Заполняется специалистом лицензионного отдела
Регистрационный № __________________
от «____»_________________ 20___ г.
|
|
Министерство агропромышленного комплекса и торговли
Архангельской области
163000, г. Архангельск, ул. Выучейского, д. 18,
тел.: 21-51-56, 21-51-45, е-mail: aolc@dvinaland.ru
|
Заявление о предоставлении лицензии
на розничную продажу алкогольной продукции
Соискатель лицензии
| |
(организационно-правовая форма, наименование юридического лица)
|
местонахождение юридического лица:
|
| |
|
ОГРН _______________________ ИНН ___________________ КПП ______________________
ОКАТО _____________________ e-mail _______________________________________________
телефон _____________________ факс _______________ моб. тел. _______________________
расчетный счет № _____________________________ наименование банка __________________
___________________________________________________________________________________
БИК _______________________ корреспондентский счет _________________________________
в лице
| |
(должность, Ф.И.О. руководителя)
|
просит предоставить лицензию на розничную продажу алкогольной продукции
Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности (обособленных подразделений):
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Документы согласно описи прилагаю.
«____» _______________ 20___ г. _______________________
(подпись соискателя лицензии)
М.П.
О П И С Ь Д О К У М Е Н Т О В,
представляемых соискателем лицензии на получение лицензии на право розничной продажи алкогольной продукции
№
| Наименование документа |
Кол-во листов
|
1.
|
Заявление о выдаче лицензии.
|
|
2.
|
Копии учредительных документов со всеми зарегистрированными в установленном порядке изменениями и дополнениями к ним.
|
|
3.
|
Копия документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц (копия свидетельства о государственной регистрации юридического лица, выписка из Единого государственного реестра юридических лиц).
|
|
4.
|
Копия свидетельства о постановке юридического лица на учет в налоговом органе.
|
|
5.
|
Характеристика стационарного торгового и складского помещений (вид объекта, специализация, занимаемая площадь и другие показатели) по каждому территориально обособленному подразделению. Организации, осуществляющие в городах розничную продажу алкогольной продукции с содержанием этилового спирта более 15 процентов объема готовой продукции, должны иметь для таких целей стационарные торговые и складские помещения общей площадью не менее 50 квадратных метров, охранную сигнализацию, сейфы для хранения документов и денег, контрольно-кассовую технику
|
|
6.
|
Копии документов, подтверждающих право собственности на помещения, предназначенные для розничной продажи алкогольной продукции, или право пользования ими на ином законном основании. В случае, если обособленным подразделением является объект лицензирования, прочно связанный с земельным участком, также представляются документы, подтверждающие право собственности на земельный участок или право пользования им на ином законном основании.
|
|
7.
|
Положительные заключения специально уполномоченных государственных органов о соответствии торговых и складских помещений санитарно-эпидемиологическим нормам и требованиям (по каждому территориально обособленному объекту)- оригинал, либо копия указанного заключения, заверенная нотариусом.
|
|
8.
|
Документ, выданный органами внутренних дел или организацией, имеющей лицензию (с приложением копии данной лицензии) на установку и обслуживание охранной сигнализации, подтверждающий оснащенность расположенных в городах территориально обособленных подразделений, на которых осуществляется розничная продажа алкогольной продукции с содержанием этилового спирта более 15 процентов объёма готовой продукции, охранной сигнализацией - оригинал.
|
|
9.
|
Справка местной администрации муниципального района или городского округа Архангельской области о местонахождении объекта лицензирования по отношению к объектам, на которых ограничивается розничная продажа алкогольной продукции, и прилегающим территориям- оригинал.
|
|
10.
|
Справка налогового органа об отсутствии у соискателя лицензии задолженности по уплате налогов, сборов, пеней и штрафов- оригинал.
Выданная не ранее чем за 30 календарных дней до дня подачи заявления о выдаче лицензии.
|
|
11.
|
Справка об удержании и перечислении налога на доходы физических лиц за предшествующий и текущий годы- оригинал.
Составленная не ранее чем за 30 дней до дня подачи заявления о выдаче лицензии и заверенная налоговым органом.
|
|
12.
|
Копия документа об уплате госпошлины за предоставление лицензии
|
|
13.
|
Копия документа, подтверждающего наличие оплаченного уставного капитала (уставного фонда) в размере, установленным областным законом от 28 июня 2010г. № 182-14-ОЗ (справка из банка о внесении на расчетный счет уставного капитала- оригинал). Копия бухгалтерского баланса на последнюю отчётную дату- при получении лицензии на новый срок.
|
|
14.
|
Копии документов, подтверждающих полномочия представителя соискателя лицензии действовать от имени соискателя лицензии.
|
|
Примечание:
если копии документов не заверены нотариально, они представляются с предъявлением оригиналов;
документы должны быть оформлены в папку (скоросшиватель);
для получения лицензии иметь доверенность.
Документы сдал:
«___» ______________ 20___ г.
|
|
Документы по описи принял:
«___» ______________ 20___ г.
|
|
|
|
(подпись соискателя лицензии)
|
|
(подпись специалиста)
| |
