Образец заполения заявления об оформлении наличия гражданства российской федерации несовершеннолетнему ребенку


Скачать 272.43 Kb.
НазваниеОбразец заполения заявления об оформлении наличия гражданства российской федерации несовершеннолетнему ребенку
ТипДокументы
filling-form.ru > бланк заявлений > Документы
ОБРАЗЕЦ ЗАПОЛЕНИЯ ЗАЯВЛЕНИЯ ОБ ОФОРМЛЕНИИ НАЛИЧИЯ ГРАЖДАНСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕМУ РЕБЕНКУ

Приложение N 7

к Положению о порядке

рассмотрения вопросов гражданства

Российской Федерации

_УФМС РОССИИ ПО СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ_________

(наименование территориального органа Федеральной

миграционной службы, дипломатического

представительства или консульского

учреждения Российской Федерации)
Регистрационный номер _________________________________

(заполняется должностным лицом)
┌────────────────────────────────┐

│ Выдать паспорт гражданина│ ____ИВАНОВА МАРИЯ ИВАНОВНА____

│Российской Федерации, проставить│ (фамилия, имя, отчество,

│отметку в свидетельстве│ ________РФ__Г. СМОЛЕНСК_______

│о рождении │ гражданство, место жительства

│(ненужное зачеркнуть). │ заявителя) <1>

│________ _______________________│ __УЛ. КИРОВА Д. 41, КВ. 53_____

│ (дата) (подпись начальника, │ _______________________________

│ руководителя) │ _П-Т ГРАЖДАНИНА РФ СЕРИИ 66 00

│ │ _№ 111111 ВЫДАН 01.01.2001 Г.__

│ │ (документ, удостоверяющий

│ │ _ЛЕНИНСКИМ РОВД Г. СМОЛЕНСКА__

│ │ личность и гражданство

│ │ заявителя, вид, серия, номер,

└────────────────────────────────┘ кем и когда выдан)
ЗАЯВЛЕНИЕ <2>
Прошу оформить наличие гражданства Российской Федерации по

рождению, по усыновлению ребенку, находящемуся на территории

Российской Федерации, родители которого неизвестны, ребенку,

оставшемуся без попечения родителей, моему усыновленному ребенку

(ненужное зачеркнуть).
Сведения о ребенке
1. Фамилия, имя, отчество __ИВАНОВ СЕРГЕЙ МИХАЙЛОВИЧ______________

__________________________________________________________________

2. Число, месяц, год и место рождения ___01.01.1995_______________

__________________Г. СМОЛЕНСК ___________________________________

3. Место жительства __Г. СМОЛЕНСК, УЛ. КИРОВА, Д. 41, КВ. 53______

(страна, адрес)

__________________________________________________________________

4. Свидетельство о рождении __СЕРИИ 1-МП № 222222 ВЫДАН 10.01.1995

__ОЗАГС ЛЕНИНСКОГО РАЙОНА Г. СМОЛЕНСКА___________________________

(номер, дата и место выдачи)

5. Свидетельство об усыновлении (в случае оформления по

усыновлению) _____________НЕТ_____________________________________

__________________________________________________________________

(номер, дата и место выдачи)
Сведения о другом родителе (усыновителе) ребенка <3>
6. Фамилия, имя, отчество ___ИВАНОВ МИХАИЛ ИВАНОВИЧ_______________

__________________________________________________________________

7. Число, месяц, год и место рождения ___02.03.1960_______________

_________________Г. СМОЛЕНСК______________________________________

8. Гражданство _______РФ__________________________________________

9. Место жительства _____ Г. СМОЛЕНСК, УЛ. КИРОВА, Д. 41, КВ. 53__

__________________________________________________________________

(страна, адрес)

10. Документ, удостоверяющий личность __ПАСПОРТ ГРАЖДАНИНА РФ__

СЕРИИ 66 00 № 111111 ВЫДАН 20.03.2005 Г. ЛЕНИНСКИМ РОВД Г. СМОЛЕНСКА

(вид, серия, номер, кем и когда выдан, до какого времени

действителен)
Вместе с заявлением представляю следующие документы
_КОПИЯ СВИДЕТЕЛЬСТВА О РОЖДЕНИИ, КОПИИ ПАСПОРТОВ РОДИТЕЛЕЙ________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________
___________________________ _______________________________

(дата подачи заявления) (подпись заявителя)
┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ Заявление принято к рассмотрению _______________ на основании│

│ (дата) │

│_____________________________ Федерального закона "О гражданстве│

│ (статья, часть, пункт) │

│Российской Федерации". │

│ Правильность заполнения заявления и наличие необходимых│

│документов проверил; заявление подписано в моем присутствии,│

│подлинность подписи заявителя подтверждаю (удостоверяю) <4>. │

│________________________________________________________________│

│ (специальное звание <5>, должность, фамилия, инициалы │

│________________________________________________________________│

│ должностного лица полномочного органа, принявшего документы) │

│ │

│ _____________________________│

│ (подпись должностного лица) │

│ │

│ М.П. <6> │

│ │

│Начальник <7> __________________________________________________│

│ (наименование территориального органа Федеральной │

│ миграционной службы) │

│ │

│______________________ ___________ ______________________│

│ (специальное звание) (подпись) (фамилия, инициалы) │

│ │

│ М.П. <8> │

_________________________________________________________________

ОБРАЗЕЦ ЗАПОЛЕНЕНИЯ ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРИЕМЕ В

ГРАЖДАНСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО РЕБЕНКА

Приложение N3
УФМС РОССИИ ПО СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ  

 (наименование территориального органа Федеральной

 миграционной службы, дипломатического представительства

 или консульского учреждения Российской Федерации)

Регистрационный номер   

 (заполняется должностным лицом)

 ┌─────────────┐

 │ Место для  │

 │ фотографии1 │

 │  │

М.П.2│  │

 │  │

 └─────────────┘
З А Я В Л Е Н И Е3

Прошу принять в гражданство Российской Федерации в упрощенном порядке моего

сына, мою дочь, моего усыновленного ребенка, ребенка, над которым установ-

лена моя опека (попечительство), ребенка, находящегося на государственном

попечении (ненужное зачеркнуть).

Мотивы, побудившие обратиться с данным заявлением   

ПОСТОЯННОЕ ПРОЖИВАНИЕ С РОДИТЕЛЯМИ НА ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ  

 Сведения о ребенке

1. Фамилия, имя, отчество ИВАНОВ ИВАН ИВАНОВИЧ  

2. Число, месяц, год и место рождения 12/10/1992, ГОРОД АГДАМ РЕСПУБЛИКА  

АЗЕРБАЙДЖАН  

3. Пол МУЖСКОЙ  

 (мужской, женский)

4. Гражданство ЛБГ  

 (где, когда и на каком основании приобретено)

5. Место жительства РОССИЯ , ГОР.СМОЛЕНСК , УЛ.ШЕВЧЕНКО, Д.33 ,  

 (страна, адрес)

КВ.13  

6. Свидетельство о рождении СВ-ВО О РОЖДЕНИИ XI-ЖГ 400000 27/10/1992 ОТДЕЛ

 (номер, дата и место выдачи)

ЗАГС АГДАМСКОГО РАЙОНА  

7. Паспорт (при его наличии) НЕТ  

 (номер, кем и когда выдан)

8. Свидетельство об усыновлении, установлении опеки или попечительства   

НЕТ  

 (номер документа, дата и место выдачи)4

 Сведения о заявителе

9
1 К заявлению прилагаются три фотографии размером 3х4 сантиметра

(для ребенка старше 6 лет).

2 Проставляется гербовая печать территориального органа Федеральной

миграционной службы, дипломатического представительства или консульского

учреждения Российской Федерации.

3 Заявление заполняется от руки или с использование технических

средств (пишущих машинок, компьютеров), без сокращений, аббревиатур, исп-

равлений и прочерков. Ответы на вопросы должны быть исчерпывающими. Текст,

выполненный от руки, должен быть разборчивым.

4 Сведения указываются при наличии соответствующих обстоятельств.
. Фамилия, имя, отчество ИВАНОВ ИВАН АНДРЕЕВИЧ  

10. Число, месяц, год и место рождения 10/01/1963, ГОР. АГДАМ РЕСП.  

АЗЕРБАЙДЖАН  

11. Гражданство РОССИЯ  

12. Место работы, должность, НЕ РАБОТАЮ  

13. Семейное положение5 ЖЕНАТ  

 

 (женат (замужем), холост (незамужняя), разведен(а),

_____  

 номер свидетельства о браке (разводе), дата и место выдачи)

 Сведения о другом родителе (усыновителе) ребенка6

14. Фамилия, имя, отчество ИВАНОВА-РУСТАМОВА ЗУЛЬФИЯ МАНАФ КЫЗЫ  

15. Число, месяц, год и место рождения 01/01/1968, РАЙОН ИМИШЛИ РЕСПУБЛИКА 

АЗЕРБАЙДЖАН  

16. Гражданство АЗЕРБАЙДЖАН  

17. Место жительства АЗЕРБАЙДЖАН , ГОР.БАКУ , Д. 5______________  

 (страна, адрес)

18. Адрес места жительства заявителя, телефон РОССИЯ , ГОР.СМОЛЕНСК ,  

УЛ.ШЕВЧЕНКО, Д.33 , КВ.13 _____  

(должностные лица государственных учреждений указывают

 служебный адрес и номер телефона)

19. Документ, удостоверяющий личность заявителя ПАСПОРТ (РФ) 66 00 000000  

25/06/2008 ОТДЕЛЕНИЕМ УФМС РОССИИ ПО СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ В ЗАДНЕПРОВСКОМ  

(вид, серия, номер, кем и когда выдан, до какого времени

Р-НЕ ГОР. СМОЛЕНСКА  

действителен)

20. Вместе с заявлением представляю следующие документы   

 

 

Я предупрежден(а), что в соответствии со статьей 22 Федерального закона "О

гражданстве Российской Федерации" решение о приеме в гражданство Российской

Федерации, принятое на основании подложных документов или заведомо ложных

сведений, подлежит отмене.

Подлинность представленных документов и достоверность изложенных данных

подтверждаю.

     

 (дата подачи заявления)  (подпись заявителя)

   


5 Сведения не указываются при составлении заявлений в отноше-

нии детей, родители которых неизвестны.

6 См. примечание 2.

7 Подписывается в случае, предусмотренном частью третьей статьи 26

Федерального закона "О гражданстве Российской Федерации". Если один из зая-

вителей не может присутствовать при подаче заявления, подлинность его под-

писи удостоверяется нотариально.
 (подпись другого усыновителя, дата)7

┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│Заявление принято к рассмотрению    на основании│

│  (дата)  │

 

│  (статья, часть, пункт)  │

 

│Правильность заполнения заявления и наличие необходимых документов прове-│

│рил; заявление подписано в моем присутствии, подлинность подписи заявителя│

│подтверждаю (удостоверяю).8  │

.  

(специальное звание9, должность, фамилия, инициалы должностного лица  

│  │

 

│  полномочного органа, принявшего документы)  │

│    

│  (подпись должностного лица)  │

│  │

│ М.П.10  │

│  │

│Начальник11 _________________________________  

│  (наименование территориального органа Федеральной  │

│   миграционной службы)  │

_________________       ____________   │

│  (специальное звание)  (подпись)  (фамилия,инициалы)  │

│  │

│  │

│ М.П.12  │


8 В случае, предусмотренном частью третьей статьи 32 Федерального
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘


закона "О гражданстве Российской Федерации", подлинность подписи заявителя


удостоверяется нотариально.

9 Специальное звание указывается только при оформлении заявления в




территориальном органе Федеральной миграционной службы.




10 Проставляется гербовая печать дипломатического представительства


или консульского учреждения Российской Федерации.

11 Далее заполняется только при оформлении заявления в территориаль-


ном органе Федеральной миграционной службы.


12 Проставляется гербовая печать территориального органа Федеральной


миграционной службы.


ОБРАЗЕЦ ЗАПОЛНЕНИЯ ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРИЕМЕ

В ГРАЖДАНСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

В УПРОЩЕННОМ ПОРЯДКЕ


Приложение N1
УФМС РОССИИ ПО СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ  

 (наименование территориального органа

 Федеральной миграционной службы)

Регистрационный номер   

 (заполняется должностным лицом)

 ┌─────────────┐

 │ Место для  │

 │ фотографии1 │

 │  │

М.П.2│  │

 │  │

 └─────────────┘

 З А Я В Л Е Н И Е3

Прошу принять меня в гражданство Российской Федерации в общем, упрощенном

порядке или восстановить в гражданстве Российской Федерации (ненужное за-

черкнуть).

Мотивы, побудившие обратиться с данным заявлением ЖЕЛАНИЕ ПОСТОЯННО  

ПРОЖИВАТЬ НА ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ  

─────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────

Одновременно со мной прошу принять│НЕТ  

(восстановить) в гражданство (в граж-│  

данстве) Российской Федерации моих│  

несовершеннолетних детей, подопечных│  

(сын, дочь, фамилия, имя, отчество,│  

дата и место рождения, гражданство)4 │  

─────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────

Сведения о другом родителе указанных │НЕТ  

детей (фамилия, имя, отчество, граж- │  

данство, место жительства)  │  

─────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────

 Сведения о заявителе

1.Фамилия, имя, отчество ИВАНОВА ИРИНА ИВАНОВНА  

 (в случае изменения фамилии, имени, отчества указать 

ФАМИЛИЮ, ИМЯ, ОТЧЕСТВО НЕ МЕНЯЛА  

 прежнюю фамилию, имя, отчество, причину и дату изменения)

2.Число, месяц, год и место рождения 01/01/1986, П. КАРДЫМОВО, СМОЛЕНСКАЯ 

ОБЛАСТЬ РСФСР  

3.Пол ЖЕНСКИЙ  


1 К заявлению прилагаются три фотографии размером 3х4 сантиметра.

2 Проставляется гербовая печать территориального органа Федеральной

миграционной службы.

3 Заявление заполняется от руки или с использование технических

средств (пишущих машинок, компьютеров), без сокращений, аббревиатур, исп-

равлений и прочерков. Ответы на вопросы должны быть исчерпывающими. Текст,

выполненный от руки, должен быть разборчивым.

4 Если супруги одновременно обращаются по вопросу приобретения гражданства

Российской Федерации, дети вписываются в заявление одного из родителей.

Если гражданство ребенка не изменяется, заявитель указывает об этом в

данной графе.
 (мужской, женский)

4.Гражданство какого иностранного государства имеете в настоящее время

(имели прежде) РЕСПУБЛИКА УКРАИНА , ГРАЖДАНСТВО РФ НЕ ПРИНИМАЛА И ВЫХОДА ИЗ

ГРАЖДАНСТВА РФ НЕ ОФОРМЛЯЛА, СО СТ.22 ФЗ № 62 ОТ 31/05/2002 ОЗНАКОМЛЕНА  

 

 (где, когда и на каком основании приобретено, утрачено)

5.Состояли ли ранее в гражданстве СССР ДА, ПРЕКРАЩЕНО В СВЯЗИ С РАСПАДОМ  

СССР; СВИДЕТЕЛЬСТВО О РОЖДЕНИИ I-МП № 000000 ВЫДАНО 17/01/1986Г.  

ПЕРВОМАЙСКИЙ С/СОВЕТ КАРДЫМОВСКОГО РАЙОНА СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ  

(если да, то основание и дата его прекращения, документ, подтверждающий

 указанные сведения)

6.Обращались ли ранее с заявлением о приеме в гражданство Российской Федера-

ции НЕТ  

 

 (если да, то когда и в какой орган, какое было принято решение)

7.Сведения либо обязательство об отказе от имеющегося гражданства5

НА ОСНОВАНИИ ЗАЯВЛЕНИЯ ОБ ОТКАЗЕ ОТ ГРАЖДАНСТВА УКРАИНЫ В КОНСУЛЬСКИЙ ОТДЕЛ ПОСОЛЬСТВА УКРАИНЫ В Г. МОСКВЕ  

 

 (документ, подтверждающий указанные сведения)

8.Национальность РУССКАЯ  

 (указывается по желанию)

9.Вероисповедание НЕ ЖЕЛАЮ УКАЗЫВАТЬ  

 (указывается по желанию)

10.Образование и специальность по образованию, профессия   

СРЕДНЕЕ, СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №2, ГОРОД КИЕВА,  

РЕСПУБЛИКА УКРАИНА, АТТЕСТАТ А № 0737593 ВЫДАН  

23/06/2004 Г.  

 

(какое учебное заведение, где и когда окончено, номер диплома, дата и место выдачи)

11.Ученая степень, ученое звание НЕ ИМЕЮ  

 

 (номер диплома, дата и место выдачи)

12.Семейное положение НЕЗАМУЖНЯЯ  

 (женат (замужем), холост (незамужняя), разведен(а),

 

 номер свидетельства о браке (разводе), дата и место выдачи)

13.Близкие родственники (муж (жена), родители, дети, братья, сестры),

──────────┬────────────────────┬──────────────────┬───────────────┬──────────────────┬────────────────────

Степень  │ Фамилия, имя,  │ Год и место  │ Гражданство  │ Страна  │ Место

родства  │ отчество  │ рождения  │  │ проживания  │ работы,

 │  │  │  │ и адрес  │ учебы

──────────┼────────────────────┼──────────────────┼───────────────┼──────────────────┼────────────────────

МАТЬ  │ИВАНОВА/РОМАНОВА │09/08/1952 ГОРОД  │УКРАИНА  │УКРАИНА,  │ПЕНСИОНЕРКА, ,  

 │МАРИЯ АРКАДЬЕВНА  │КИНИШМАН ИВАНОВСКАЯ  │Г. КИЕВ │  

 │  │ОБЛАСТЬ РОССИЯ  │  │ПЕРЕУЛОК,  │  

 │  │  │  │БУДЕННОГО  │  

 │  │  │  │ДOM 37,  │  

 │  │  │  │КОРПУС 1 КВАРТИРА │  

 │  │  │  │17  │  

СЕСТРА  │КОВАЛЁВА/ИВАНОВА  │19/01/1977 ГОРОД  │РОССИЯ  │РОССИЯ, ГОРОД  │НЕ РАБОТАЕТ, ,  

 │НАДЕЖДА ИВАНОВНА  │СМОЛЕНСК РОССИЯ  │  │СМОЛЕНСК, УЛИЦА  │  

 │  │  │  │КИРОВА, ДOM 21,  │  

 │  │  │  │А, КВАРТИРА 23  │  

 │  │  │  │  │  

 │  │  │  │  │  


5 Если отказ от имеющегося гражданства обусловлен приобретением

гражданства Российской Федерации, дается обязательство в течение одного го-

да со дня приобретения гражданства Российской Федерации представить доку-

мент о выходе из иного гражданства. Если иное гражданство прекращается

вследствие приобретения гражданства Российской Федерации, дается обязатель-

ство представить соответствующий документ в течение трех месяцев со дня

приобретения гражданства Российской Федерации.
─────────┴────────────────────┴──────────────────┴───────────────┴──────────────────┴────────────────────

14.Наличие нетрудоспособного родителя, имеющего гражданство Российской Фе-

дерации

НЕТ  

 (фамилия, имя, отчество нетрудоспособного родителя,

 

 документ, подтверждающий его нетрудоспособность)

15.Трудовая деятельность за последние пять лет, предшествовавших дате обра-

щения с заявлением (включая учебу в высших, средних, средних специальных и

профессионально-технических учебных заведениях, военную службу)6

──────────────────────┬──────────────────────────────────────────┬────────────────────────────────────────

Дата (месяц и год)  │ Должность с указанием предприятия,  │ Адрес места работы (страна,

──────────┬───────────┤ учреждения, организации,  │ город, область, населенный

приема  │увольнения │ министерства (ведомства)  │ пункт)

──────────┼───────────┼──────────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────────

01/01/2005│16/02/2008 │НЕ РАБОТАЛА  │УКРАИНА, ГОРОД КИЕВ

 │  │  │ПЕРЕУЛОК БУДЕННОГО, ДOM 37, КОРПУС 1,

 │  │  │КВАРТИРА 17  

 │  │  │  

16/02/2008│10/12/2008 │НЕ РАБОТАЛА  │РОССИЯ, СМОЛЕНСКАЯ ОБЛАСТЬ, КАРДЫМОВСКИЙ

 │ │  │РАЙОН, ДЕРЕВНЯ ВАЧКОВО,УЛИЦА НОВАЯ, ДОМ 1

 │  │  │  

01/09/2009│ПО Н/В  │ПРОДАВЕЦ ИП «КОВАЛЕВ»  │ РОССИЯ, СМОЛЕНСКАЯ ОБЛАСТЬ, КАРДЫМОВСКИЙ  

 │  │РАЗРЕШЕНИЕ НА РАБОТУ № 00000000  │ РАЙОН, ДЕРЕВНЯ ВАЧКОВО,УЛИЦА НОВАЯ, ДОМ 1  

 │  │ОТ 01/08/2008  │  

 │  │  │  

 │  │  │  

 │  │ │  

──────────┴───────────┴──────────────────────────────────────────┴────────────────────────────────────────

16.Источники средств к существованию (укажите все имевшиеся виды доходов за

период проживания на территории Российской Федерации)7ЗАРАБОТНАЯ ПЛАТА  

ПО МЕСТУ РАБОТЫ  

 

17.Источники средств к существованию за период проживания на территории

Российской Федерации с 1 января по 31 декабря года, предшествовавшего дате

обращения с заявлением

───┬──────────────────────────────────────┬────────────────────────────────

N │ Вид дохода  │ Величина дохода

п/п│  │ (в рублях, иностранной валюте)

───┼──────────────────────────────────────┼────────────────────────────────

1.│ Доход по основному месту работы  │ 120000.00

───┼──────────────────────────────────────┼────────────────────────────────

2.│ Доход от иной деятельности  │ 0.00

───┼──────────────────────────────────────┼────────────────────────────────

3.│ Доход от вкладов в банках и иных  │ 0.00

 │ кредитных организациях  │

───┼──────────────────────────────────────┼────────────────────────────────

4.│ Доход от ценных бумаг и долей участия│ 0.00

 │ в коммерческих организациях  │

───┼──────────────────────────────────────┼────────────────────────────────

5.│ Пенсии, стипендии и иные социальные  │ 0.00

 │ выплаты или доходы (указать, какие)│

 │     │    

 │     │    

───┴──────────────────────────────────────┴────────────────────────────────

18.Индивидуальный налоговый номер (при его наличии)   

ИНН 0670000000000  

(
6 При заполнении данного пункта предприятия, учреждения, организа-

ции необходимо именовать так, как они назывались в период работы в них зая-

вителя. Если заявитель является предпринимателем без образования юридичес-

кого лица, то указываются номер свидетельства о регистрации, наименование

регистрирующего органа и место выдачи.

В случае прохождения военной службы следует указать должность, номер воинс-

кой части (учреждения), ее (его) местонахождение.

7 Если заявителю назначена пенсия, следует указать вид пенсии, но-

мер удостоверения (свидетельства), кем и когда оно выдано
номер свидетельства, дата и место выдачи, наименование органа, его выдавшего)


19.Владеете ли русским языком  СЕРТИФИКАТ О ПРОХОЖДЕНИИ ТЕСТИРОВАНИЯ  

ПО РУССКОМУ ЯЗЫКУ № 11111111,ВЫДАН 10/05/2009 МГУ Г. МОСКВА 

(документ, подтверждающий сведения, его номер, дата и место выдачи)

20.Отношение к воинской обязанности НЕВОЕННООБЯЗАННАЯ  

 (военнообязанный или невоеннообязанный,

 

не призваны ли на военную службу или на альтернативную гражданскую службу

 

 иностранного государства на момент подачи заявления)

21.Проживание на территории Российской Федерации, подтвержденное видом на

жительство11  С 01/10/2009 ВИД НА ЖИТЕЛЬСТВО СЕРИИ 00 № 00000 ОТ 30/09/2009

 (с какого времени, в том числе непрерывно)

Выезд за пределы Российской Федерации в период постоянного проживания

───────────────────────────────────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────

Выезд  │ Въезд

──────────┬────────────┬──────────┬────────────────┬───────────────┼──────────┬────────────────────────────

Страна  │Цель поездки│ Дата  │ Место  │ Страна выезда │ Дата  │ Место

въезда  │  │  │ пересечения  │  │  │ пересечения

 │  │  │ границы и  │  │  │ границы и

 │  │  │ вид транспорта │  │  │ вид транспорта

──────────┼────────────┼──────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼────────────────────────────

 │  │/ /  │НЕТ  │  │/ /  │  

 │  │  │  │  │  │  

──────────┴────────────┴──────────┴────────────────┴───────────────┴──────────┴────────────────────────────

22.Наличие особого статуса проживания на территории Российской Федерации

(признание беженцем, предоставление убежища, участие в Государственной

программе по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую

Федерацию соотечественников, проживающих за рубежом)

НЕТ  

(вид документа, его номер, дата получения, наименование органа, 

 

его выдавшего)

23.Выдворялись ли с территории Российской Федерации в течение пяти лет,

предшествовавших дате обращения с заявлением о приеме в гражданство Рос-

сийской Федерации

НЕТ  

 

(если да, указать причину выдворения, номер и дату постановления о выдворении)

24.Состоите (состояли) ли на военной службе, на службе в органах безопас-

ности или в правоохранительных органах иностранных государств

НЕТ  

 

 (если да, то где, в какой период, последняя должность, звание, чин)

25.Привлекались ли к уголовной ответственности НЕТ  

 

(если да, то где, когда, по каким статьям уголовного законодательства

 

соответствующего государства, в случае осуждения указать меру наказания

 


11 Для лиц, зарегистрированных по месту жительства на территории Российской

Федерации до 1 июля 2002 г.,срок проживания на территории Российской Федерации до

получения вида на жительство подтверждается паспортом гражданина СССР образца 1974

года с отметкой о дате регистрации по месту жительства либо свидетельством о 

регистрации по месту жительства на территории Российской Федерации,выданным к 

документу,удостоверяющему личность иностранного гражданина, с пометкой о дате 

выдачи.При отсутствии этих документов указываются дата (даты) регистрации по месту 

жительства на территории Российской Федерации и адрес (адреса) места жительства, а 

случае снятия с регистрационного учета-также дата (даты) снятия с регистрационного 

учета по месту жительства на территории Российской Федерации. 

8 Указываются неснятые и непогашенные судимости.
 с приложением копии приговора)8

26.Не преследуетесь ли в уголовном порядке компетентными органами иностранного

государства за совершение преступления Нет  

 (да, нет, если да, 

___________________________________________________________________________

то где, когда, по каким статьям уголовного законодательства  

___________________________________________________________________________

соответствующего государства)  

27.Адрес места жительства, телефон РОССИЯ, СМОЛЕНСКАЯ ОБЛАСТЬ, КАРДЫМОВСКИЙ

РАЙОН, ДЕРЕВНЯ ВАЧКОВО, УЛИЦА НОВАЯ, ДОМ 1 ТЕЛ. 8-901-111-11-11

28.Документ, удостоверяющий личность НАЦ.ПАСПОРТ ГРАЖДАНИНА УКРАИНЫ КМ

 (номер документа, кем и когда выдан)

1111111 ВЫДАН 12/10/2001 ГО УМВД УКРАИНЫ В КИЕВСКОЙ ОБЛАСТИ  

Вместе с заявлением представляю следующие документы.

КОПИИ: ПАСПОРТА, СВИДЕТЕЛЬСТВА О РОЖДЕНИИ,ВИДА НА ЖИТЕЛЬСТВО,  

АВТОБИОГРАФИЯ, КВИТАНЦИЯ ОБ ОПЛАТЕ ГОС.ПОШЛИНЫ 2000 РУБЛЕЙ, ФОТОГРАФИИ.  

┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│В случае принятия меня в гражданство Российской Федерации обязуюсь быть│

│верным России и добросовестно выполнять свой гражданский долг в соответс-│

│твии с Конституцией Российской Федерации и законодательством Российской Фе-│

│дерации  │

│     │

│  (подпись заявителя)  │

└───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

Я предупрежден(а), что в соответствии со статьей 22 Федерального закона "О

гражданстве Российской Федерации" решение о приеме в гражданство Российской

Федерации, принятое на основании подложных документов или заведомо ложных

сведений, подлежит отмене.

Подлинность представленных документов и достоверность изложенных данных

подтверждаю.

   

 (дата подачи заявления)  (подпись заявителя)

───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│Заявление принято к рассмотрению    на основании│

│  (дата)  │

Федерального закона "О гражданстве Российской Федерации".  

│  (статья, часть, пункт)  │

 

│Правильность заполнения заявления и наличие необходимых документов прове- │

│рил; заявление подписано в моем присутствии, подлинность подписи заявителя │

│подтверждаю.9  │

.  

(специальное звание, должность, фамилия, инициалы должностного лица  │

территориального органа Федеральной миграционной службы,    │

│  принявшего документы)  │

│    

│  (подпись должностного лица)  │

│Начальник   

│  (наименование территориального органа Федеральной  │

│  миграционной службы)  │

         │

│  (специальное звание)  (подпись)  (фамилия,инициалы)  │

│ М.П.10  │


 

9 В случае, предусмотренном частью третьей статьи 32 Федерального

закона "О гражданстве Российской Федерации", подлинность подписи заявителя

удостоверяется нотариально.

 

10 Проставляется гербовая печать территориального органа Федеральной

 

миграционной службы.
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

Похожие:

Образец заполения заявления об оформлении наличия гражданства российской федерации несовершеннолетнему ребенку iconПорядок оформления наличия гражданства РФ несовершеннолетним детям,...
Ром содержится ребенок, вправе обратиться в территориальный пункт уфмс по месту жительства ребенка или по месту нахождения государственного...

Образец заполения заявления об оформлении наличия гражданства российской федерации несовершеннолетнему ребенку iconОбразец заполнения бланка заявления об оформлении наличия
Выдать паспорт гражданина Российской Федерации, вкладыш в свидетельство о рождении, внести сведения о ребенке в паспорт родителя,...

Образец заполения заявления об оформлении наличия гражданства российской федерации несовершеннолетнему ребенку iconОбразец заполнения
Прошу оформить наличие гражданства Российской Федерации по рождению, по усыновлению моему сыну, моей дочери, моему усыновленному...

Образец заполения заявления об оформлении наличия гражданства российской федерации несовершеннолетнему ребенку iconПорядок оформления наличия у ребенка гражданства Российской Федерации
Федеральный закон от 31. 05. 2002 фз-62 "О гражданстве Российской Федерации", которым предусмотрена процедура оформления наличия...

Образец заполения заявления об оформлении наличия гражданства российской федерации несовершеннолетнему ребенку iconДипломатического представительства или консульского учреждения РФ
Прошу оформить наличие гражданства Российской Федерации по рождению, по усыновлению; ребенку, находящемуся на территории Российской...

Образец заполения заявления об оформлении наличия гражданства российской федерации несовершеннолетнему ребенку iconВыписка из Правил приема в академию
Российской Федерации и имеющие доказательства наличия гражданства (подданства) иностранного государства, а также лица без гражданства...

Образец заполения заявления об оформлении наличия гражданства российской федерации несовершеннолетнему ребенку iconОбразец заполнения бланка заявления о выходе из гражданства Российской Федерации

Образец заполения заявления об оформлении наличия гражданства российской федерации несовершеннолетнему ребенку iconОбразец заполнения заявления о разрешении на вступление в брак несовершеннолетнему,...

Образец заполения заявления об оформлении наличия гражданства российской федерации несовершеннолетнему ребенку iconОбразец заполнения заявления о разрешении на вступление в брак несовершеннолетнему,...

Образец заполения заявления об оформлении наличия гражданства российской федерации несовершеннолетнему ребенку iconДалее в свободной форме сообщите о себе следующие сведения
В связи с отсутствием (истечением срока действия) загранпаспорта (внутреннего паспорта) гражданина Российской Федерации прошу инициировать...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2017
контакты
filling-form.ru
Поиск