Утвердить в первом чтении исполнение бюджета Фонда социального страхования России за 2005 год


НазваниеУтвердить в первом чтении исполнение бюджета Фонда социального страхования России за 2005 год
страница3/12
ТипДокументы
filling-form.ru > бланк заявлений > Документы
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12

Минздравый смысл
(«Газета.Ru» 02.10. 15:43)

 Состояние здравоохранения в стране мало зависит от наличия или отсутствия отдельного профильного министерства.

Российская академия медицинских наук и Общественная палата ополчились на Министерство здравоохранения и социального развития, а также лично на Михаила Зурабова. Кстати, первого «неврача» в новейшей истории России, возглавляющего ведомство, отвечающее за здравоохранение. На заседании Общественной палаты глава ее профильной комиссии доктор Леонид Рошаль выступил с докладом, в котором заявил, что состояние здравоохранения в России «не отвечает положениям Конституции и потребностям населения страны». Виноватым в «неконституционности» российской медицины доктор Рошаль объявил созданное чуть больше двух лет назад в рамках административной реформы Министерство здравоохранения и социального развития. А в качестве способа решения проблем предложил вернуть «чистый» Минздрав, отделив его от Министерства социального развития.

Метод лечения, прописанный доктором Рошалем, вполне типичен для российской политической логики: при любой возможности, вне зависимости от целесообразности, следует создать отдельный бюрократический орган с отдельным бюджетом.

При этом, применительно к здравоохранению, даже простое перечисление фактов доказывает, что состояние медицины в стране не зависит напрямую от наличия или отсутствия Минздрава и от того, возглавляет это ведомство профессиональный врач или профессиональный менеджер. Тот же господин Рошаль в своем докладе признал, что показатели медицины за два с половиной года существования Минсоцздрава во главе с господином Зурабовым «всего лишь» не улучшились. Но они ведь и не ухудшились. Что, разумеется, никак не отменяет большого количества вопросов и лично к господину Зурабову, просто стоит понять, что проблема здесь существенно шире, чем успешная или неуспешная деятельность одного министра.

Стоит вспомнить, что отдельное Министерство здравоохранения существовало не только на протяжении большей части советской истории, но и почти всю российскую. Причем это ведомство неизменно возглавляли профессиональные врачи, но все последние годы профессиональные же врачи в кулуарных разговорах только спорили, когда в их министерстве было больше коррупции – при министре-хирурге Нечаеве или при министре-хирурге Шевченко.

Да, можно назвать справедливыми претензии доктора Рошаля к тому, что затеянная властями очередная реформа здравоохранения и национальный проект «Здоровье» недостаточно обсуждались с профессионалами.

В России вообще отсутствует институт профессиональной экспертизы стратегических государственных решений, а сами решения зачастую принимаются исключительно в угоду политической конъюнктуре.

Ведь главная задача тех же приоритетных нацпроектов, содержание которых в принципе является не «проектами», а нормальной государственной политикой любой вменяемой власти, – обеспечить некую содержательную социальную программу преемнику президента.

Если говорить о нацпроекте «Здравоохранение», профессионалы предупреждали, что опережающее повышение заработной платы младшему медицинскому персоналу по сравнению с квалифицированными кадрами может привести к еще более очевидному падению квалификации врачей за счет оттока, особенно из провинциальных больниц, обделенных специалистами. Точно так же было ясно, что регионы, у которых центр последние годы последовательно отбирал доходные статьи бюджетов, тут же урежут финансирование своего здравоохранения на размер ассигнований из федеральной казны по национальному проекту «Здоровье». Но факт остается фактом: ни количество бюджетных денег (а сейчас государственные затраты на здравоохранение рекордны для новейшей истории страны и в 2008 году впервые достигнут триллиона рублей), ни наличие отдельного профильного ведомства во главе с профессиональным врачом не означают автоматического улучшения положения медицины.

Одними государственными деньгами кризис, в котором оказалась отечественная медицина, не преодолеть. Катастрофически падает качество врачей при остающейся весьма высокой коррумпированности медицинских вузов. Критично низок уровень базовой «подотрасли» медицины – диагностики. Из-за этого попытка внедрить институт врачей общей практики может оказаться, к сожалению, малоэффективной. Никакая аппаратура не заменит врачебный опыт, отсюда еще одна проблема: платность услуги уже не гарантирует точного диагноза и квалифицированной методики лечения, поскольку у многих коммерческих медицинских центров несколько иные изначальные задачи. На практике сегодня вновь возвратились времена, когда для получения качественной помощи, особенно в сложных случаях, необходимо восстанавливать институт знакомых врачей или врачей по рекомендации знакомых.

Уровень здравоохранения – один из ключевых показателей развития государства. А потому развитие медицины в принципе не может быть «всего лишь» нацпроектом, пусть даже и приоритетным. Любой проект предусматривает сроки реализации, начало и конец.

Медицинскую помощь можно и нужно совершенствовать постоянно. И вовсе не факт, что государственными деньгами на эти нужды лучше распорядится министр-хирург, а не министр-финансист или министр-менеджер.

Здравый смысл не должен подменяться «минздравым». Медицину можно поднять только солидарными грамотными усилиями власти и всего профессионального медицинского сообщества, а не банальным возвращением Минздрава с министром в белом халате.
Кричи, младенец! Мы так рады тебе...
(«Парламентская газета» 03.10.2006)

ТАТЬЯНА ЛЕЙЕ

Известная, к сожалению, грустная истина: население нашей страны каждый год уменьшается почти на 1 миллион жителей. Это все равно что с карты России ежегодно стираются два города, по величине равные двум средним областным центрам. Но нам почему-то не страшно, мы толстокожие. А если статистику привести по-другому. Вот в России, например, каждую минуту рождаются три человека, умирают - четыре. В Китае за ту же минуту рождаются 38 человек, умирают - 16. В США цифры будут соответствовать 8 и 4.

Мы переживаем беспрецедентный для мирного времени демографический кризис: подобными темпами население в нашей стране вымирало лишь во время мировых войн, репрессий и голода 30-х годов. Этой проблеме был посвящен только что закончившийся Международный семинар "Низкая рождаемость в Российской Федерации: вызовы и стратегические подходы", организованная Фондом ООН в области народонаселения при поддержке Администрации Президента РФ.

Собственно говоря, на пресс-конференции, посвященной итогам семинара, Михаил Зурабов наконец-то раскрыл перед журналистами все карты: до сих пор главные эксперты страны в области демографии сотрясают кабинеты полемикой: нужно делать что-то с демографической ситуацией в стране или нет. Ведь с одной стороны, продолжать себя в своих потомках - дело индивидуально личное, и вроде как вторгаться в репродуктивное поведение человека не этично. К тому же есть вполне авторитетные мнения, что в ближайшие годы все равно сделать ничего путного в этой области не удастся, и на этот счет приводятся достаточно "интересные", по словам Зурабова, аргументы. Но с другой стороны, если ничего не делать и оставить рождаемость на том же уровне, то прогноз, что к концу тысячелетия россиян останется 50-55 миллионов человек, может и сбыться.

Другая полемика в национальной демографической политике тоже идет до сих пор, но вокруг вопроса: а пришло ли время перемен? Стоит ли демографическую программу начинать именно сейчас, может, стоит подождать пару лет, пока экономическая ситуация в стране еще больше стабилизируется. "Скупой заплатит дважды" - парируют социологи и тут уже выкладывают свои козыри: число женщин в репродуктивном возрасте будет расти еще до 2010-2012 года и затем резко пойдет на спад. По их прогнозам, через 20 лет матерей будет в три раза меньше, чем сегодня. А значит, не ухватим демографическими переменами эту волну прямо сейчас - и потом уже никакие обещанные государством "250 тысяч за второго ребенка" ситуацию не исправят.

- Скажите, а какой доход, на ваш взгляд, должен быть у семьи, чтобы содержать, скажем, троих детей?- раздался вопрос из зала Зурабову.

- Достойный, - коротко парировал руководитель главного социального ведомства страны.

Самое интересное, что именно в правительстве все прекрасно понимают, что достойный доход для всех - не по Сеньке шапка в нашей стране. А потому в еще одной битве, которая разгорелась во время прений по поводу улучшения нашей демографии, а именно - кому в стране надо все-таки помогать, ссылки на европейский опыт отсекались сразу. Потому что в Европе подход один - в помощи нуждаются работающие женщины. Пособия там составляют значительную часть ее заработка, чтобы стимулировать: с одной стороны - принять решение родить, а с другой - как можно быстрее выйти на работу.

У нас все наоборот - по статистике рожают больше там, где доходов в семьях и так кот наплакал: на селе коэффициент рождаемости выше, чем в городах. А значит, поддерживать надо всех, кто готов подарить государству второго отпрыска. И идея реализовать поддержку в форме "материнского капитала" получается, на взгляд экспертов, самой подходящей. И плюс, конечно, пособия на детей до достижения ими полутора лет.

Но если отвлечься от вечно российской проблемы, где же взять деньги, оказывается, что проблемы демографии все-таки не сводятся только к необходимости срочного рождения малышей. Хотя демографический кризис поразил не только нас, но и всю Европу - в развитых странах один ребенок в семье давно считается нормой, ни в одной стране нет такого уровня смертности населения, как у нас.

Младенческая и детская смертность в России в 4 раза выше, чем в Европе: из 1000 грудничков умирают 11-12. Каждый 17-й новорожденный не дотягивает до нормальной массы тела. Если в 1991 году из 10 тысяч беременных россиянок было 400 больных, то в 2005-м их уже 1800! Смертность представителей сильной половины россиян превышает европейские показатели в 4-5 раз. На языке демографии это называется мужской сверхсмертностью. И вот итог того, что мы имеем: по заболеваемости Россия, согласно данным ВОЗ, твердо удерживает первые места в мире. По общей смертности в трудоспособном возрасте наша страна - лидер среди европейцев. Средняя продолжительность жизни в России сейчас такая же, как после Великой Отечественной войны, - 65,9 года. Это ниже среднеевропейского уровня на 14 лет и почти на 6 лет меньше, чем в Китае.

И не говорить об этом, стало уже просто неприлично. Теперь на повестку дня господин Зурабов выносит и новые приоритеты в здравоохранении: для начала - снижение младенческой смертности и улучшение репродуктивного здоровья женщины. С будущего года он пообещал бесплатно предоставлять лекарственные препараты всем женщинам в период беременности. Потому что, оказывается, и это для главного врача страны было откровением, наши женщины экономят даже на витаминах, которые далеко не всем доступны по цене. Теперь будут включены в программу дополнительного финансирования не только родовспомогательные учреждения, но и обычная педиатрическая служба в детских поликлиниках. А на улучшение медицинского оборудования на будущий год будет направлено дополнительно еще 250 млн долларов. В 2008 году по стране начнется строительство нескольких новых самых современных перинатальных центров.
Одним словом, цели поставлены, вопросы подняты.

Но главное, что и наши, и зарубежные эксперты сошлись в одном: делать хоть что-то куда лучше, чем не делать ничего.
В Мурманской области выявлены нарушения в реализации нацпроекта "Здоровье"

Прокуратура Ковдорского района Мурманской области установила нарушения при реализации национального проекта "Здоровья"
Как сообщили ИА REGNUM в прокуратуре, подпункты 2.1. и 2.2. Временного положения о порядке расходования средств, полученных за оказание медицинской помощи женщинам в период беременности и родов в муниципальном учреждении здравоохранения "Ковдорская ЦРБ" в 2006 году, утвержденного постановлением главы района, ущемляли права других медицинских работников, оказавших медицинскую помощь женщинам в период беременности и (или) родов. Они противоречили Федеральному закону "О бюджете фонда социального страхования Российской Федерации на 2006 год". Также они противоречили правилам финансирования в 2006 году расходов, связанных с оплатой услуг государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и (или) родов, утвержденных постановлением правительства РФ. Данные подпункты устанавливали определенный перечень медицинских работников, имевших право на получение вознаграждения за оказанные услуги в период беременности и родов.

На указанное постановление главе района прокурором принесен протест, который удовлетворен. Временное положение приведено в соответствие с требованиями федерального законодательства. Аналогичные нарушения установлены прокуратурой района при проверке локальных актов муниципального учреждения здравоохранения "Ковдорская Центральная районная больница". На противоречащий законодательству локальный акт прокурором района принесен протест. Протест рассмотрен и удовлетворен, нарушения закона устранены.

Кроме того, прокуратурой было установлено, что руководством данного учреждения здравоохранения планировалось погашать недоимку по налогам, образовавшуюся за прошлые годы, в том числе, и за счет средств, выделяемых в рамках национального проекта "Здоровье". В связи с этим прокурором Ковдорского района главному врачу ЦРБ объявлено предостережение о недопустимости нарушения закона.






ОБЩАЯ СОЦИАЛЬНАЯ ПОЛИТИКА




Лекарственный список вновь пересмотрен
(«Российская газета» 03.10.2006)

Ирина Невинная

Минздравсоцразвития в очередной раз утвердило Перечень лекарственных средств для льготников. Нехватка средств по программе (напомним, выделенные из бюджета 29 миллиардов рублей были израсходованы еще летом, и сейчас поставщики отпускают лекарства в долг) сделала свое дело. Некоторые препараты, которые льготнику раньше назначал непосредственно врач, теперь можно будет получить только по решению врачебной комиссии.

Впрочем, в минздравсоцразвития не склонны связывать корректировку списка исключительно с нехваткой средств. Речь, по признанию чиновников, идет скорее о том, чтобы "оптимизировать государственные расходы" на лекарственную помощь гражданам льготных категорий. Проще говоря, если лекарство достается бесплатно, всегда есть соблазн получить больше и самое дорогое. "Но если пациенту хорошо помогает старый, проверенный, недорогой препарат, зачем назначать другое средство?" - говорят специалисты.

Кроме того, как поясняют в минздравсоцразвития, в целях предотвращения двойного финансирования закупок одних и тех же лекарств из Перечня выведен ряд препаратов, применяемых для лечения лиц, инфицированных ВИЧ, больных СПИДом и туберкулезом. Оплата этого лечения осуществляется в рамках Федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2006 годы)", а также стартовавшего в 2006 году приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения "Здоровье". В минздравсоцразвития говорят, что все эти группы больных государство обеспечит медикаментозной помощью, в то же время "вывод" из программы ДЛО этих групп препаратов позволит высвободить значительный объем средств и направить его на повышение качества лекарственной терапии льготников.

Рациональным моментом, как считают в минздравсоцразвития, стало и сокращение некоторых лекарственных форм, которые должны применяться в условиях стационара при непосредственном наблюдении врача. Назначение таких лекарств в амбулаторных условиях создает дополнительный риск для пациента, а для врача - увеличивает нагрузку и ответственность за результаты лечения.

Кроме того, выделение в перечне раздела "Средства, применяемые по решению врачебной комиссии" и перевод в него части препаратов будут способствовать более рациональному назначению лекарственных средств пациентам с учетом ранее проводившейся медикаментозной терапии, а также индивидуального подхода к возможной непереносимости и восприимчивости к осуществляемому лечению.

Переработанный перечень лекарственных средств включает в себя 436 международных непатентованных наименований лекарственных средств. В министерстве уверены, что список остался достаточно широким, чтобы обеспечить врачам возможность проводить адекватную амбулаторную терапию широко распространенных среди населения заболеваний. Речь идет о таких недугах, как артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, заболевания желудочно-кишечного тракта, инфекционная патология, сахарный диабет, бронхиальная астма, гемофилия, рассеянный склероз, глаукома и другие. Перечень по-прежнему насыщен современными высокоэффективными инновационными препаратами, необходимыми для лечения онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний.

Вносимые изменения детально прорабатывались с участием ведущих ученых, специалистов Фармакологического комитета и были одобрены Ассоциацией медицинских обществ по качеству.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12

Похожие:

Утвердить в первом чтении исполнение бюджета Фонда социального страхования России за 2005 год iconПриказ 15 декабря 2005 г. N 479 об обеспечении инвалидов жителей...
В соответствии с "Порядком по обеспечению в 2005 году инвалидов эндопротезами за счет средств федерального бюджета", подписанным...

Утвердить в первом чтении исполнение бюджета Фонда социального страхования России за 2005 год iconДеятельность фонда социального страхования
«О внесении изменений в Приказ Фонда социального страхования Российской Федерации от 12 февраля 2010 г. N 19 «О внедрении защищенного...

Утвердить в первом чтении исполнение бюджета Фонда социального страхования России за 2005 год iconГосдума приняла во II чтении проект бюджета РФ на 2011-2013гг
Москва. 19 ноября. Интерфакс-афи госдума на заседании в пятницу приняла во втором чтении проект федерального бюджета на 2011 год...

Утвердить в первом чтении исполнение бюджета Фонда социального страхования России за 2005 год iconНовости министерств и ведомств, госструктур
Заместитель председателя Фонда социального страхования РФ сергей Алещенко на Первом канале об электронных больничных

Утвердить в первом чтении исполнение бюджета Фонда социального страхования России за 2005 год iconПравительство РФ направило 15,474 млрд руб из бюджета на покрытие...
Направляем вам ежедневный обзор центральной российской прессы по социальной тематике

Утвердить в первом чтении исполнение бюджета Фонда социального страхования России за 2005 год iconФонда социального страхования
Согласен с передачей в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации данных, указанных в заявлении

Утвердить в первом чтении исполнение бюджета Фонда социального страхования России за 2005 год icon2015 (число) (месяц (прописью)) (год) в гу – Костромское региональное...
Постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2005 года n 713, и учредительными документами (устав, положение) прошу...

Утвердить в первом чтении исполнение бюджета Фонда социального страхования России за 2005 год iconФедерального закона о бюджете фонда социального страхования
В соответствии с частями 3 и 4 статьи 6 Федерального закона "О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2012...

Утвердить в первом чтении исполнение бюджета Фонда социального страхования России за 2005 год iconСправочник получателя государственных услуг
Фонда социального страхования рф, территориальных органов Фонда социального страхования РФ и их должностных лиц, а также предоставлению...

Утвердить в первом чтении исполнение бюджета Фонда социального страхования России за 2005 год iconПриказ 28 февраля 2006 г. N 96 об обеспечении инвалидов жителей города...
В соответствии с "Порядком по обеспечению в 2006 году инвалидов эндопротезами за счет средств федерального бюджета", подписанным...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск