Скачать 342.79 Kb.
|
Министерство здравоохранения УправлениеЧелябинской области Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Челябинской области ПРИКАЗг. Челябинск «19» 05. 2011 г. № 672/1 / 174
В современных условиях, характеризующихся глобализацией эпидемических процессов, ростом миграционной активности населения и международной торговли, возрастает риск распространения карантинных инфекций в мировом масштабе. В связи с изменением социально-экономических и геополитических условий, проблемы санитарной охраны территории переходят на более высокий международный и национальный уровни. По данным статистических исследований, численность российских граждан, выезжающих за рубеж с целью туризма, ежегодно составляет более 9,5 млн. человек. Кроме того, регистрируется 1,3 млн. служебных выездов. Ежегодно в страну въезжает более 3,8 млн. иностранных граждан с туристическими и деловыми целями, в том числе из стран с неустойчивой эпидемиологической обстановкой по карантинным и особо опасным инфекциям. По данным Всемирной Организации здравоохранения (ВОЗ) ежегодно в мире регистрируется 3-5 млн. случаев холеры, из которых 100-120 тысяч заканчиваются летальными исходами. В последние годы ВОЗ о холере информирует до 58 стран, из которых более половины приходится на Африканский континент. В 2010г. эпидемические очаги этой опасной инфекции регистрировались в Замбии, Сомали, Мозамбике, Камеруне, Зимбабве, Вьетнаме (дельте реки Меконг), Индии, Пакистане, Лаосе. Крайне неблагополучная обстановка сложилась традиционно в Центральной Африке (Камерун, Нигер, Нигерия и Чад), а также в странах Карибского бассейна, что является особенностью современного периода. На острове Гаити наблюдается эпидемия холеры, которая имеет потенциал для пандемического распространения. С октября 2010г. по состоянию на середину марта 2011г. в Республике Гаити с симптомами этой опасной болезни обратилось более 260 тысяч человек, из них более 140 тысяч было госпитализировано. Летальными исходами завершилось около пяти тысяч случаев заболеваний. В настоящее время холера из Гаити распространилась в Доминиканскую Республику, где уже зарегистрировано более 1,5 тысяч больных и несколько случаев летальных исходов. Отмечен завоз инфекции в Венесуэлу, США и Канаду. По данным Панамериканского регионального бюро ВОЗ, на Гаити циркулирует штамм 01 серогруппы холеры, вариант Огава. При этом отмечены изменения морфологии возбудителя, в геноме штамма холеры выявлены мутации, отвечающие за выработку «классического» типа бактериального токсина, вызывающие более тяжелое обезвоживание и резистентность к антибиотикам. Данные изменения позволили новому варианту вибриона широко распространиться в Южной Азии и вытеснить эндемичные штаммы в Южной Америке. Специалисты ВОЗ прогнозируют нарастание интенсивности эпидемии холеры, в связи с чем по решению ООН разрабатывается глобальная целевая программа профилактических мероприятий. Обстановка по заболеваемости чумой в мире за последние 5 лет продолжает оставаться напряженной. Ежегодно регистрируется от 2 до 4 тысяч заболеваний. В последние годы активизируются природные очаги чумы. В Российской Федерации эпизоотии отмечались в 3-х природных очагах, где было выделено 14 штаммов чумного микроба. Эпизоотии чумы регистрировались в 10 природных очагах Республики Казахстан, где в 2010г. выделено 303 штамма возбудителя. В конце прошлого века активизировались природные очаги контагиозных вирусных геморрагических лихорадок, вызванных вирусами Марбург, Эбола, Ласса. В 2010г. регистрировались случаи заболевания лихорадкой Эбола в Демократической Республике Конго. Лихорадка Ласса является эндемичной болезнью для ряда территорий Центральной и Западной Африки. В 2010г. регистрировалась вспышечная заболеваемость лихорадкой Ласса в Нигерии, где из 20 заболевших 17 умерло. В странах с жарким климатом повсеместно распространены малярия и другие паразитарные заболевания. Ежегодно в Российской Федерации регистрируются импортированные случаи заболеваний тропической малярией, амебиазом, тропическими гельминтозами. Ежегодно в странах Африки, Южной и Центральной Америки регистрируются случаи заболеваний желтой лихорадкой. По оценкам ВОЗ ежегодно желтой лихорадкой заболевает до 200 тысяч и умирает до 30 тысяч человек. По мнению экспертов ВОЗ истинная заболеваемость карантинными инфекциями значительно превышает регистрируемую. По информации референс-центра по мониторингу за лихорадкой Западного Нила Федерального государственного учреждения здравоохранения «Волгоградский научно-исследовательский противочумный институт» в настоящее время в Российской Федерации ухудшается эпизоотологическая ситуация по заболеваемости лихорадкой Западного Нила (далее именуется - ЛЗН). В 2009 году были проведены дополнительные мониторинговые исследования по выявлению возбудителя ЛЗН на неэндемичных по данному заболеванию территориях. Вирус ЛЗН был выделен в природных биоценозах Саратовской, Новосибирской, Томской, Иркутской областей, Краснодарского, Ставропольского, Хабаровского, Приморского, Алтайского краев, республик Хакасия, Адыгея, Калмыкия. Антитела к вирусу ЛЗН класса Ig G обнаружены у 5-18 % больных неврологических стационаров, у 2-6 % доноров, что свидетельствует о наличии случаев заболеваний ЛЗН, которые не были диагностированы. В Челябинской области уровень риска завоза карантинных инфекций ежегодно возрастает. По данным миграционной службы ежегодно более 60 тысяч южноуральцев выезжают в страны, опасные по карантинным инфекциям. Кроме того, на территории Челябинской области реален риск распространения холеры. При исследовании воды поверхностных водоемов области на наличие холерного вибриона в 14,3% выделены вибрионы Хейберга (2009г. – 9,3%). За последние 3 года было выделено 12 нетоксигенных штаммов холерных вибрионов О139 и О1. Кроме того, в 2010г. на территории г. Челябинска зарегистрирован случай заболевания лихорадкой Западного Нила и 2 случая реконвалесценции данного заболевания. При проведении мониторинга уровня инфицированности доноров обнаружено, что у 16% были выявлены антитела IgG к вирусу лихорадки Западного Нила. В целях обеспечения эпидемиологического благополучия по карантинным инфекциям, предупреждения завоза и распространения заболеваний среди населения Челябинской области, в соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» и Санитарными правилами 3.4.2318-08 «Санитарная охрана территории Российской Федерации» ПРИКАЗЫВАЕМ:
Перечень инфекционных (паразитарных) болезней, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории Российской Федерации; Список консультантов Челябинской области по карантинным инфекциям; Перечень сведений о больном (подозрительном) карантинной инфекцией, передаваемый при первичной информации; Комплект медицинский (универсальная укладка для забора материала от людей для исследования на особо опасные инфекционные болезни), необходимый для забора материала от больного для лабораторного исследования, обязательный для всех лечебно-профилактических учреждений, кроме учреждений стоматологического, кожно-венерологического, психоневрологического, наркологического и противотуберкулезного профиля; Инструкцию по забору и доставке материалов для лабораторного исследования от больных, подозрительных на особо опасные заболевания; Форму бланка направления материала от больного с подозрением на особо опасную инфекцию.
1) откорректировать план мероприятий по профилактике карантинных инфекций на 2011 год в срок до 06.06.2011г.; 2) откорректировать схемы оповещения о случае выявления больного с подозрением на карантинную инфекцию, оперативные планы противоэпидемических мероприятий на случай возникновения очага карантинной инфекции в соответствии с действующими нормативными документами в срок до 01.06.2011 года; 3) откорректировать правила внутреннего распорядка лечебно-профилактических учреждений на период работы в условиях регистрации карантинных инфекций в срок до 06.06.2011 года; 4) разработать и утвердить приказами по органам управления и учреждениям здравоохранения муниципальных образований Челябинской области организационные мероприятия по подготовке учреждений здравоохранения к работе в условиях регистрации особо опасных инфекций в срок до 06.06.2011 года; 5) обеспечить проведение теоретической подготовки медицинских работников лечебно-профилактических учреждений по клинике, диагностике и организации мероприятий при регистрации карантинных и особо опасных инфекций (чумы, холеры, желтой лихорадки), контагиозных вирусных геморрагических лихорадок (Эбола, Ласса, Марбурга), геморрагической лихорадки Крым-Конго, лихорадки Западного Нила, Аргентинской лихорадки, Боливийской лихорадки, гриппа птиц А(Н5N1), гриппа А(Н1N1)Калифорния/04/2009 в срок до 06.06.2011 года; 6) провести во всех структурных подразделениях лечебно-профилактических учреждений учебно-тренировочные занятия с обязательным вводом условного больного, отработкой практических навыков по забору материала от больных и использованию защитного костюма в срок до 06.06.2011 года; 7) провести аттестацию знаний медицинских работников по степени готовности к работе в условиях регистрации особо опасных инфекций в срок до 01.06.2011 года; 8) обеспечить готовность госпитальных баз к работе по оказанию медицинской помощи больным с особо опасными инфекциями в срок до 06.06.2011 года; 9) скоординировать работу врачебных участков (микроучастков) взрослой и детской сети на обслуживаемой территории в срок до 06.06.2011 года; 10) обеспечить обязательное лабораторное обследование на холеру подлежащих контингентов в соответствии с СП 3.1.1086-02 «Профилактика холеры. Общие требования к эпидемиологическому надзору за холерой». Срок - постоянно; 11) обеспечить обследование на ЛЗН больных серозными менингитами, менингоэнцефалитами, больных с тяжелыми формами гриппа и ОРВИ, длительно температурящих с неустановленной этиологией. Срок - постоянно; 12) обеспечить своевременный забор материала у больных с подозрением на карантинную инфекцию в соответствии с Инструкцией по забору и доставке материалов для лабораторного исследования от больных, подозрительных на особо опасные заболевания, утвержденной настоящим приказом; 13) представить информацию о проведенной работе и подготовке госпитальных баз в управление организации медицинской помощи взрослым и детям Министерства здравоохранения Челябинской области (Тюков Ю.А.) тел. 263-56-63, и в отдел надзора на транспорте и санитарной охраны территории Управления Роспотребнадзора по Челябинской области (Уральшина Н.П.), ул. Труда, 92, кабинет 203, факс 263-13-51, е-mail: rospn-09@chel.surnet.ru. Срок до 06.06.2011 года. 3. Руководителям государственных учреждений здравоохранения обеспечить выполнение мероприятий в соответствии с пунктом 2 настоящего приказа. 4. Руководителям органов управления и учреждений здравоохранения Челябинского, Магнитогорского городских округов, Троицкого, Варненского, Брединского муниципальных районов рекомендовать: 1) обеспечить взаимодействие со службами контрольно-пропускных пунктов в разработке схем организации работы в случае возникновения карантинных инфекций на пунктах пропуска через государственную границу Срок - постоянно; 2) провести совместные тренировочные занятия по организации мероприятий при выявлении больного карантинной инфекцией с привлечением госпитальных баз в срок до 06.06.2011 года. 5. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Челябинской области, начальнику отдела надзора на транспорте и санитарной охраны территории Управления Роспотребнадзора по Челябинской области Уральшиной Н. П.: 1) откорректировать план мероприятий по профилактике карантинных инфекций на 2011 год; 2) обеспечить готовность территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Челябинской области к работе в условиях регистрации карантинных инфекций и своевременному проведению комплекса противоэпидемических мероприятий в срок до 06.06.2011 года; 3) провести проверку готовности лечебно-профилактических учреждений к работе в условиях регистрации особо опасных инфекций в соответствии с МУ 3.4.1030-01 «Организация, обеспечение и оценка противоэпидемической готовности медицинских учреждений к проведению мероприятий в случае завоза или возникновения особо опасных инфекций, контагиозных вирусных геморрагических лихорадок, инфекционных болезней неясной этиологии, представляющих опасность для населения РФ и международного сообщения» в срок до 06.06.2011 года; 4) обеспечить эпидемиологический надзор за холерой и другими особо опасными инфекциями в соответствии с действующими санитарными правилами и методическими указаниями в течение 2011 года. 6. Начальнику отдела надзора на транспорте и санитарной охраны территории Управления Роспотребнадзора по Челябинской области Уральшиной Н.П.: 1) обеспечить проведение санитарного контроля в пунктах пропуска через Государственную границу за пассажирами, прибывающими из стран, неблагополучных по карантинным инфекциям; 2) провести подготовку экипажей транспортных средств, совершающих рейсы в неблагополучные по карантинным инфекциям страны, по вопросам выявления больных и проведения первичных противоэпидемических мероприятий. 7. Заместителю начальника управления организации медицинской помощи взрослому населению Министерства здравоохранения Челябинской области Тюкову Ю.А., начальнику отдела надзора на транспорте и санитарной охраны территории Управления Роспотребнадзора по Челябинской области Уральшиной Н.П. провести проверку готовности госпитальной базы в Еманжелинском муниципальном районе к работе в условиях регистрации карантинных инфекций в срок до 06.06.2011 года. 8. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Челябинской области Кабанову Е.В. и заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Челябинской области Лучинину С.В.
Рассылка: в дело, Кабановой Е.В, Яворской О.В., Тюкову Ю.А., Сагаловой О.И., Управление Роспотребнадзора по Челябинской области, руководителям органов управления и учреждений здравоохранения муниципальных образований Челябинской области, руководителям государственных учреждений здравоохранения, ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области» Утвержден приказом Министерства здравоохранения Челябинской области и Управления Роспотребнадзора по Челябинской области от 19. 05.2011 г. № 672/1 / 174 Перечень инфекционных (паразитарных) болезней, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории Российской Федерации
* - Коды болезней соответствуют «Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем». Заместитель руководителя Заместитель Управления Роспотребнадзора министра здравоохранения по Челябинской области Челябинской области __________С.В. Лучинина __________Е.В. Кабанова Утвержден приказом Министерства здравоохранения Челябинской области и Управления Роспотребнадзора по Челябинской области от 19. 05.2011 г. № 672/1 /174 Список консультантов Челябинской области по карантинным инфекциям
Утвержден приказом Министерства здравоохранения Челябинской области и Управления Роспотребнадзора по Челябинской области от 19. 05.2011 г. № 672/1 / 174 Перечень сведений о больном (подозрительном) карантинной инфекцией, передаваемых при первичной информации
Примечание: пп. с 1 по 10 передаются при первичной подаче карты экстренного извещения в обязательном порядке, п. с 11 по 16 дополнительно после уточнения сведений.
|
В современных условиях, характеризующихся глобализацией эпидемических процессов, ростом миграционной активности населения и международной... | Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Челябинской области | ||
Министерства здравоохранения Челябинской области от 24. 07. 2009 n 855 "О совершенствовании пренатальной диагностики в Челябинской... | Правительства Челябинской области от 22. 03. 2011 г. №33-рп «О методических рекомендациях по формированию государственных заданий... | ||
Сборник подготовлен Управлением Роспотребнадзора по Челябинской области при участии Е. А. Мурашовой, В. В. Макаровой, Н. А. Созыкиной,... | Челябинской области в рамках реализации программы модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011 – 2012 годы по разделу... | ||
По данным территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Челябинской области на 01. 01. 2011 общие статистические... | По данным территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Челябинской области на 01. 01. 2011 общие статистические... | ||
Подготовлены: Челябинским юридическим институтом мвд россии совместно с аппаратом атк челябинской области при содействии гувд РФ... | Владимирской области по подготовке к проведению государственной (итоговой) аттестации выпускников, освоивших основные общеобразовательные... |
Поиск Главная страница   Заполнение бланков   Бланки   Договоры   Документы    |