаче (замене) паспорта по Ф. 1П...

Образец заполнения заявления о переоформление свидетельства о государственной аккредитации в связи с изменением наименования для образовательной организации, не имеющей в своем составе филиалов iconО выдаче дубликата свидетельства о государственной аккредитации
Прошу выдать дубликат свидетельства о государственной аккредитации (временного свидетельства о государственной аккредитации)

Образец заполнения заявления о переоформление свидетельства о государственной аккредитации в связи с изменением наименования для образовательной организации, не имеющей в своем составе филиалов iconПриказ
Утвердить прилагаемый Порядок приобретения, учета, хранения и заполнения бланков свидетельств о государственной аккредитации, временного...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск