Скачать 402.54 Kb.
|
(номер документа, выданный Борисоглебским РОВД Минской_ области, 19.03.1983 г ______ кем и когда выдан) Вместе с заявлением представляю следующие документы копии: вида на жительство, свидетельства о рождении ребенка_______ и заявителя, свидетельства о заключении брака, паспорта жены,_____ трудовой книжки, диплома, военного билета; справку с места работы, сертификат о знании русского языка._______________________________ ┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ В случае принятия меня в гражданство Российской Федерации│ │обязуюсь быть верным России и добросовестно выполнять свой│ │гражданский долг в соответствии с Конституцией Российской│ │Федерации и законодательством Российской Федерации. │ │ ___________________ │ │ (подпись заявителя) │ └────────────────────────────────────────────────────────────────┘ Я предупрежден(а), что в соответствии со статьей 22 Федерального закона "О гражданстве Российской Федерации" решение о приеме в гражданство Российской Федерации, принятое на основании подложных документов или заведомо ложных сведений, подлежит отмене. Подлинность представленных документов и достоверность изложенных данных подтверждаю. _______________________ ___________________ (дата подачи заявления) (подпись заявителя) ┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ Заявление принято к рассмотрению _______________ на основании│ │ (дата) │ │______________________ Федерального закона "О гражданстве│ │(статья, часть, пункт) │ │Российской Федерации". │ │ Правильность заполнения заявления и наличие необходимых│ │документов проверил; заявление подписано в моем присутствии,│ │подлинность подписи заявителя подтверждаю <9>. │ │________________________________________________________________│ │ (специальное звание, должность, фамилия, инициалы │ │ должностного лица органа внутренних дел, │ │________________________________________________________________│ │ принявшего документы) │ │ │ │ ___________________________ │ │ (подпись должностного лица) │ │ │ │Начальник ____________________________________ │ │ (наименование органа внутренних дел) │ │____________________ _________________ _________________________│ │(специальное звание) (подпись) (фамилия, инициалы) │ │ │ │ М.П. <10> │ └────────────────────────────────────────────────────────────────┘ -------------------------------- <1> К заявлению прилагаются три фотографии размером 3 x 4 сантиметра. <2> Проставляется гербовая печать органа внутренних дел. <3> Заявление заполняется от руки или с использованием технических средств (пишущих машинок, компьютеров), без сокращений, аббревиатур, исправлений и прочерков. Ответы на вопросы должны быть исчерпывающими. Текст, выполненный от руки, должен быть разборчивым. <4> Если супруги одновременно обращаются по вопросу приобретения гражданства Российской Федерации, дети вписываются в заявление одного из родителей. Если гражданство ребенка не изменяется, заявитель указывает об этом в данной графе. <5> Если отказ от имеющегося гражданства обусловлен приобретением гражданства Российской Федерации, дается обязательство в течение одного года со дня приобретения гражданства Российской Федерации представить документ о выходе из иного гражданства. Если иное гражданство прекращается вследствие приобретения гражданства Российской Федерации, дается обязательство представить соответствующий документ в течение трех месяцев со дня приобретения гражданства Российской Федерации. <6> При заполнении данного пункта предприятия, учреждения, организации необходимо именовать так, как они назывались в период работы в них заявителя. Если заявитель является предпринимателем без образования юридического лица, то указываются номер свидетельства о регистрации, наименование регистрирующего органа и место выдачи. В случае прохождения военной службы следует указать должность, номер воинской части (учреждения), ее (его) местонахождение. <7> Если заявителю назначена пенсия, следует указать вид пенсии, номер удостоверения (свидетельства), кем и когда оно выдано. <8> Указываются неснятые и непогашенные судимости. <9> В случае, предусмотренном частью третьей статьи 32 Федерального закона "О гражданстве Российской Федерации", подлинность подписи заявителя удостоверяется нотариально. <10> Проставляется гербовая печать органа внутренних дел. <11> Подтверждением проживания на территории Российской Федерации является также документ, удостоверяющий личность заявителя, с отметкой о регистрации по месту жительства или со свидетельством о регистрации по месту жительства по состоянию на 1 июля 2002 г. либо разрешение на временное проживание (в случае подачи заявления до 1 января 2006 г.). Приложение N 3 к Положению о порядке рассмотрения вопросов гражданства Российской Федерации ГУВД Краснодарского края__________ (наименование органа внутренних дел (МВД, ГУВД, УВД), дипломатического представительства или консульского учреждения Российской Федерации) Регистрационный номер _______________________________ (заполняется должностным лицом) ┌───────────┐ │ Место │ │ для │ │фотографии │ │ <1> │ М.П. <2> │ │ └───────────┘ ЗАЯВЛЕНИЕ <3> Прошу принять в гражданство Российской Федерации в упрощенном порядке зачеркнуть). Мотивы, побудившие обратиться с данным заявлением совместное проживание с дочерью на территории Российской Федерации __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Сведения о ребенке 1 . Фамилия, имя, отчество Сергеева Наталья Петровна_______________ 2 . Число, месяц, год и место рождения 15 мая 1998 г.______________ Украина, г. Киев__________________________________________________ 3. Пол __женский__________________________________________________ (мужской, женский) 4. Гражданство Украины по рождению_____________________ _________ (где, когда и на каком основании приобретено) __________________________________________________________________ 5. Место жительства Российская Федерация, Краснодарский край, ____ г. Сочи, ул. Советская, д.7, кв.47._______________________________ (страна, адрес) 6. Свидетельство о рождении V-ЕД № 215765, выданное 28.05.1998 г ОВД Советского р айона г. Киева ___________________________________ (номер, дата и место выдачи) 7 . Паспорт (при его наличии) __нет________________________________ __________________________________________________________________ (номер, кем и когда выдан) 8. Свидетельство об усыновлении, установлении опеки или попечительства _____________нет__________________________________________________ (номер документа, дата и место выдачи) <4> __________________________________________________________________ Сведения о заявителе 9. Фамилия, имя, отчество Сергеева Нина Петровна__________________ __________________________________________________________________ 10. Число, месяц, год и место рождения 10.05.1977 г.,_____________ Российская Федерация, Краснодарский край, г. Сочи_________________ 11. Гражданство Российской Федерации______________________________ 12. Место работы, должность домохозяйка___________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 13. Семейное положение <5> замужем, свидетельство о браке 1-АГ____ (женат (замужем), № 720801, выданное 05.11.2000 г., отделом ЗАГС Центрального р-на _ холост (незамужняя), разведен(а), номер свидетельства о браке г. Сочи___________________________________________________________ (разводе), дата и место выдачи) Сведения о другом родителе (усыновителе) ребенка <6> 14. Фамилия, имя, отчество Сергеев Петр Иванович__________________ __________________________________________________________________ 15. Число, месяц, год и место рождения г. Харьков, Украина _______ __________________________________________________________________ 16. Гражданство Украина___________________________________________ 17. Место жительства Украина, г. Киев,____________________________ ул. Хмельницкого, д. 3, кв. 56.___________________________________ (страна, адрес) 18. Адрес места жительства заявителя, телефон ____________________ Российская Федерация, г. Сочи, ул. Советская, д.7 кв. 47.,________ тел.: 82-34-11.___________________________________________________ (должностные лица государственных учреждений указывают служебный адрес и номер телефона) 19. Документ, удостоверяющий личность заявителя паспорт 03 92_____ № 027212, выдан 20.05.1998 г. УВД Центрального р-на г. Сочи.______ (вид, серия, номер, кем и когда выдан, до какого времени действителен) 20. Вместе с заявлением представляю следующие документы: копии: свидетельства о рождении ребенка, о заключении брака,______ паспортов родителей; согласие отца на прием ребенком гражданства__ Российской Федерации, выписка из домовой книги, перевод паспорта _ отца, квитанция об оплате госпошлины, четыре фотографии.__________ Я предупрежден(а), что в соответствии со статьей 22 Федерального закона "О гражданстве Российской Федерации" решение о приеме в гражданство Российской Федерации, принятое на основании подложных документов или заведомо ложных сведений, подлежит отмене. Подлинность представленных документов и достоверность изложенных данных подтверждаю. _______________________ ___________________ (дата подачи заявления) (подпись заявителя) _______________________________________ (подпись другого усыновителя, дата) <7> ┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ Заявление принято к рассмотрению _______________ на основании│ │ (дата) │ │______________________ Федерального закона "О гражданстве│ │(статья, часть, пункт) │ │Российской Федерации". │ │ Правильность заполнения заявления и наличие необходимых│ │документов проверил; заявление подписано в моем присутствии,│ │подлинность подписи заявителя подтверждаю (удостоверяю) <8>. │ │________________________________________________________________│ │ (специальное звание <9>, должность, фамилия, инициалы │ │ должностного лица полномочного органа, │ │________________________________________________________________│ │ принявшего документы) │ │ │ │ ___________________________ │ │ (подпись должностного лица) │ │ │ │ │ │ М.П. <10> │ │Начальник <11> _________________________________________________│ │ (наименование органа внутренних дел) │ │____________________ _________________ _________________________│ │(специальное звание) (подпись) (фамилия, инициалы) │ │ │ │ М.П. <12> │ └────────────────────────────────────────────────────────────────┘ -------------------------------- <1> К заявлению прилагаются три фотографии размером 3 x 4 сантиметра (для ребенка старше 6 лет). <2> Проставляется гербовая печать органа внутренних дел, дипломатического представительства или консульского учреждения Российской Федерации. <3> Заявление заполняется от руки или с использованием технических средств (пишущих машинок, компьютеров), без сокращений, аббревиатур, исправлений и прочерков. Ответы на вопросы должны быть исчерпывающими. Текст, выполненный от руки, должен быть разборчивым. <4> Сведения указываются при наличии соответствующих обстоятельств. <5> Сведения не указываются при составлении заявлений в отношении детей, родители которых неизвестны. <6> См. примечание 2. <7> Подписывается в случае, предусмотренном частью третьей статьи 26 Федерального закона "О гражданстве Российской Федерации". Если один из заявителей не может присутствовать при подаче заявления, подлинность его подписи удостоверяется нотариально. <8> В случае, предусмотренном частью третьей статьи 32 Федерального закона "О гражданстве Российской Федерации", подлинность подписи заявителя удостоверяется нотариально. <9> Специальное звание указывается только при оформлении заявления в органе внутренних дел. <10> Проставляется гербовая печать дипломатического представительства или консульского учреждения Российской Федерации. <11> Далее заполняется только при оформлении заявления в органе внутренних дел. <12> Проставляется гербовая печать органа внутренних дел. Приложение N 4 к Положению о порядке рассмотрения вопросов гражданства Российской Федерации (в ред. Указа Президента РФ от 31.12.2003 N 1545) ГУВД Московской области___________ (наименование органа внутренних дел (МВД, ГУВД, УВД)) Регистрационный номер _______________________________ (заполняется должностным лицом) ┌───────────┐ │ Место │ │ для │ │фотографии │ │ <1> │ М.П. <2> │ │ └───────────┘ ЗАЯВЛЕНИЕ <3> Прошу разрешить мне выход из гражданства Российской Федерации в общем порядке. Мотивы, побудившие обратиться с данным заявлением ___переезд на постоянное жительство в Украину_____________________ __________________________________________________________________
Сведения о заявителе 1. Фамилия, имя, отчество Шевчук Мария Ивановна___________________ (в случае изменения фамилии, имени, урожденная Матвеева, изменена на Шевчук на основании свидетельства о браке __________________________________________________________ отчества указать прежнюю фамилию, имя, отчество, причину и дату изменения) 2. Число, месяц, год и место рождения 16.03.1969 г.,______________ Московская обл., г. Балашиха,_____________________________________ 3. Пол _____женский_______________________________________________ (мужской, женский) 4. Семейное положение замужем, свидетельство о браке серии II-ЕГ__ (женат (замужем), холост (незамужняя), № 460520, выданного 10.02.1996 г. отделом ЗАГС г. Балашиха________ Московской обл.___________________________________________________ разведен(а), номер свидетельства о браке (разводе), дата и место выдачи) 5. Национальность _______русская__________________________________ (указывается по желанию) 6. Вероисповедание _________православная__________________________ (указывается по желанию) 7. Образование и специальность по образованию, профессия _________ _высшее, учитель математики, Московский педагогический ___________ (какое учебное заведение, где и когда окончено, институт им Н. Крупской, г. Москва, 10.06.1994 г._________________ диплом ВБ № 690580, выдан 20.06.1994 г. г. Москва.________________ номер диплома, дата и место выдачи) 8. Ученая степень, ученое звание ___не имею ______________________ (номер диплома, дата __________________________________________________________________ и место выдачи) 9. Трудовая деятельность за последние пять лет, предшествовавших дате обращения с заявлением (включая учебу в высших, средних, средних специальных и профессионально-технических учебных заведениях, военную службу) <5>
10. Имеете ли невыполненное обязательство по уплате налогов, установленное законодательством Российской Федерации (в соответствии с представленным документом) __нет___________________ (да, нет) 11. Отношение к воинской обязанности __невоеннообязанная__________ (военнообязанный, __________________________________________________________________ невоеннообязанный, если проходили военную службу, указать, где, когда, род войск, воинское звание) 12. Не привлечены ли компетентными органами Российской Федерации в качестве обвиняемого по уголовному делу ___нет____________________ (да, нет) Не имеется ли в отношении Вас вступивший в законную силу и подлежащий исполнению обвинительный приговор суда нет_____________ (да, нет) 13. Имеете ли Вы и Ваши дети, указанные в заявлении, иное гражданство (иные гражданства) или возможность его (их) приобретения иного гражданства не имею, возможность предоставления гражданства_ (если да, указать, какое, когда и на каком основании Украины подтверждена справкой консульского отдела Посольства______ приобретено, документ, его номер, дату и место выдачи; при Украины в Российской Федерации _№ 1718 от 15.12.2003 г.___________ отсутствии иного гражданства - подтверждение возможности его приобретения) 14. Адрес места жительства, телефон Московская обл., г. Балашиха,_ ул. Победы, д. 28, кв. 54, тел.: 48-52-13.________________________ 15. Документ, удостоверяющий личность и гражданство Российской Федерации паспорт 45 00 № 567435, выданный 12.11.1998 г.__________ ОВД г. Балашиха Московской обл.__________________________________ (вид, серия, номер, кем и когда выдан) Вместе с заявлением представляю следующие документы: копии: паспорта, свидетельства о браке; справку консульского______ отдела Посольства Украины о возможности предоставления гражданства Украины в случае выхода из гражданства Российской Федерации,______ справку налоговой инспекции об отсутствии задолженности по уплате_ налогов, квитанцию об уплате госпошлины, четыре фотографии._______ Я предупрежден(а), что в соответствии со статьей 22 Федерального закона "О гражданстве Российской Федерации" решение о выходе из гражданства Российской Федерации, принятое на основании подложных документов или заведомо ложных сведений, подлежит отмене. Подлинность представленных документов и достоверность изложенных данных подтверждаю. _______________________ ___________________ (дата подачи заявления) (подпись заявителя) ┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ Заявление принято к рассмотрению _______________ на основании│ │ (дата) │ │______________________ Федерального закона "О гражданстве│ │(статья, часть, пункт) │ │Российской Федерации". │ │ Правильность заполнения заявления и наличие необходимых│ │документов проверил; заявление подписано в моем присутствии,│ │подлинность подписи заявителя подтверждаю <6>. │ │________________________________________________________________│ │ (специальное звание, должность, фамилия, инициалы │ │ должностного лица │ │________________________________________________________________│ │ органа внутренних дел, принявшего документы) │ │ │ │ ___________________________ │ │ (подпись должностного лица) │ │ │ │Начальник ____________________________________ │ │ (наименование органа внутренних дел) │ │____________________ _________________ _________________________│ │(специальное звание) (подпись) (фамилия, инициалы) │ │ │ │ М.П. <7> │ └────────────────────────────────────────────────────────────────┘ -------------------------------- <1> К заявлению прилагаются три фотографии размером 3 х 4 сантиметра. <2> Проставляется гербовая печать органа внутренних дел. <3> Заявление заполняется от руки или с использованием технических средств (пишущих машинок, компьютеров), без сокращений, аббревиатур, исправлений и прочерков. Ответы на вопросы должны быть исчерпывающими. Текст, выполненный от руки, должен быть разборчивым. <4> Если супруги одновременно обращаются по вопросу выхода из гражданства Российской Федерации, дети вписываются в заявление одного из родителей. <5> При заполнении данного пункта предприятия, учреждения, организации необходимо именовать так, как они назывались в период работы в них заявителя. Если заявитель является предпринимателем без образования юридического лица, то указываются номер свидетельства о регистрации, наименование регистрирующего органа и место выдачи. В случае прохождения военной службы следует указать должность, номер воинской части (учреждения), ее (его) местонахождение. Если заявителю назначена пенсия, следует указать вид пенсии, номер удостоверения (свидетельства), кем и когда оно выдано. <6> В случае, предусмотренном частью третьей статьи 32 Федерального закона "О гражданстве Российской Федерации", подлинность подписи заявителя удостоверяется нотариально. <7> Проставляется гербовая печать органа внутренних дел. Приложен № 6 к Положению о порядке рассмотрения вопросов гражданства Российской Федерации (в ред. Указа Президента РФ от 31.12.2003 N 1545) ГУВД Брянской области__________________________ (наименование органа внутренних дел (МВД, ГУВД, УВД), дипломатического представительства или консульского учреждения Российской Федерации) Регистрационный номер ________________________________ (заполняется должностным лицом) ┌───────────┐ │ Место │ │ для │ │фотографии │ │ <1> │ М.П. <2> │ │ └───────────┘ ЗАЯВЛЕНИЕ <3> Прошу разрешить выход из гражданства Российской Федерации зачеркнуть). Мотивы, побудившие обратиться с данным заявлением __переезд на постоянное жительство в Украину______________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Сведения о ребенке 1. Фамилия, имя, отчество _Захаренко Светлана Михайловна _________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 2. Число, месяц, год и место рождения 04.10.1989 г.,Брянская обл., г. Брянск_________________________________________________________ 3>2>1>7>6>5>4>3>2>1>7>6>5>4>3>2>1>12>11>10>9>8>7>6>5>4>3>2>1>12>11>10>9>8>7>6>5>4>3>2>1>11>10>9>8>7>6>5>4>3>2>1>10>9> |
Настоящим извещает о проведении открытого аукциона в электронной форме (далее аукцион), полная информация о котором указана в Информационной... | |||
Ооо санаторий «Радость», 352844, Краснодарский край, Туапсинский район, п. Джубга, ул. Новороссийское шоссе, д. 10 Д | Овышения качества и доступности оказания муниципальных услуг (функций) управлением имущественных отношений администрации муниципального... | ||
Овышения качества и доступности оказания муниципальных услуг (функций) управлением имущественных отношений администрации муниципального... | Об утверждении административного регламента по предоставлению муниципальной услуги: «Регистрация заявлений общественных организаций... | ||
Иванов Дмитрий Сергеевич. Учреждение ик-3, пгт. Товарково, Апшеронский район, Краснодарский край | Краснодарский край, Брюховецкий район, хутор Гарбузовая Балка, улица Центральная, 17 | ||
Краснодарский край, Тимашевский район, станица Новокорсунская, улица Красная, 273 | Краснодарский край, Тимашевский район, станица Новокорсунская, улица Красная, 273 |
Поиск Главная страница   Заполнение бланков   Бланки   Договоры   Документы    |