Пример "Заявления на страховую выплату", подаваемого Страховщику вместе с полным комплектом документов (по описи), если документы в страховую компанию до


Скачать 48.38 Kb.
НазваниеПример "Заявления на страховую выплату", подаваемого Страховщику вместе с полным комплектом документов (по описи), если документы в страховую компанию до
ТипДокументы
filling-form.ru > Бланки > Документы
Пример "Заявления на страховую выплату", подаваемого Страховщику вместе с полным комплектом документов (по описи), если документы в страховую компанию до проведения осмотра не подавались, но Страховщик вызывался на осмотр надлежащим образом телеграммой (бланк телеграммы смотри на сайте). Телеграмма - является Заявлением (которое необходимо предоставить страховщику в соответствии с п. 45 правил ОСАГО, после получения, которого страховщик обязан осмотреть ТС в пятидневный срок). Строгого бланка, утвержденного правилами или законом нет, каждая страховая компания самостоятельно создала свой бланк заявления. "В Правилах об обязательном страховании" (ПП РФ 263) и законе ОСАГО (40 ФЗ), также не запрещено подавать заявление почтой или любым другим способом.
В "РЕСО-Гарантия"

г. Тюмень, ул. Такая то, 12
от Кулецовой Елены Николаевны,

проживающей по адресу: г. Тюмень.

ул. Такая то, 44-88

Убыток № ___________

Заявление на страховую выплату

15.10.2005г. в 19 часов 50 минут произошло ДТП по адресу: Тюменская область, 49 км. Такого то шоссе, с участием следующих АМТС и водителей:

1. автомобиль марки "Фольксваген Гольф" гос. номер: Р 000 ХН 99, принадлежащий мне - Кулецовой Елене Николаевне на праве собственности, находившийся под моим управлением, которому причинены повреждения в результате ДТП.

2. автомобиль "ВАЗ 2104" гос. номер Е 000 КУ 68, находившийся под управлением Гахрамова М.П., проживающего по адресу: г.Смоленск, ул. Багратиона, д. 7, кв. 44, страховой полис выдан страховой компанией "РЕСО-Гарантия" ААА № 0294869570 действителен до 22.02.2006г.

Дорожно-транспортное происшествие произошло в результате нарушения п. 10.1 ПДД водителем Гахрамовым М.П., что подтверждается материалами дела: Справкой о ДТП приложение № 12 и приложение № 31, в отношении нарушителя вынесено Определение, зарегистрированное под номером 3485 от 15.10.2005г. в соответствии с частью 2 ст. 24.5 и 28.1 КоАП.

Свою вину в нарушении ПДД и, как следствие, - в указанном ДТП Гахрамов М.П. признал при рассмотрении материалов дела по ДТП инспектором.

Я намерена воспользоваться своим правом на страховую выплату. Повреждения моего автомобиля, полученные в результате ДТП, исключают его участие в дорожном движении.

24 октября 2005г, согласно п.44 "Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств ", я подала в "РЕСО-Гарантия" (страховщику) "Заявление о страховой выплате" телеграммой, в которой выразила намерение воспользоваться своим правом на страховую выплату и пригласила представителя Страховой компании на осмотр транспортного средства, что соответствует требованию "Правил ОСАГО" п. 45. На осмотр никто из приглашенных надлежащим образом не явился.

В соответствии с п. 44 и 61 "Правил ОСАГО" к настоящему заявлению прилагается,


Опись передаваемых документов:
1. "Заявление о страховой выплате" предоставляемое в страховую Компанию (в соответствии с п.44);

2. "Извещение о ДТП" (в соответствии с п.44);

3. Справка из ГИБДД формы № 12 и 31 (в соответствии с п.44);

4. Копия определения (или протокол с постановлением), заверенная инспектором ГИБДД (в соответствии с п.44);

5. Копия свидетельства о регистрации ТС "Фольксваген Гольф" гос. номер: Р 000 ХН 99 (в соответствии с п. " 61,а");

6. Отчет № 10-14 "Определение величины ущерба от повреждения в ДТП транспортного средства "Фольксваген Гольф" рег. знак Р 000 ХН 99" на 24 листах (в соответствии с п. "61,б");

7. Чек на оплату услуг экспертизы на одном листе на сумму - 3700,00 рублей (в соответствии с п. "61 в");

8. Чеки на оплату услуг почты на 4-х листах на сумму: 423,00 рублей (в соответствии с п. "61 е");

9. Ксерокопии телеграмм с уведомлением о вручении на 2-х листах (в соответствии с п. "61 е").
Экспертиза организована мной самостоятельно, в соответствии с п. 6 "Правил организации и проведения независимой технической экспертизы транспортного средства при решении вопроса о выплате страхового возмещения по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельца транспортного средства" (утверждены Постановлением Правительства Российской Федерации от 24 апреля 2003 г. № 238) путем заключения Договора с Независимой экспертной организацией.

Если характер повреждений, в соответствии с п.45 ПП РФ 263, или особенности поврежденного имущества исключают его представление для осмотра и (или) организацию его независимой экспертизы (оценки) по месту нахождения страховщика и (или) эксперта, осмотр и (или) независимая экспертиза (оценка) проводятся по месту нахождения поврежденного имущества в установленный настоящим пунктом срок.

31.10.2005г. экспертом независимой экспертной компании проведен осмотр ТС "Фольксваген Гольф" гос. номер: Р 000 ХН 99.

Величина нанесенного ущерба в соответствии с документами, представленными по описи, составляет: 165644,58 (Сто шестьдесят пять тысяч шестьсот сорок четыре рубля 58 копеек).

Таким образом, на 07.11.2005г. в "РЕСО-Гарантия" переданы все необходимые документы для составления страховщиком "Акта о страховом случае" и проведения мне страховой выплаты (в полном объеме или в неоспариваемом страховщиком размере) в установленные Законом сроки.

Поскольку в результате ДТП не был причинен ущерб моему здоровью, а только моему имуществу (автомобилю) - страховая выплата должна быть произведена мне в течение 18 (15+3) рабочих дней с момента предоставления документов, предусмотренных п.44 и п.61 вышеуказанных правил.

Следовательно, отсчет 15 рабочих дней на составление "Акта о страховом случае", и последующие 3 рабочие дня на осуществление выплаты, начинается с 07.11.2005г. В случае неисполнения обязательств в установленный Законом срок (до 28.11.2005г), я буду вынуждена обратиться в суд.
п.70 вышеуказанных "Правил": Страховщик в течение 15 рабочих дней со дня получения документов, указанных в пунктах 44, 51, 53 - 56, 61 настоящих Правил, составляет "Акт о страховом случае", на основании которого осуществляет страховую выплату потерпевшему либо направляет письменное извещение о полном или частичном отказе в выплате с указанием причин отказа.

п.71 вышеуказанных "Правил": в "Акте о страховом случае" на основании имеющихся документов (заключений, калькуляций, счетов и т.д.) производится расчет страховой выплаты и указывается ее размер. Копия "Акта о страховом случае" передается страховщиком потерпевшему.

п.73. В случае возникновения разногласий между страховщиком и потерпевшим относительно размера вреда, подлежащего возмещению по договору обязательного страхования, страховщик в любом случае обязан произвести страховую выплату в неоспариваемой им части.

п.75 "Правил", страховая выплата производится путем наличного или безналичного расчета в течение 3 рабочих дней со дня принятия решения об осуществлении страховой выплаты в соответствии с пунктом 70 настоящих "Правил ".
Прошу Вас, в соответствии с вышеуказанными пунктами Правил ОСАГО (ПП РФ №263) произвести страховую выплату в неоспариваемой части, путем перечисления на мой расчетный счет. В случае полного или частичного отказа прошу выдать "Письменное извещение" с указанием причин отказа и копию акта о страховом случае.

Реквизиты моего расчетного счета: (указываются ниже)


С уважением,

_________________________________________________________/___________________

(Ф.И.О.) (Подпись)

"_____" ______________ 20___г.

Документы по описи получены, специалист _____________________________________________

(наименование СК)
___________________________ ________________________________________________

Подпись ФИО, должность

Похожие:

Пример \"Заявления на страховую выплату\", подаваемого Страховщику вместе с полным комплектом документов (по описи), если документы в страховую компанию до iconОбразец заявления в страховую компанию о заключении договора осаго

Пример \"Заявления на страховую выплату\", подаваемого Страховщику вместе с полным комплектом документов (по описи), если документы в страховую компанию до iconКак получить страховую выплату за 30 дней?
Если Вы получаете деньги в страховой компании виновника, то в соответствии с законом страховая компания обязана осуществить выплату...

Пример \"Заявления на страховую выплату\", подаваемого Страховщику вместе с полным комплектом документов (по описи), если документы в страховую компанию до iconВыезжающих за пределы постоянного места жительства
Я, заключенному на основании настоящих Правил, Страховщик обязуется за обусловленную договором страхования плату (страховую премию)...

Пример \"Заявления на страховую выплату\", подаваемого Страховщику вместе с полным комплектом документов (по описи), если документы в страховую компанию до iconПамятка (осаго) для физических лиц
Для получения страхового возмещения Вам необходимо представить в Страховую Компанию следующие документы

Пример \"Заявления на страховую выплату\", подаваемого Страховщику вместе с полным комплектом документов (по описи), если документы в страховую компанию до iconПамятка (осаго) для физических лиц
Для получения страхового возмещения Вам необходимо представить в Страховую Компанию следующие документы

Пример \"Заявления на страховую выплату\", подаваемого Страховщику вместе с полным комплектом документов (по описи), если документы в страховую компанию до iconОбразец претензии в страховую компанию

Пример \"Заявления на страховую выплату\", подаваемого Страховщику вместе с полным комплектом документов (по описи), если документы в страховую компанию до iconСтраховую выплату прошу перечислить на расчетный счет со следующими реквизитами

Пример \"Заявления на страховую выплату\", подаваемого Страховщику вместе с полным комплектом документов (по описи), если документы в страховую компанию до iconНесколько советов о том, что вам необходимо сделать на момент/после заключения договора каско
Заранее подготовьте полный перечень ксерокопий документов, которые должны отдаваться в страховую компанию

Пример \"Заявления на страховую выплату\", подаваемого Страховщику вместе с полным комплектом документов (по описи), если документы в страховую компанию до iconВ страховую компанию «наименование» от Ф. И. О., страховое дело №...
ТС, калькуляция ущерба, фотоматериалы и другие материалы, относящиеся к независимой экспертизе. Данные документы прошу заверить печатью...

Пример \"Заявления на страховую выплату\", подаваемого Страховщику вместе с полным комплектом документов (по описи), если документы в страховую компанию до iconБланк претензий по осаго поменяйте текст и данные на свои
Петров Пётр Иванович, обратился за страховой выплатой в страховую компанию ОАО «Декаданс», выплатно́е дело №0007939

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск