Техническое задание на поставку бланков и журналов для нужд муниципального учреждения здравоохранения «Кинельская центральная районная больница»


Скачать 345.11 Kb.
НазваниеТехническое задание на поставку бланков и журналов для нужд муниципального учреждения здравоохранения «Кинельская центральная районная больница»
страница1/3
ТипТехническое задание
filling-form.ru > Бланки > Техническое задание
  1   2   3
В единую комиссию

администрации муниципального

района Кинельский
Котировочная заявка (подается в двух экземплярах)

Дата:______________

изучив извещение о проведении запроса котировок на оказание услуг по изготовлению бланков, журналов и прочих печатных изделий для МУЗ «Кинельская ЦРБ», мы

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Наименование, место нахождения, банковские реквизиты (для юридического лица),

ФИО, адрес, паспортные данные, телефон (для физического лица, индивидуального предпринимателя)
готовы осуществить изготовление бланков, журналов и прочих печатных изделий для МУЗ «Кинельская ЦРБ», в соответствии с прилагаемым извещением о проведении запроса котировок, проектом муниципального контракта, в соответствии с техническим заданием и иной технической документацией муниципального заказчика,

на сумму____________________________________________________________рублей ___ копеек

( с учетом налогов, сборов и других обязательных платежей, а также включенных в нее расходах, предусмотренных запросом котировок)

Неотъемлемой частью настоящей котировочной заявки является техническое задание, включающее наименование услуги, характеристики, количество продукции, ед. измерения.

Адрес заказчика: МУЗ «Кинельская ЦРБ», 446430 город Кинель, Самарской области, улица Светлая, 12, телефакс (8-84663) 21537, 21637;
Срок оказания услуг ____________________________________________________________
Условия оплаты ___________________________________________________________________
В случае принятия нашей котировки цен обязуемся осуществить изготовление бланков, журналов и прочих печатных изделий для МУЗ «Кинельская ЦРБ», в соответствии с условиями, определенными в запросе котировок (техническом задании).

_____________________________________

(должность, подпись, печать, ФИО)
Заявка принята:

______час._______мин. «____» _______________2011г. за № _____
(фамилия, имя, отчество специалиста, принявшего заявку, подпись)
УТВЕРЖДАЮ

Главный врача МУЗ «Кинельская ЦРБ»

_______________________В.В. Сорока
ТЕХНИЧЕСКОЕ ЗАДАНИЕ

на поставку бланков и журналов для нужд муниципального учреждения здравоохранения

« Кинельская центральная районная больница» на III квартал 2011г.,

расположенной по адресу: Самарская область г.Кинель, ул. Светлая,12.


п/п

Наименование


Ед

измер

Кол

-во

Краткая характеристика




ВОП

Бланки формата А 4










Двухсторонняя печать:

Печать черно-белая, офсетная, плотность бумаги 80 гр. на м2

1

Справка студентам, учащихся Ф У-295/77

шт

300




2

Экстренное извещение

шт

1000




3

Справка для получения путевки ф 070/у-04

шт

100




4

Талон амбулаторного пациента Ф 025-12 а/у-04

шт

500







Бланки формата А4










Односторонняя печать:

Печать черно-белая, офсетная, плотность бумаги 80 гр. на м2

Печать черно-белая, офсетная, плотность бумаги 80 гр. на м2

Печать черно-белая, офсетная, плотность бумаги 80 гр. на м2


1

Направления на исследования крови на ВИЧ ф 264/у-88

шт

100




2

Требование-накладная

Ф 163-АП

шт

100




3

Требование – накладная в аптеку Ф № 16-АП

шт

500




4

Группа риска ( для флюорография)

шт

1000




5

Сопроводительный лист доставки диагностического материала для микроскопического исследования на туберкулез ф 04-2-ТБ/у

шт

100




6

Направления (онколог)

шт

100




Формат А 3

Двухсторонняя печать:

1

График рабочего времени

шт

500




2

Табель учета рабочего времени

шт

500




Формат А 5

Двусторонняя печать

1

Учетная карта онкоосмотра

шт

200




2

Мед. карта амб.больного ф 025/у (2 листа)

шт

500




3

Карта лечащегося в физ.отделении Ф044/у

шт

200




4

Контрольная карта больного состоящего на диспансерном наблюдении ф № 30

шт

100




5

Справка в школу, ясли, сад

шт

200








Журналы А 4







Печать черно-белая, офсетная, плотность бумаги 80 гр. на м2


1

Журнал учета процедур

шт

10

80 листов, твердый переплет, бумвинил

2

Журнал регистрации прививок

шт

10

80 листов, твердый переплет, бумвинил

3

Журнал вызова врача на дом

шт

10

100 листов, твердый переплет, бумвинил




ФАП

Бланки формата А 4







Двухсторонняя печать:




1

Лист ежедневного учета движения больных и коечного фонда стационара ф 007/у-02

шт

200

Печать черно-белая, офсетная, плотность бумаги 80 гр. на м2


2

Карта проф. прививок Ф 63/у

шт

100

3

Санаторно-курортная карта Ф 076/у-04

шт

200

4

Талон амбулаторного пациента Ф 025-12 а/у-04

шт

2 000

5

Справка для получения путевки ф 070/у-04

шт

300

6

Справка студента, учащихся ф У-295/77

шт

100




Бланки формата А4







Печать черно-белая, офсетная, плотность бумаги 80 гр. на м2





Односторонняя печать:







1

Направления на исследования крови на ВИЧ ф 264/у-88

шт

200

2

Направление на исследование крови на ______________

шт

100

3

Требование-накладная

Ф 163-АП

шт

200

4

Группа риска ( для флюорография)

шт

100

5

Сопроводительный лист доставки диагностического материала для микроскопического исследования на туберкулез ф 04-2-ТБ/у

шт

100

Формат А 3

Печать черно-белая, офсетная, плотность бумаги 80 гр. на м2


Двухсторонняя печать:

1

График рабочего времени

шт

300

2

Табель учета рабочего времени

шт

300

Формат А 5

Печать черно-белая, офсетная, плотность бумаги 80 гр. на м2


Двусторонняя печать

1

Учетная карта онкоосмотра

шт

200

2

Мед.спавка в ясли, сад, школу

шт

500

3

Мед. карта амб.больного ф 025/у (2 листа)

шт

500

4

Карта лечащегося в физ.отделении Ф044/у

шт

500

5

Допуск к проведению профпрививок

шт

500




Формат А5







Печать черно-белая, офсетная, плотность бумаги 80 гр. на м2





Односторонняя печать







1

Направление на глюкозу

шт

200

2

Направление на биохимию

шт

200

3

Направление в лабораторию на анализы (моча)

шт

150

4

Направление в лабораторию на анализы (кровь)

шт

150





Журналы А 4







Печать черно-белая, офсетная, плотность бумаги 80 гр. на м2


1

Журнал учета процедур

шт

10

80 листов, твердый переплет, бумвинил

2

Журнал регистрации больничных листов

шт

15

80 листов, твердый переплет, бумвинил

3

Журнал приема больных

шт

10

100 листов, твердый переплет, бумвинил

ЦРБ

Бланки формата А 4




Двухсторонняя печать:




1

Лист ежедневного учета движения больных и коечного фонда стационара ф 007/у-02

шт

500

Печать черно-белая, офсетная, плотность бумаги 80 гр. на м2


2

Стат.карта выбывшего ф 066/у-02

шт

300

3

Карта проф. прививок (с 18 лет)

Ф 63/у

шт

700

4

Санаторно-курортная карта Ф 076/у-04

шт

500

5

Талон амбулаторного пациента Ф 025-12 а/у-04

шт

25 000

6

Талон стоматологического пациента Ф 025-14 су/у-07

шт

4 000

7

Справка для получения путевки ф 070/у-04

шт

200

8

Справка студентам учащимся, Ф У-295/77

шт

700
  1   2   3

Похожие:

Техническое задание на поставку бланков и журналов для нужд муниципального учреждения здравоохранения «Кинельская центральная районная больница» iconПоложение об оплате труда работников государственного бюджетного...
Ложение об отраслевой системе оплаты труда работников Государственного бюджетного учреждения здравоохранения янао «Мужевская центральная...

Техническое задание на поставку бланков и журналов для нужд муниципального учреждения здравоохранения «Кинельская центральная районная больница» iconОтветственность за нарушение закон
Муниципального бюджетного учреждения здравоохранения белокалитвинского района «центральная районная больница»

Техническое задание на поставку бланков и журналов для нужд муниципального учреждения здравоохранения «Кинельская центральная районная больница» iconКарар
...

Техническое задание на поставку бланков и журналов для нужд муниципального учреждения здравоохранения «Кинельская центральная районная больница» iconРегламент по предоставлению Муниципальным учреждением здравоохранения...
Муниципальным учреждением здравоохранения «Манская центральная районная больница» муниципальной услуги «Выдача направлений гражданам...

Техническое задание на поставку бланков и журналов для нужд муниципального учреждения здравоохранения «Кинельская центральная районная больница» iconРегламент Муниципального учреждения здравоохранения «Большемуртинская...
...

Техническое задание на поставку бланков и журналов для нужд муниципального учреждения здравоохранения «Кинельская центральная районная больница» iconРегламент муниципальной услуги Муниципального учреждения здравоохранения...
«Организация доврачебной медицинской помощи, в том числе оказываемой фельдшерско-акушерскими пунктами»

Техническое задание на поставку бланков и журналов для нужд муниципального учреждения здравоохранения «Кинельская центральная районная больница» iconРегламент №1. по исполнению муниципальным учреждением здравоохранения...
«Лунинская центральная районная больница» муниципальной услуги по выдаче направлений гражданам на прохождение медико- социальной...

Техническое задание на поставку бланков и журналов для нужд муниципального учреждения здравоохранения «Кинельская центральная районная больница» iconПостановление
Об утверждении Административного регламента муниципального бюджетного учреждения здравоохранения Родионово-Несветайского района «Центральная...

Техническое задание на поставку бланков и журналов для нужд муниципального учреждения здравоохранения «Кинельская центральная районная больница» iconАдминистративный регламент муниципального учреждения здравоохранения...
Равоохранения Ильинская центральная районная больница по предоставлению муниципальной услуги «Заполнение и направление в аптеки электронных...

Техническое задание на поставку бланков и журналов для нужд муниципального учреждения здравоохранения «Кинельская центральная районная больница» iconИ. Н. Трошина документация об электронном аукционе
Главный врач бюджетного учреждения здравоохранения Орловской области «Новосильская центральная районная больница»

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2018
контакты
filling-form.ru

Поиск