Заявление


Скачать 168.11 Kb.
НазваниеЗаявление
ТипДокументы
filling-form.ru > бланк заявлений > Документы
Конкурсная комиссия Государственного учреждения – Воронежского регионального отделения Фонда социального страхования

Российской Федерации


ф.и.о. заявителя
адрес

тел.
ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу допустить меня к участию в конкурсе на формирование кадрового резерва на должность _________________________________ в

(наименование должности)

отдел_________________________________________________________

(наименование отдела)

____________________________________________________________________________________________________

Необходимые документы прилагаю.


Дата Подпись

Конкурсная комиссия Государственного учреждения – Воронежского регионального отделения Фонда социального страхования

Российской Федерации


ф.и.о. заявителя
адрес

тел.
ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу допустить меня к участию в конкурсе на замещение вакантной должности __________________________________________в

(наименование должности)

отдел__________________________________________________________

(наименование отдела)

_____________________________________________________________

Необходимые документы прилагаю.


Дата Подпись


Место

для фотокарточки

А Н К Е Т А

(заполняется собственноручно)


  1. Фамилия____________________________________


Имя________________________________________
Отчество____________________________________



2. Если изменяли фамилию, имя или отчество, то укажите их, а также когда, где и по какой причине изменяли






3. Год, число, месяц и место рождения

(село, деревня, город, район, область,

край, республика)






4. Национальность






5. Гражданство ( если изменяли, то

укажите, когда и по какой причине)






6. Образование, когда и какие учебные

заведения окончили, номера дипломов.

Специальность по диплому.

Квалификация по диплому.






7. Ученая степень, ученое звание, когда

присвоены, номера дипломов






8. Какими иностранными языками и языками народов Российской Федерации владеете и в какой степени (читаете и можете объясняться, владеете свободно)






9 Были ли Вы и Ваши близкие родственники судимы, когда и за что






10. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности ( включая учебу в высших и средних специальных учебных заведениях, военную службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность и т.п.)

При заполнении данного пункта необходимо именовать учреждения, организации и предприятия так, как они назывались в свое время, военную службу записывать с указанием должности и номера воинской части.

Месяц и год

Должность с указанием учреждения, организации, предприятия ( независимо от собственности и ведомственной принадлежности

Местонахождение учреждения, организации, предприятия

Поступления

Ухода

























































































































































































































































































































































































































































































































11. Ваши близкие родственники (жена, муж, дети, отец, мать, братья, сестры)


Степень родства

Фамилия, имя, отчество*

Год, место рождения

Место работы, должность

Адрес места жительства







































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































  • Если родственники изменяли фамилии, имена, отчества, то необходимо указать их прежнии фамилии, имена

12. Имеются ли у Вас или жены (мужа) родственники, постоянно проживающие за границей (укажите их фамилию, имя, отчество, год рождения, степень родства, место жительства, с какого времени они проживают за границей) ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

13. Отношение к воинской обязанности и воинское звание ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

14. Домашний адрес и номер телефона ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

15. Паспорт или документ, его заменяющий ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(номер, серия, кем и когда выдан)

16. Дополнительные сведения ( государственные награды, участие в выборных представительных органах, другая информация, которую оформляемый желает сообщить о себе
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_____________________20 года Подпись _____________________________

(дата заполнения)

Фотокарточка и данные о трудовой деятельности,

учебе оформляемого соответствуют документам,

удостоверяющим личность, записям в трудовой

книжке, документам об образовании, воинской службе.

М.П. ___________________________________________

(подпись, фамилия работника кадрового аппарата)


Поликлиника по месту жительства


ФОНД

СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ -

ВОРОНЕЖСКОЕ РЕГИОНАЛЬНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ



394006, Воронеж, ул.Станкевича, д.43

Телефон (факс) 8-4732-77-02-26.

e-mail: info@ro36.fss.ru
______________________№_____________________________
на № ________________ от __________________


Направляется _____________________________________________, 19______ года рождения для прохождения предварительного медицинского осмотра для решения вопроса о трудоустройстве (для исключения противопоказаний при работе с ПЭВМ).





№№


Специалист


Заключение

Подпись


1

Смотровой кабинет






2

Флюорография






3

Терапевт






4

Окулист






5

Невролог







Заключение заведующего поликлиникой ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ (подпись)

Конкурсная комиссия

Государственного учреждения –

Воронежского регионального

отделения Фонда социального страхования

Российской Федерации

СОГЛАСИЕ

на хранение персональных данных
Я, ________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (полностью)
__________________________________________________________________

даю свое согласие на хранение конкурсной комиссией отделения на период проведения конкурсных процедур и(или) нахождения в кадровом резерве моих персональных данных: фамилия, имя, отчество; пол; дата и место рождения; паспортные данные (включая адрес регистрации); адрес проживания; сведения о месте работы и занимаемой должности.


Дата Подпись

 платный, за счет средств направляемого



Похожие:

Заявление iconЗаявление о постановке на учет предоставляется
Заявление о постановке на учет предоставляется всеми членами многодетной семьи (муж, жена и дети в возрасте от 14 лет), за несовершеннолетних...

Заявление iconЗаявление о подключении к тепловым сетям (заявление о выдаче технических...

Заявление iconЗаявление анкета
Уважаемые клиенты, просим Вас заполнять Заявление-Анкету собственноручно и разборчиво

Заявление iconОбразе ц (на каждую должность отдельное заявление) Заявление пишется

Заявление iconСтатья 141. Заявление о преступлении Заявление о преступлении может...
Выписки из уголовно-процессуального кодекса Российской Федерации (упк РФ введен в действие с 01. 07. 2002г федеральным законом от...

Заявление iconДокументы на продаваемую площадь
Заявление от всех сособственников отчуждаемого жилья, заявление от родителей, несовершеннолетнего с 14 лет

Заявление iconЗаявление
Важно: Это заявление является юридическим документом и может затронуть Ваши права и обязанности

Заявление iconСтатья 141. Заявление о преступлении Заявление о преступлении может...
На стендах в общедоступных местах административных зданий территориальных органов мвд россии, а также на их официальных сайтах в...

Заявление iconКак правильно заполнить заявление
Заполняя заявление на предоставление разрешения, узаконивающего пребывание, помните о том, чтобы

Заявление iconЗаявление юридического лица
Настоящим подтверждаю, что Заявление на изготовление сертификата ключа проверки электронной подписи получено, личность

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск