Тема: Выписывание и анализ рецептов препаратов витаминов
Цель занятия: Овладеть умением самостоятельно анализировать особенности действия и применения лекарственных средств, умением выписки рецептов на лекарственные препараты.
Студент должен уметь:
уметь выписывать рецепты на препараты с использованием справочной литературы;
находить сведения о лекарственных препаратах в доступных базах данных;
ориентироваться в номенклатуре лекарственных средств;
применять лекарственные средства по назначению врача;
давать рекомендации пациенту по применению лекарственных средств.
Методические указания для студентов:
Ответить устно на контрольные вопросы.
Решить ситуационные задачи и выписать рецепты на лекарственные
препараты.
Ознакомиться с препаратами.
Выполнить задания.
Задание 1.Ответить на вопросы:
Перечислить водорастворимые витамины.
Перечислить жирорастворимые витамины.
Перечислить поливитамины.
Задание 2 (высокого уровня сложности). Решить ситуационные задачи и выписать препараты в рецептах:
ЗАДАЧА 1. К окулисту обратился больной, 55 лет, с жалобами на появление трудностей с управлением автомобилем в ночное время, на внезапные расстройства зрения при плохом освещении. В то же время дневное зрение остается нормальным. Какова предполагаемая причина описанных симптомов? Какой препарат необходимо назначить пациенту?
ЗАДАЧА 2. На консультации у дерматолога женщина, 22 лет, астенического телосложения. Жалобы на шелушение кожи, плохо заживающие ранки (гнойники) на коже и слизистых, постоянную сухость во рту, ухудшение зрения. Какой препарат необходимо назначить пациенту?
ЗАДАЧА 3. Больному поставлен диагноз: «Авитаминоз витамина А». Почему врач рекомендовал пациенту есть больше красномякотных овощей (моркови, томатов, перца), хотя витамина в них нет?
ЗАДАЧА 4. К врачу обратился больной с патологией желчевыводящих путей и поджелудочной железы. Авитаминоз каких витаминов можно ожидать в этом случае? Почему? Какой препарат необходимо назначить пациенту?
ЗАДАЧА 5. При исследовании сыворотки крови ребенка обнаружено понижение содержания фосфата кальция. Отмечено также варусное положение нижних конечностей, замедленное прорезывание зубов, позднее закрытие родничка, асимметрия головы. На какое заболевание указывают эти отклонения? Как проводится профилактика этого заболевания?
ЗАДАЧА 7. К терапевту обратился больной с жалобами на кровоточивость мелких сосудов, десен, выпадение волос. Врач рекомендовал ему длительный прием отвара шиповника. Обоснуйте назначение врача. Какой препарат необходимо назначить пациенту?
ЗАДАЧА 8. На приеме у терапевта больной. Злоупотребляет алкоголем, курит. В анамнезе резкая потеря аппетита, замедление перистальтики кишечника, потеря памяти (чаще на недавние события), склонность к галлюцинациям. Какой препарат необходимо назначить пациенту?
ЗАДАЧА 9. У пациента наблюдается конъюнктивит, длительно незаживающие трещины в углах рта, дерматит носогубной складки, выпадение волос. Питание вегетарианское. Каков предположительный диагноз и механизм возникших симптомов? Какой препарат необходимо назначить пациенту?
ЗАДАЧА 10. У дерматолога на приеме больная. На щеках, вокруг губ, на носу, лбу, тыльной стороне кистей рук обнаруживаются симметричные участки поражения кожи (эритема). Пораженная кожа темно-красного цвета, отечная, отмечается шелушение, гиперкератоз. Масса тела больной снижена. Каков диагноз заболевания? С дефицитом какого витамина оно связано? В каких продуктах содержится этот витамин, какова его роль в обмене веществ? Какой препарат необходимо назначить пациентке?
Тема: Выписывание и анализ рецептов гормональных препаратов
Цель занятия: Овладеть умением самостоятельно анализировать особенности действия и применения лекарственных средств, умением выписки рецептов на лекарственные препараты.
Студент должен уметь:
уметь выписывать рецепты на препараты с использованием справочной литературы;
находить сведения о лекарственных препаратах в доступных базах данных;
ориентироваться в номенклатуре лекарственных средств;
применять лекарственные средства по назначению врача;
давать рекомендации пациенту по применению лекарственных средств.
Методические указания для студентов:
Ответить устно на контрольные вопросы.
Решить ситуационные задачи и выписать рецепты на лекарственные
препараты.
Ознакомиться с препаратами.
Выполнить задания.
Задание № 1. Ответить на вопросы:
Классификация гормональных препаратов.
Каким гормональным препаратом лечат сахарный диабет?
Перечислить противозачаточные средства.
Применение анаболиков в медицине.
Роль глюкокортикоидов в медицинской практике.
Задание № 2 (высокого уровня сложности). Выполнить тестовые задания:
1. Один из основных эффектов глюкокортикоидов:
А) понижение уровня глюкозы в крови
Б) анаболический эффект
В) противовоспалительное действие
Г) задержка в организме ионов калия и кальция
Д) угнетение ЦНС
2. Показанием для применения глюкокортикоидов является:
А) остеопороз
Б) отёки
В) анафилактический шок
Г) гипергликемическая кома
Д) гипертоническая болезнь
3. Побочные эффекты глюкокортикоидов:
А) гипогликемия и тахикардия
Б) кахексия и остеопороз
В) остеопороз и гипергликемия
4. П рименяют для лечения диабетической комы:
А) преднизолон
Б) 40% раствор глюкозы
В) глюкагон
Г) инсулин для инъекций
Д) инсулин-ленте
5. Применяют для лечения гипогликемической комы:
А) глюкагон и тироксин
Б) инсулин для инъекций
В) адреналин и преднизолон
6. Анаболические стероиды:
А) выводят из организма кальций
Б) задерживают в организме натрий и воду
В) угнетают синтез белка
Г) уменьшают мышечную массу
Д) понижают артериальное давление
7. Анаболическим действием обладает препарат:
А) трийодтиронин
Б) тиреоидин
В) дексаметазон
Г) инсулин
Д) тироксин
8. Один из основных эффектов глюкокортикоидов:
А) понижение уровня глюкозы в крови
Б) анаболический эффект
В) противовоспалительное действие
Г) задержка в организме ионов калия и кальция
Д) угнетение ЦНС
9. Показанием для применения глюкокортикоидов является:
А) остеопороз
Б) отёки
В) анафилактический шок
Г) гипергликемическая кома
Д) гипертоническая болезнь
10. Побочные эффекты глюкокортикоидов:
А) гипогликемия и тахикардия
Б) кахексия и остеопороз
В) остеопороз и гипергликемия
11. Для лечения диабетической комы применяют:
А) преднизолон
Б) 40% раствор глюкозы
В) глюкагон
12. Анаболические стероиды:
А) выводят из организма кальций
Б) задерживают в организме натрий и воду
В) угнетают синтез белка
Г) уменьшают мышечную массу
Д) понижают артериальное давление
Задание № 3. Решить ситуационные задачи и выписать препараты в
рецептах:
ЗАДАЧА № 1: Больной жалуется на сухость во рту, жажду, повышенный аппетит, слабость. Суточное выделение мочи повышено до 3-х литров. Какая патология у пациента? Какой препарат необходимо назначить?
ЗАДАЧА № 2: У ребёнка 5 лет наблюдается остановка роста, специфические изменения кожи, волос, мышц, резкое снижение скорости процессов обмена, глубокие нарушения психики. Недостаток какого гормона у ребенка? Какой препарат необходимо назначить?
ЗАДАЧА № 4: Больная Д.,25 лет жалуется на сердцебиение, вспыльчивость, раздражительность, плохой сон, похудание, дрожание рук (изменился почерк). Аппетит повышен, но одновременная потеря массы тела. Что с пациенткой? Какой препарат необходимо назначить?
ЗАДАЧА № 5: Больная Р., 58 лет обратилась к врачу с жалобами на вялость, апатию, медлительность. Наблюдается мешкообразная отёчность верхних и нижних век, отёчность губ, щёк. После надавливания на отёчных тканях не остаётся ямки. Основной обмен снижен. Что с пациенткой? Какой препарат необходимо назначить?
ЗАДАЧА № 7: При профилактическом осмотре жителей Северного Кавказа было замечено у большинства жителей увеличение щитовидной железы. В ряде случаев наблюдаются приступы удушья, сухость, кашель, охриплость голоса. Что за патология? Какой препарат необходимо назначить?
Задание № 4. Выполнить тестовые задания:
1. Гормональные препараты передней доли гипофиза:
тироксин
инсулин
гонадотропин
эстрон
кортикотропин
2. Гормоны задней доли гипофиза:
соматотропин
кортикотропин
окситоцин
тиротропин
вазопрессин
3. Гормоны щитовидной железы:
паратиреоидин
тироксин
вазопрессин
глюкагон
трийодтиронин
4. Гормоны поджелудочной железы:
тироксин
глюкагон
гидрокортизон
тестостерон
инсулин
5. Гормоны женских половых желез:
кортизол
тестостерон
прогестерон
тироксин
эстрадиол
6. Гормон мужских половых желез:
прогестерон
кортизол
эстрон
тестостерон
7. Гормоны коры надпочечников:
тироксин
кортизол
инсулин
дезоксикортикостерон
8. Влияние окситоцина на ритмическую деятельность и тонус матки:
повышает тонус миометрия
снижает тонус миометрия
усиливает ритмические сокращения
ослабляет ритмические сокращения
9. Основные эффекты вазопрессина:
сужение сосудов
расширение сосудов
увеличение диуреза
уменьшение диуреза
усиление перистальтики
повышение тонуса мочевого пузыря
снижение тонуса мочевого пузыря.
10. Показания к применению окситоцина:
недоразвитие половых признаков
маточные кровотечения
угроза преждевременных родов
слабость родовой деятельности
11. Влияние гормонов щитовидной железы на основной обмен:
повышают
понижают
не влияют
12. Отберите признаки микседемы:
брадикардия
тахикардия
гипертония
гипотония
анемия
выпадение волос
13. Влияние тироксина на обмен веществ:
повышение потребления кислорода
понижение потребления кислорода
гипергликемия
гипогликемия
катаболическое действие
гиперхолестеринемия
гипохолестеринемия
14. Применяют при гипофункции щитовидной железы:
дезоксикортикостерона ацетат
кортикотропин
тироксин
инсулин
дийодтирозин
трийодтиронин
15. Назначают при тиреотоксикозе (гиперфункция щитовидной железы):
тироксин
дийодтирозин
трийодтиронин
мерказолил
16. Для ГКС (глюкокортикоидных средств) характерно действие:
противомикробное
противовоспалительное
иммуностимулирующее
противоаллергическое
анальгетическое
17. Показания к применению ГКС:
сахарный диабет
бронхиальная астма
гипертоническая болезнь
язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
тромбофлебиты
18. Гормональный препарат, применяемый при анафилактическом шоке:
преднизолон
окситоцин
тиреоидин
инсулин
19. Гормональное средство для ингаляций при бронхиальной астме:
атровент
сальбутамол
беклометазон
беродуал
20. Эффекты минералокортикоидов:
увеличение диуреза
снижение диуреза
снижение натрийдиуреза
увеличение натрийдиуреза
снижение калийдиуреза
увеличение калийдиуреза
21. Побочным эффектом при применении ингаляционных ГКС является:
увеличение массы тела
развитие остеопороза
развитие ротоглоточного кандидоза
22. Осложнения при терапии глюкокортикоидов:
гипогликемия
стероидный диабет
гипотония
остеопороз
|
