Скачать 89.22 Kb.
|
КАРТА УЧЕТА ОБЪЕКТА (АЗС) |
1. Опасный производственный объект | ||||||||
1.1. Полное наименование объекта | Площадка автозаправочной станции | |||||||
1.2. Местонахождение (адрес) объекта | | |||||||
1.3. Код местонахождения объекта по ОКАТО | | |||||||
2. Признаки опасности объекта и их числовые обозначения (отметить в правом поле знаком "V") | ||||||||
2.1. Получение, использование, переработка, образование, хранение, транспортирование, уничтожение опасных веществ, указанных в приложении 1 к Федеральному закону "О промышленной безопасности опасных производственных объектов" | 21 "V" | |||||||
2.2. Использование оборудования, работающего под давлением более 0,07 МПа или при температуре нагрева воды более 115ºC | 22 | |||||||
2.3. Использование стационарно установленных грузоподъемных механизмов, эскалаторов, канатных дорог, фуникулеров | 23 | |||||||
2.4. Получение расплавов черных и цветных металлов и сплавов на основе этих расплавов | 24 | |||||||
2.5. Ведение горных работ, работ по обогащению полезных ископаемых, а также работ в подземных условиях | 25 | |||||||
3. Тип объекта и его числовое обозначение (отметить в правом поле знаком "V" один из типов) | ||||||||
3.1. Объект с опасными веществами в количестве, равном или превышающем количество, установленное приложением 2 к Федеральному закону "О промышленной безопасности опасных производственных объектов" | 31 | |||||||
3.2. Не относящийся к объектам, указанным в п. 3.1 настоящей карты, объект с опасными веществами в количестве, меньшем предельного количества, установленного приложением 2 к Федеральному закону "О промышленной безопасности опасных производственных объектов" | 32 "V" | |||||||
3.3. Не относящийся к объектам, указанным в пунктах 3.1, 3.2 настоящей карты, объект, обладающий признаками опасности, указанными в пунктах 2.1 - 2.5 | 33 | |||||||
4. Виды деятельности, на осуществление которых требуются лицензии при эксплуатации объекта, и их числовые обозначения (отметить в правом поле знаком "V" нужные виды деятельности) | ||||||||
4.1. Эксплуатация взрывоопасных производственных объектов | 41 "V" | |||||||
4.2. Эксплуатация пожароопасных производственных объектов | 42 | |||||||
4.3. Эксплуатация химически опасных производственных объектов | 43 | |||||||
4.4. Производство взрывчатых материалов промышленного назначения | 44 | |||||||
4.5. Хранение взрывчатых материалов промышленного назначения | 45 | |||||||
4.6. Применение взрывчатых материалов промышленного назначения | 46 | |||||||
4.7. Деятельность по сбору, использованию, обезвреживанию, транспортировке, размещению опасных отходов | 47 | |||||||
| ||||||||
5. Эксплуатирующая организация (в соответствии с учредительными документами) | ||||||||
5.1.Коды и номера организации (юридического лица) | ОКПО | | ||||||
ОКОГУ | | |||||||
ОГРН | | |||||||
ИНН | | |||||||
5.2. Сведения об организации | 5.2.1.Юридическое лицо | 5.2.2.Подразделение юридического лица по месту нахождения объекта | ||||||
5.3. Полное наименование | | | ||||||
5.4. Почтовый индекс, адрес | | | ||||||
5.5.Телефон | | | ||||||
5.6.Факс | | | ||||||
5.7.Должность руководителя | | | ||||||
5.8.Ф.И.О. руководителя | | | ||||||
Подпись руководителя | | | ||||||
Дата подписания руководителем | | | ||||||
| М. П. | М. П. | ||||||
| | | ||||||
6. Сведения о регистрации объекта в государственном реестре (заполняются регистрирующим органом) | ||||||||
6.1.Регистрационный № | | |||||||
6.2.Даты регистрации, перерегистрации | | |||||||
6.3.Сведения о регистрирующем органе | 6.3.1.По месту нахождения юридического лица | 6.3.2.По месту нахождения объекта (согласование) | ||||||
6.4.Полное наименование | | | ||||||
6.5.Должность руководителя | | | ||||||
6.6.Ф.И.О. руководителя | | | ||||||
Подпись руководителя | | | ||||||
Дата подписания руководителем | | | ||||||
| М. П. | М. П. |
№ п/п | Наименование документа | Количество листов |
1. | Заявление. | |
2. | Копия платежного поручения. | |
3. | Устав. | |
4. | Свидетельство о регистрации юридического лица. | |
5. | Свидетельство о внесении записи в Единый реестр юридических лиц. | |
4. | Свидетельство о постановке на учет в налоговом органе. | |
5. | Документы, подтверждающие наличие на праве собственности или ином законном основании АЗС. | |
6. | Акт приемки в эксплуатацию АЗС. | |
7. | Заключение экспертизы промышленной безопасности. | |
8. | Договор страхования ответственности за причинение вреда при эксплуатации АЗС. | |
9. | Сертификаты соответствия. | |
10. | Документы (дипломы, аттестаты, свидетельства), подтверждающие квалификацию работников, эксплуатирующих АЗС. | |
| | |
| | |
Федеральному закону от 21 июля 1997 г. №116-фз «О промышленной безопасности опасных производственных объектов» в количествах, указанных... | ... | ||
... | Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору по предоставлению государственной услуги по регистрации... | ||
Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору по предоставлению государственной услуги по регистрации... | Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору от 25 ноября 2016 г. №494 | ||
Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору от 25 ноября 2016 г. №494 | |||
... | Асных объектов, расположенных на территории Российской Федерации и подлежащих регистрации в государственном реестре в соответствии... |
Поиск Главная страница   Заполнение бланков   Бланки   Договоры   Документы    |