Скачать 32.54 Kb.
|
Приказ № 1030 утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава СССР от 05.10.1988 N 750. Письмом Минздравсоцразвития РФ от 30.11.2009 N 14-6/242888 сообщено, что после отмены данного документа не было издано нового альбома образцов учетных форм, в связи с этим учреждения здравоохранения по рекомендации Минздрава РФ использовали в своей работе для учета деятельности бланки, утвержденные данным документом. Код формы по ОКУД ____________________ Код учреждения по ОКПО _________________ Медицинская документация Форма № 058/у ____________________________ Утверждена Минздравом СССР наименование учреждения 04.10.80 г. № 1030 ЭКСТРЕННОЕ ИЗВЕЩЕНИЕ об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку 1. Диагноз ______________________________________________________ подтвержден лабораторно: да, нет (подчеркнуть) 2. Фамилия, имя, отчество _______________________________________ ________________________________ 3. Пол _________________________ 4. Возраст (для детей до 14 лет - дата рождения) ________________ _________________________________________________________________ 5. Адрес, населенный пункт ________________________________ район улица ______________________________ дом № ________ кв. №________ _________________________________________________________________ (индивидуальная, коммунальная, общежитие - вписать) 6. Наименование и адрес места работы (учебы, детского учреждения) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 7. Даты: заболевания __________________________________________________ первичного обращения (выявления) _____________________________ установления диагноза ________________________________________ последующего посещения детского учреждения, школы ______________________________________________________________ госпитализации _______________________________________________ Для типографии! при изготовлении документа формат А5 Оборотная сторона ф. № 058/у 8. Место госпитализации __________________________________________ 9. Если отравление - указать, где оно произошло, чем отравлен пострадавший _____________________________________________________ __________________________________________________________________ 10. Проведенные первичные противоэпидемические мероприятия и дополнительные сведения __________________________________________ __________________________________________________________________ 11. Дата и час первичной сигнализации (по телефону и пр.) в СЭС __________________________________________________________________ Фамилия сообщившего ______________________ Кто принял сообщение ______________________ 12. Дата и час отсылки извещения _________________________________ Подпись пославшего извещение _____________________ Регистрационный № _____________ в журнале ф. № ___________________ санэпидстанции. Подпись получившего извещение ____________________ Составляется медработником, выявившим при любых обстоятельствах инфекционное заболевание, пищевое отравление, острое профессиональное отравление или подозревающих их, а также при изменении диагноза. Посылается в санэпидстанцию по месту выявления больного не позднее 12 часов с момента обнаружения больного. В случае сообщения об изменении диагноза п. 1 извещения указывается измененный диагноз, дата его установления и первоначальный диагноз. Извещение составляется также на случаи укусов, оцарапанья, ослюнения домашними или дикими животными, которые следует рассматривать как подозрение на заболевание бешенством. Инструкция по заполнению учетной формы № 058/у ЭКСТРЕННОЕ ИЗВЕЩЕНИЕ ОБ ИНФЕКЦИОННОМ ЗАБОЛЕВАНИИ, ПИЩЕВОМ, ОСТРОМ |
Документ утратил силу на территории Российской Федерации в связи с изданием Приказа Роспатента от 14. 02. 2002 n 25 | Утратил силу в части порядка хранения, учета, прописывания, отпуска и применения наркотических лекарственных средств (Приказ Минздрава... | ||
Документ утратил силу в связи с изданием Приказа мвд россии от 14. 07. 2012 n 696, вступившего в силу по истечении 10 дней после... | Утратил силу в связи с изданием приказа мид россии от 06. 2008 №7203 «Об утверждении Административного регламента исполнения государственной... | ||
Письмом Минздрава СССР от 12. 05. 1988 n 08-14/9-14 сообщается об отмене Инструкции о порядке учета в лечебно-профилактических учреждениях... | Медицинская учетная документация, используемая в стационарах и поликлиниках (амбулаториях) | ||
Медицинская учетная документация, используемая в стационарах и поликлиниках (амбулаториях) | Нормативно-правовые акты в сфере закупок товаров, работ, услуг органов исполнительной власти РФ | ||
Челябинской области и исполнения приказа Минздрава России от 12 ноября 2012 года №572н «Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической... | Постановление Правительства РФ от 30. 06. 2004 n 321 утратило силу в связи с изданием Постановления Правительства РФ от 28. 06. 2012... |
Поиск Главная страница   Заполнение бланков   Бланки   Договоры   Документы    |