Расшифровка подписи


Скачать 14.34 Kb.
НазваниеРасшифровка подписи
ТипРасшифровка
filling-form.ru > бланк заявлений > Расшифровка


12



Форма 1




В Муниципальное автономное учреждение ЗАТО Северск

«Ресурсный центр образования»

гр._________________________________



заявление.

Прошу поставить на учет для предоставления места в дошкольной организации (в группе кратковременного пребывания) моего ребенка в ______________ учебном году.

Сведения о ребенке:

Ф.И.О., дата рождения _________________________________________________________

Сведения о родителях:

Мама: Ф. ____________________ И. _____________________ О. ______________________

Дата рождения ________________ серия паспорта ___________ № паспорта_____________

Регистрация: __________________________________________________________________

Фактическое проживание: ______________________________________________________

Папа: Ф. ____________________ И. _____________________ О. ______________________

Дата рождения ________________ серия паспорта ___________ № паспорта_____________

Регистрация: __________________________________________________________________

Фактическое проживание: ______________________________________________________

Контактные телефоны __________________________________________________________

Имеем льготу для первоочередного (внеочередного, преимущественного) приема ребенка в учреждение _________________________________________ (указать льготу).

Желательные дошкольные организации (не более трех): _______________________

На обработку уполномоченными органами наших персональных данных и персональных данных ребенка, содержащихся в данном заявлении, согласны.

Приложение:

1) копия документа, подтверждающего право на предоставление льгот.


________________________

(дата написания заявления)

________________________

(подпись)

_________________________

(расшифровка подписи)



________________________________

(дата постановки на учет)

___________________________________

(специалист МАУ ЗАТО Северск «РЦО»)

Похожие:

Расшифровка подписи iconРасшифровка подписи

Расшифровка подписи iconРасшифровка подписи

Расшифровка подписи iconРасшифровка подписи

Расшифровка подписи iconРасшифровка подписи

Расшифровка подписи iconРасшифровка подписи

Расшифровка подписи iconРасшифровка подписи

Расшифровка подписи iconРасшифровка подписи

Расшифровка подписи iconРасшифровка подписи

Расшифровка подписи iconРасшифровка подписи

Расшифровка подписи iconРасшифровка подписи 20

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск