Административный регламент
Скачать 427.5 Kb.
|
(Ф.И.О. заявителя) (подпись)___________(дата)Приложение 4 __________________________________________ (руководителю органа местного самоуправления, подразделения) __________________________________________ от гражданина(ки)________________________ , (ф.и.о.) проживающего(ей) по адресу ______________ _________________________________________ (почтовый адрес) ЗАЯВЛЕНИЕ (РАПОРТ) Прошу выдать мне, ____________________________________________________, (ф.и.о.) паспорт _______________________, выданный ______________________________ "__" ____________ ____ г., государственный жилищный сертификат для приобретения жилого помещения на территории ____________________________ ______________________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации) Состав семьи: супруга (супруг)________________________________________________________, (ф.и.о., дата рождения) паспорт _______________________, выданный______________________________ "__" ________________ ____ г., проживает по адресу ________________________ ______________________________________________________________________; дети: ______________________________________________________________________, (ф.и.о., дата рождения) паспорт (свидетельство о рождении) __________, выданный___________________ _______________________________________________ "__" ____________ ____ г., проживает по адресу ___________________________________________________; ______________________________________________________________________, ______________________________________________________________________, (ф.и.о., дата рождения) паспорт (свидетельство о рождении) __________, выданный___________________ _______________________________________________ "__" ____________ ____ г., проживает по адресу____________________________________________________; ______________________________________________________________________, Кроме того, со мной проживают иные члены семьи: ______________________________________________________________________, (ф.и.о., дата рождения, степень родства) паспорт _______________________, выданный______________________________ "__" _____________ ____ г. В соответствии с _____________________________________________ отношусь к (наименование нормативного акта) категории _____________________________________________________________ (наименование категории граждан, имеющих право на получение социальной выплаты за счет ______________________________________________________________________, средств федерального бюджета для приобретения жилого помещения) признан нуждающимся в улучшении жилищных условий (получении жилых помещений, социальной выплаты) и состою в очереди с "__" _________ ____ г. в ____________________________________________________________________. (место постановки на учет) I. В настоящее время я и члены моей семьи жилых помещений для постоянного проживания на территории Российской Федерации не имеем / имеем (ненужное зачеркнуть) Сведения о наличии жилых помещений, занимаемых мною и (или) членами моей семьи по договорам социального найма и (или) принадлежащих мне и (или) членам моей семьи на праве собственности:
II. Средства федерального бюджета, бюджета субъекта Российской Федерации или местного бюджета на приобретение или строительство жилых помещений, в том числе субсидия или социальная выплата, удостоверяемая государственным жилищным сертификатом, мною и членами моей семьи ______________________________________________________________________ (указывается "не получались" или "получались", в случае получения денежных средств указываются орган, ______________________________________________________________________ осуществивший выплату, дата и сумма выплаты, в случае получения государственного жилищного сертификата - ______________________________________________________________________. орган, выдавший сертификат, серия и номер сертификата) III. Гражданско-правовые сделки, приведшие к отчуждению жилого помещения, принадлежащего мне и (или) членам моей семьи на праве собственности (за исключением отчуждения этого жилого помещения в государственную или муниципальную собственность), совершал / не совершал (ненужное зачеркнуть). Сведения о гражданско-правовых сделках, приведших к отчуждению жилого помещения, принадлежащего мне и (или) членам моей семьи на праве собственности (за исключением отчуждения этого жилого помещения в государственную или муниципальную собственность):
Я и члены моей семьи достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаем. Даем согласие на проведение проверки представленных сведений в федеральных органах исполнительной власти, включая Федеральную налоговую службу, Федеральную миграционную службу, Федеральную службу государственной регистрации, кадастра и картографии, а также согласие на обработку персональных данных. Я, __________________________________________________________________, (ф.и.о.) предупрежден о привлечении к ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации в случае выявления в представленных мною сведениях и документах, прилагаемых к заявлению, данных, не соответствующих действительности и послуживших основанием для получения государственного жилищного сертификата. С условиями получения и использования государственного жилищного сертификата ознакомлен, согласен и обязуюсь их выполнять. ______________________________________________________ __________ (ф.и.о. заявителя) (подпись) (дата) Члены семьи с заявлением согласны: 1) _____________________________________________________ _____________; (ф.и.о.) (подпись) 2) _____________________________________________________ _____________; (ф.и.о.) (подпись) 3) _____________________________________________________ _____________; (ф.и.о.) (подпись) 4) _____________________________________________________ _____________. (ф.и.о.) (подпись) К заявлению прилагаются следующие документы: 1)____________________________________________________________________; (наименование и номер документа, кем и когда выдан) 2)____________________________________________________________________; (наименование и номер документа, кем и когда выдан) 3)____________________________________________________________________; (наименование и номер документа, кем и когда выдан) 4)____________________________________________________________________; (наименование и номер документа, кем и когда выдан) 5)____________________________________________________________________; (наименование и номер документа, кем и когда выдан) 6)____________________________________________________________________; (наименование и номер документа, кем и когда выдан) 7)____________________________________________________________________; (наименование и номер документа, кем и когда выдан) 8)____________________________________________________________________; (наименование и номер документа, кем и когда выдан) 9)____________________________________________________________________; (наименование и номер документа, кем и когда выдан) 10)___________________________________________________________________; (наименование и номер документа, кем и когда выдан) 11)___________________________________________________________________; (наименование и номер документа, кем и когда выдан) ______________________________________________________________________ (нотариальная запись, заверяющая подпись заявителя и членов его семьи) Примечание. Согласие с заявлением за несовершеннолетних и (или) недееспособных членов семьи подписывают их законные представители. Приложение 5 Приложение к заявлению от "___"________ 20__ г. ОБЯЗАТЕЛЬСТВО о сдаче (передаче) жилого помещения Мы, нижеподписавшиеся, , (ф.и.о., год рождения гражданина - участника подпрограммы) паспорт ___________________, выданный "______" __________________ г. (далее - должник), с одной стороны, и глава органа местного самоуправления (командир подразделения, начальник службы федерального органа исполнительной власти) , (наименование органа местного самоуправления, подразделения, службы - нужное указать) , (воинское звание, ф.и.о.) с другой стороны, обязуемся совершить следующие действия. В связи с предоставлением государственного жилищного сертификата для приобретения жилья на территории (наименование субъекта Российской Федерации, в котором должник будет приобретать жилье) должник принимает на себя следующее обязательство: жилое помещение из _______ комнат ________кв. м в квартире № ______ дома №_______ по улице ______________________________ в городе (закрытом военном городке) _________________________ _____________________ района ___________________________________ области, занимаемое им на основании ордера от "____" ________________________ ______ г., выданного (наименование органа, выдавшего ордер) , находящееся в (федеральной, государственной субъекта Российской Федерации, собственности, муниципальной, частной - нужное указать) или на основании свидетельства о государственной регистрации права собственности на указанное жилое помещение от "___" _________ ____ г. № ______, выданного (наименование органа, , осуществляющего государственную регистрацию права на недвижимое имущество и сделок с ним) в 2-месячный срок с даты приобретения им жилого помещения посредством реализации государственного жилищного сертификата освободить со всеми совместно проживающими с ним членами семьи и сдать его в установленном законодательством Российской Федерации порядке. Кроме того, должник обязуется с момента подписания настоящего обязательства не приватизировать указанное жилое помещение и не совершать иных действий, которые влекут или могут повлечь его отчуждение, а также не предоставлять указанное жилое помещение для проживания другим лицам, не являющимся членами его семьи. Глава органа местного самоуправления (командир подразделения, начальник службы федерального органа исполнительной власти) (ф.и.о.) обязуется принять от должника занимаемое им жилое помещение, указанное в настоящем обязательстве, в установленный этим обязательством срок. Согласие совершеннолетних членов семьи, совместно проживающих с ________________________________________________________, имеется. (ф.и.о. должника)
М.П. Глава органа местного самоуправления (командир подразделения, начальник службы федерального органа исполнительной власти) (ф.и.о., подпись) "____" _____________ 20____ г. Должник (ф.и.о., подпись) "____"_____________ 20____ г. Примечание. Каждая страница настоящего обязательства подписывается главой органа местного самоуправления (командиром подразделения, начальником службы федерального органа исполнительной власти) и должником. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Похожие:
 | Административный регламент предоставления государственной услуги «Лицензирование образовательной деятельности» (далее Административный... |  | Административный регламент предоставления государственной услуги по выдаче разрешения на вступление в брак несовершеннолетним гражданам... |
| Настоящий административный регламент устанавливает сроки и последовательность административных процедур и административных действий... | | Новый административный регламент о внесённых изменениях в конструкцию автомобилей |
| Административный регламент предоставления муниципальной услуги Выдача справок на жилые и нежилые объекты недвижимости в Неклиновском... | | Административный регламент предоставления муниципальной услуги Выдача справок на жилые и нежилые объекты недвижимости в Неклиновском... |
| Административный регламент). Административный регламент определяет порядок, сроки и последовательность действий (административных... | | Настоящий Административный регламент (далее Административный регламент) определяет стандарт предоставления муниципальной услуги;... |
| Административный регламент предоставления государственной услуги по экспертизе племенной продукции (материала) (далее – Административный... | | Административный регламент). Административный регламент определяет порядок, сроки и последовательность действий (административных... |